소아에게 외음부 가려움 또는 가려움 및/또는 질 분비물이 발생할 수 있습니다. 증상에는 자극과 작열감도 포함될 수 있습니다.
생식기 증상은 사춘기 이전, 월경 주기 중 및 월경 주기 사이, 임신 중 및 폐경 후 여성에게 발생할 수 있습니다.
소아에서 질 분비물은 보통 염증 또는 감염의 증상이고, 지속적이고 혈액이 비치거나 다른 증상을 동반하는 분비물은 의사의 평가를 받아야 합니다. 그러나 다음과 같은 질 분비물은 정상입니다.
생후 첫 2주 동안
첫 월경이 있기 몇 달 전
소아에서의 외음부 가려움과 질 가려움 또는 분비물은 여기에서 논의합니다. 성인 여성의 외음질 가려움 또는 분비물은 별도로 논의합니다. (질 출혈 또한 참조.)
외부 여성 생식 해부학
소아에서의 질 가려움 또는 분비물의 원인
아동기 동안 질 가려움과 분비물의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
거품 목욕 또는 비누에 포함된 화학물질
질 내 이물질(화장지 조각이나 간혹 장난감 등)
항문의 박테리아 또는 기생충으로 인한 감염
위생 상태가 안 좋은 경우 감염 또는 자극이 발생할 수도 있습니다. 예를 들어, 특히, 2~6세 소녀의 경우 뒤에서 앞으로 닦거나 배변 후 손을 씻지 않으면 항문의 박테리아나 기생충이 음부 부위로 전염될 수 있습니다. 효모 감염은 소아에서 드뭅니다.
이물질이 원인인 경우 분비물에는 소량의 혈액이 섞일 수 있습니다.
성적 학대가 질 가려움 또는 분비물의 원인일 수 있습니다. 이런 학대에 의해 손상 또는 성전파 감염이 발생할 수 있습니다.
소아에서의 질 가려움 및 분비물의 일부 원인
원인 | 일반적인 특징 | 진단 접근법 |
|---|---|---|
소변 또는 대변에 의한 자극 | 외음부 또는 질 입구의 가려움 또는 발적, 때때로 질 분비물 때때로 배뇨 중 통증 | 의사의 평가 |
질 내부의 이물질(종종 화장지 또는 작은 장난감) | 때때로 좋지 않은 냄새가 나며/나거나 소량의 혈액이 섞여 있는 질 분비물 | 의사의 평가, 간혹 소녀에게 진정제를 주거나 전신 마취 후 검사합니다. |
밤에 악화되는 항문 부위(및 때때로 질 입구) 가려움 | 요충을 확인하기 위한 외음부 및 질 입구와 항문 검사 | |
다음과 같은 감염 | 외음부 또는 질 입구의 자극, 발적, 때때로 부기 보통 노란색 또는 녹색인 질 분비물 때때로 배뇨 중 통증 | 질염을 일으킬 수 있는 미생물이 있는지 확인하기 위해 현미경으로 분비물 검사 및 검체 분석 |
화학물질 자극(비누, 거품 목욕, 위생 스프레이 또는 질 크림 및 연고 등에 의한) | 외음부의 발적, 가려움, 부종, 쓰라림 | 의사의 평가 |
건선, 경화 태선, 만성 단순 태선, 편평 태선(신체가 자신의 조직을 공격할 때 자가면역 반응으로 인함)과 같은 피부 질환 | 질환에 따라 발진, 가려움 또는 다른 증상 | 보통 의사의 평가만 때때로 생검 |
외음부, 질, 항문 및/또는 구강의 타박상, 발적 또는 손상 간혹 악취가 나거나 혈액이 섞일 수 있는 질 분비물 종종 증상 불확실함(피로나 복통 등) 또는 행동의 변화(화를 내기 시작함 또는 일상 생활을 중단함 등) | 의사의 평가 성전파 감염을 확인하기 위해, 현미경으로 분비물 검사와 검체 분석 |
소아에서의 음부 가려움 또는 분비물 평가
의사는 대개 증상을 질문하고 외음부와 질을 검사하여 음부 가려움 또는 분비물의 원인을 파악합니다.
경고 징후
소아의 질 분비물은 보통 비정상입니다. 일부 특징은 우려해야 합니다.
열
노란색 또는 녹색 분비물
혈액이 섞인 분비물
외음부의 종괴 또는 병변을 동반한 외음부 가려움은 우려사항입니다.
의사의 진찰이 필요한 경우
경고 징후가 있는 소아는 당일에 의사의 진찰을 받아야 합니다.
의사가 하는 일
의사는 소아의 증상과 병력에 대해 질문합니다. 영아의 경우, 의사는 임신 또는 출산 동안 합병증이 있었는지에 대해 질문합니다. 부모(또는 보호자)와 소아(연령이 적절한 경우)로부터 병력을 수집합니다.
질 분비물이 있는 경우, 의사는 다음을 질문합니다.
형태와 냄새가 어떻습니까?
다른 증상(가려움증 등)이 있습니까?
의사는 질 출혈, 통증, 열, 오한과 같은 다른 증상에 대해서도 질문합니다.
의사는 일반적인 신체 검사를 실시합니다.
골반 검사가 필요한 경우, 의사는 부모와 소아에게 검사에 대해 이야기하여 부모와 소아가 예상되는 사항을 알 수 있게 하고 소아와 의사 간의 신뢰를 구축합니다. 검사의 목표는 소아에게 두려움이나 불필요한 불편을 유발하지 않고 필요한 정보를 얻는 것입니다. 외부 골반 검사(외음부[음순])와 질 개방을 실시할 수 있습니다. 내부 골반 검사가 필요한 경우, 보통 소아에게 마취제를 투여하여 불편을 야기하지 않고 검사를 실시할 수 있습니다.
질 분비물이 있는 경우, 소아에 적절한 방법을 사용하여 검사용 검체를 채취할 수 있습니다.
병력 및 신체 검사에서 얻은 정보는 종종 원인과 필요할 수 있는 추가 검사를 시사합니다.
성적 학대가 의심되는 경우, 신체 검사와 성폭행 피해자에 대한 현지 의료 및 법적 요건에 기반하여 문서를 작성합니다. 소아는 숙련된 의료 전문가의 평가를 받는 동안과 그 후에 진찰을 받고 지원을 받아야 합니다.
소아에서의 음부 가려움 또는 분비물의 치료
가려움 또는 분비물의 구체적인 원인이 확인되는 경우, 이를 치료합니다.
외음부 또는 질 자극을 피하는 데 도움이 될 수 있는 일반적인 방법은 다음과 같습니다.
합성 섬유 대신 면으로 만든 속옷 착용하기
목욕 후 옷을 입기 전에 외음부와 사타구니 부위를 완전히 건조시키기
장시간 동안 젖은 의복(젖은 수영복 등) 갈아입기
향이 없는 비누, 세탁 세제, 화장지 사용하기
음부 부위에 얼음 팩을 두거나 따뜻하게 좌욕하면 쓰라림과 가려움을 줄일 수 있습니다. 좌욕은 앉은 상태에서 물이 음부 부위까지만 오게 해서 합니다. 좌욕은 욕조 또는 큰 대야에서 할 수 있습니다. 손상을 피하기 위해 부모나 보호자들은 해당 부위에 너무 차갑거나 뜨거운 것을 가하는 것에 주의해야 합니다.
여아는 외음부 위생을 배워야 합니다(예: 배변과 배뇨 후 앞에서 뒤로 닦기).
일반적인 방법이 성공적이지 않은 경우, 때때로 약물이 필요할 수 있습니다.
요점
질 분비물에 가려움, 홍조, 작열감 및 쓰라림이 동반될 수 있습니다.
소아에서 질 가려움 또는 분비물의 일반적인 원인은 소화관의 박테리아로 인한 감염, 거품 목욕제 또는 비누 내 화학물질, 질 내 이물질(예: 화장지 조각 또는 때때로 장난감)입니다.
치료는 원인에 따라 다르지만 차가운 팩을 대거나 따뜻하게 좌욕하면 증상이 완화될 수 있습니다.
