Deficiências de complemento

Distúrbio

Hereditariedade

Achados clínicos

C1

Autossômica recessiva

LES

C2

Autossômica recessiva

LES, infecções piogênicas recorrentes por bactérias encapsuladas (especialmente pneumococos) que começam no início da infância, outras doenças autoimunes (p. ex., glomerulonefrite, miosite autoimune, vasculite, vasculite associada a IgA, linfoma de Hodgkin)

C3

Autossômica recessiva

Infecções piogênicas recorrentes por bactérias encapsuladas que se iniciam ao nascimento, glomerulonefrite, outras desordens do complexo antígeno-anticorpo, sepse

C4

Autossômica recessiva

LES, outras alterações dos imunocomplexos (p. ex., nefropatia por IgA, esclerose sistêmica progressiva, vasculite associada a IgA, diabetes mellitus tipo 1, hepatite autoimune)

C5, C6, C7, C8, C9 (complexo de ataque à membrana)

Autossômica recessiva

Infecções recorrentes por Neisseria meningitidis e infecções disseminadas por N. gonorrhoeae

Deficiências do complemento na via de MBL

MBL

Autossômica recessiva

Infecções piogênicas recorrentes por bactérias encapsuladas que se iniciam ao nascimento; sepse inexplicável, aumento da gravidade de infecções nas imunodeficiências secundárias em decorrência de corticoides, fibrose cística ou doenças pulmonares crônicas

MASP-2

Desconhecido

Doenças autoimunes (p. ex., doença inflamatória intestinal, eritema polimorfo), infecções piogênicas recorrentes por bactérias encapsuladas (p. ex., Streptococcus pneumoniae)

Deficiências do complemento na via alternativa

Fator B

Autossômica recessiva

Infecções piogênicas

Fator D

Autossômica

Infecções piogênicas

Properdina

Ligada ao X

Aumento do risco de infecção fulminante por Neisseria

Deficiências de proteínas reguladoras do complemento

Inibidor de C1

Autossômico dominante

Angioedema

Fator I

Autossômica codominante

Semelhante à deficiência de C3

Fator H

Autossômica codominante

Semelhante à deficiência de C3

Síndrome hemolítico-urêmica

Fator acelerador de degradação

Autossômica recessiva

Hemoglobinúria paroxística noturna

Deficiências dos receptores complemento

CR1

Adquirida

Achados secundários em doenças mediadas por imunocomplexos

CR3

Autossômica recessiva

Deficiência de adesão dos leucócitos (infecções recorrentes por Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa)

C = complemento; MASP = serina-protease associada à proteína de ligação à manose; MBL = lectina ligadora de manose; LES = lúpus eritematoso sistêmico.