- Экстренная помощь при аритмиях
- Фибрилляция предсердий
- Фибрилляция предсердий и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW-синдром)
- Трепетание предсердий
- Атриовентрикулярная блокада
- Блокада ножки пучка Гиса и фасцикулярная блокада
- Эктопические суправентрикулярные аритмии
- Реципрокная (пароксизмальная) суправентрикулярная тахикардия (ПСВТ)
- Синдром слабости синусового узла
- Синдром неадекватной синусовой тахикардии
- Желудочковая тахикардия Torsades de pointes
- Фибрилляция желудочков (ФЖ)
- Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ)
- Желудочковая тахикардия (ЖТ)
- Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта (WPW)
Диагностика специфических аритмий, хотя зачастую проста (например, очевидна на ЭКГ), иногда требует более детального обследования, включая подробный анамнез, физикальное обследование и, в некоторых случаях, дополнительные тесты. Если специфическую аритмию определить не удается, аритмию можно отнести к одной из следующих категорий:
Ширококомплексная тахикардия (QRS > 0,12 мсек)
Тахикардии с узким комплексом
Брадикардия
Пациенты с аритмиями также могут быть гемодинамически стабильными или нестабильными (т. е. с низкой перфузией, как при гипотонии, подозрении на ишемию миокарда или нарушении сознания). До установления диагноза специфической аритмии пациентам с гемодинамической нестабильностью или нуждающимся в срочном лечении могут быть назначены следующие временные меры:
Тахикардия с гемодинамической нестабильностью: кардиоверсия
Ширококомплексная тахикардия с гемодинамической стабильностью: лечить как желудочковую тахикардию
Узкокомплексная тахикардия с гемодинамической стабильностью: пробное введение аденозина, недигидропиридинового антагониста кальция (верапамила или дилтиазема) или, возможно, внутривенного бета-блокатора
Брадикардия: чрескожная стимуляция, атропин и/или изопротеренол
Методы лечения сердечных аритмий
