Bactérias são microrganismos que têm DNA de cadeia dupla circular (exceto para Streptomyces spp.) e paredes celulares (exceto para espécies de micoplasma). A maioria das bactérias vive no meio extracelular, mas algumas residem e se replicam preferencialmente no meio intracelular.
Patógenos intracelulares obrigatórios são capazes de crescer, se reproduzir e causar doença apenas dentro das células do hospedeiro. Exemplos desses patógenos incluem clamídias e riquétsias.
Os patógenos intracelulares facultativos são capazes de viver e se reproduzir tanto dentro quanto fora das células hospedeiras. Exemplos desses patógenos incluem Salmonella typhi, Brucella espécies, Francisella tularensis, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Legionella e Listeria espécies e Mycobacterium tuberculosis.
Muitas bactérias estão presentes nos seres humanos como flora normal, muitas vezes em grande quantidade e em muitas áreas (p. ex., no trato gastrointestinal e na pele). Somente um pequeno número de espécies de bactérias é patógeno humano.
As bactérias são classificadas de acordo com os seguintes critérios (ver também tabela Classificação das bactérias patogênicas comuns):
Morfologia
Coloração
Encapsulamento
Necessidade de oxigênio
Morfologia
Bactérias podem ser
Cilíndricas (bacilos)
Esféricas (cocos)
Espirais (espiroquetas)
Algumas cocos, muitos bacilos e a maioria das espécies espiroquetas são móveis.
Coloração
A coloração de Gram é a mais comum para identificação geral de bactérias. As bactérias Gram-positivas retêm o corante violeta (aparência azul-escura) após fixação pelo iodo e pigmentação pelo álcool e contracoloração com safranina; bactérias Gram-negativas, que não retêm a cor violeta cristal, aparecem vermelhas. Bactérias Gram-negativas têm uma membrana externa adicional contendo lipopolissacarídio (endotoxina), aumentando a virulência e a resistência a antibióticos dessas bactérias. (Para outros fatores que evidenciam a patogenicidade das bactérias, ver Fatores facilitadores da invasão microbiana.)
A coloração de Ziehl-Neelsen e a coloração de Kinyoun são colorações álcool-ácido resistentes utilizadas para identificar principalmente as micobactérias, em particular M. tuberculosis. Também podem identificar os bacilos Gram-positivos Nocardia e os protozoários Criptosporídios, Cyclospora e Cystoisospora. Carbol fucsina é aplicada, seguida de pigmentação com ácido clorídrico e etanol e, então, contracoloração com azul de metileno.
A coloração por fluorocromo (p. ex., auramina-rodamina) também identifica organismos álcool-ácido resistentes, mas é necessário um microscópio fluorescente especial.
(Ver também Microscopia.)
Encapsulamento
Algumas bactérias são revestidas por cápsulas; para algumas bactérias encapsuladas (p. ex., Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae), a cápsula é capaz de protegê-las da digestão pelos fagócitos. O encapsulamento aumenta a virulência bacteriana.
Necessidade de oxigênio
Bactérias aeróbias (aeróbias obrigatórias) necessitam de oxigênio para produzirem energia e crescerem em cultura. Produzem energia utilizando a respiração celular aeróbia.
Bactérias anaeróbias (anaeróbias obrigatórias) não necessitam de oxigênio e não crescem em cultura na presença de ar. Produzem energia por fermentação ou respiração anaeróbia. São comuns em trato gastrointestinal, vagina, fissuras dentárias e feridas crônicas, quando o suprimento de sangue é prejudicado.
As bactérias facultativas podem crescer com ou sem oxigênio. Produzem energia por fermentação ou respiração anaeróbia quando há ausência de oxigênio e por respiração celular aeróbia quando há oxigênio. As bactérias microaerofílicas preferem menor tensão de oxigênio (p. ex., 2% a 10%).
Bactérias microaerofílicas podem crescer em ambientes onde o oxigênio é limitado. Exemplos incluem Campylobacter spp. e Helicobacter pylori.
Parasitas intracelulares obrigatórios, como clamídias, adquirem energia da célula hospedeira e não a produzem.
Classificação das bactérias patogênicas comuns
Tipo | Bactérias |
|---|---|
Aeróbios obrigatórios | |
Cocos Gram-negativos | |
Bacilos Gram-positivos | Corynebacterium jeikeium |
Bacilos álcool-ácido resistentes | Complexo Mycobacterium avium, M. kansasii, M. leprae, M. tuberculosis Nocardia spp |
Bacilos Gram-negativos não fermentativos, não Enterobacterales (anteriormente Enterobacteriaceae) | Acinetobacter calcoaceticus Elizabethkingia meningoseptica (anteriormente Flavobacterium meningosepticum) Pseudomonas aeruginosa,* P. alcaligenes, outras espécies de Pseudomonas Stenotrophomonas maltophilia |
Cocobacilos e bacilos Gram-negativos fastidiosos | Bordetella spp Francisella spp Legionella spp |
Leptospiraceae (bactérias espiraladas) | |
Anaeróbios obrigatórios | |
Bacteroides fragilis, outros Bacteroides spp Fusobacterium spp Prevotella spp | |
Cocos Gram-negativos | Veillonella spp |
Cocos Gram-positivos | Peptococcus niger |
Bacilos Gram-positivos não formadores de esporos | Actinomyces spp Bifidobacterium spp Eubacterium spp Cutibacterium (anteriormente Propionibacterium) spp |
Bacilos Gram-positivos formadores de endósporos | Clostridium botulinum, C. perfringens, C. tetani, outros Clostridium spp |
Anaeróbios facultativos | |
Cocos Gram-positivos, catalase-positivos | Staphylococcus aureus (coagulase-positivo), S. epidermidis (coagulase-negativo), outros estafilococos coagulase-negativos |
Cocos Gram-positivos, catalase-negativos | Enterococcus faecalis, E. faecium Streptococcus agalactiae (estreptococos grupo B), S. bovis, S. pneumoniae, S. pyogenes (estreptococos grupo A), estreptococos grupo viridans (S. mutans, S. mitis, S. salivarius, S. sanguis), grupo S. anginosus (S. anginosus, S. milleri, S. constellatus) Gemella morbillorum |
Bacilos Gram-positivos | Erysipelothrix rhusiopathiae Gardnerella vaginalis (Gram-variável) |
Enterobacterales (Citrobacter species, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp, Morganella morganii, Proteus spp, Plesiomonas shigelloides, Providencia rettgeri, Salmonella typhi, outras Salmonella spp, Serratia marcescens, Shigella spp, Yersinia enterocolitica, Y. pestis) | |
Fermentadores, não Enterobacterales | Aeromonas hydrophila Chromobacterium violaceum Pasteurella multocida |
Cocobacilos e bacilos Gram-negativos fastidiosos | Aggregatibacter (anteriormente Actinobacillus) actinomycetemcomitans Eikenella corrodens Haemophilus influenzae, outras espécies de Haemophilus |
Microaerofílicas | |
Bacilos curvos | Campylobacter jejuni Vibrio cholerae, V. vulnificus |
Spirochaetaceae (bactérias espiraladas) | |
Parasitas intracelulares obrigatórios | |
Chlamydiaceae | Chlamydia trachomatis, C. psittaci, Chlamydophila pneumoniae |
Coxiellaceae | |
Rickettsia prowazekii, R. rickettsii, R. typhi Anaplasma phagocytophilum | |
* Embora geralmente consideradas aeróbias obrigatórias, essas bactérias são capazes de crescer na ausência de oxigênio utilizando nitrito como um aceptor de elétrons alternativo. | |
