O paciente que precisa de tipos específicos de cuidado durante a internação hospitalar pode ser colocado em unidades de cuidados especiais.
Tipos de unidades
As unidades de terapia intensiva (UTI) são para pacientes que estão gravemente doentes. Esses pacientes incluem os que tiverem mau funcionamento geral repentino (falência) de um órgão, como o fígado, pulmões (o que exige ajuda para respirar) ou dos rins (o que exige diálise). Os pacientes em choque, com uma infecção grave ou que passaram por cirurgia de grande porte serão, provavelmente, colocados em uma UTI. Hospitais grandes podem ter uma unidade de tratamento intensivo pediátrica (UTIP) especial para crianças. É possível que os hospitais tenham UTIs separadas para diferentes tipos de pacientes, como aqueles que realizaram cirurgia (UTI cirúrgica), sofreram lesão grave (UTI traumatológica), AVC (UTI neurológica) ou ataque cardíaco grave (UTI cardiológica). Esses diferentes tipos de UTI geralmente têm protocolos específicos de monitoramento e tratamento para dar suporte às pessoas que estão internadas nessas unidades.
As UTIs têm equipamentos para dar suporte e monitorar constantemente as funções vitais. Dentre esses equipamentos, podemos citar:
Monitor cardíaco é uma máquina que está conectada à pessoa por vários cabos ou fios, que monitora a frequência e o ritmo cardíacos (eletrocardiografia ou ECG), a pressão arterial e a frequência respiratória
Cateter venoso central: um cateter flexível inserido em uma veia no pescoço, na parte superior do tórax ou na parte superior da coxa é utilizado para administrar medicamentos, líquidos e, algumas vezes, nutrientes ao paciente.
Respiradores para ajudar a pessoa a respirar e desfibriladores para ajudar a restaurar o ritmo cardíaco normal.
Uma vez que as pessoas na UTI precisam de mais cuidados que o normal, um número maior de membros da equipe está disponível para prestar os cuidados. As horas e as regras de visitação são mais rígidas nessas unidades.
As unidades de telemetria cardíaca se destinam a pessoas que precisam de monitoramento cardíaco, mas que não estão doentes a ponto de precisar monitoramento intensivo na UTI. Os monitores cardíacos utilizados nessas unidades normalmente transmitem informações via wireless (sem fio) para permitir que as pessoas caminhem e usem o banheiro com facilidade.
As unidades semi-intensivas (unidades de cuidados intermediários) se destinam a pessoas que estão muito doentes para ir para um leito de enfermaria, mas que estão mais estáveis que os pacientes na UTI. Nem todos os hospitais possuem essas unidades.
Isolamento
O isolamento é usado para impedir que o paciente infecte outros. O isolamento pode ser
Total (quando uma doença pode ser transmitida pelo ar), exigindo que qualquer pessoa que entre no quarto do paciente utilize uma máscara de segurança especial (também chamada de respirador), protetor facial, avental e luvas
Incompleto (quando uma doença é transmitida apenas por contato com a pele, sangue ou fezes), exigindo que qualquer pessoa que entre no quarto do paciente utilize avental e luvas
Crianças pequenas e pessoas com um sistema imunológico debilitado não devem visitar alguém com uma infecção contagiosa.
O isolamento reverso é usado para impedir que o paciente seja infectado por outros. O isolamento reverso é necessário quando o sistema imunológico do paciente não está funcionando bem, como depois de um transplante de medula óssea ou após ter recebido quimioterapia.
Qualquer um dos tipos de isolamento pode envolver o seguinte:
A pessoa é colocada em um quarto sozinha.
Qualquer pessoa que entrar no quarto deve utilizar o equipamento de proteção descrito acima.
O ar na sala pode ser filtrado.
Os visitantes são geralmente limitados aos membros mais próximos da família.
Pessoas com uma infecção contagiosa (mesmo se for um resfriado comum) não devem visitar pessoas no hospital, especialmente alguém em isolamento reverso.
