소아에서의 여성 골반 종괴

작성자:Shubhangi Kesavan, MD, Cleveland Clinic Learner College of Medicine, Case Western Reserve University
검토/개정일 2024년 6월 1일

골반 부위는 복부의 아래쪽 부위입니다. 골반 부위에는 장, 하부 요관, 방광이 있습니다. 여성 골반 부위에는 난소, 나팔관, 자궁 및 자궁경부도 있습니다. 골반 종괴는 이러한 기관 중 하나에서 형성될 수 있습니다. 골반 종괴는 영아와 어린 소아에서 흔하지 않지만, 때때로 발생합니다.

내부 여성 생식 해부학

영아와 소아에서의 골반 종괴는 여기에서 논의합니다. 성인 여성에서의 골반 종괴에 대한 논의는 여성 골반 종괴를 참조하십시오.

골반 종괴는 증상을 유발할 수도, 유발하지 않을 수도 있습니다. 소아에서 발생할 수 있는 일부 증상은 다음과 같습니다.

여성 골반 종괴의 가장 일반적인 유형은 연령군에 따라 다릅니다.

신생아와 영아는 임신 중 산모로부터 태아에게 전달된 호르몬에 의해 유발될 수 있는 난포 난소 낭종이라고 하는 유형의 골반 종괴가 있을 수 있습니다. 태아에서 낭종이 발생할 수 있고 임산부의 초음파 중에 발견될 수 있거나, 출생 후 낭종이 형성되어 발견될 수 있습니다.

소아의 경우, 난소 종괴는 난포 난소 낭종이거나 드물게 비암성(양성) 또는 암성(악성)인 종양일 수 있습니다.

  • 난포 난소 낭종은 액체로 찬 난소의 구멍(난포)에서 형성됩니다.

  • 양성 난소 종괴는 보통 천천히 성장하며 암이 되는 경우가 적습니다. 

  • 생식세포 종양은 난자를 생산하는 세포에서 시작되며 소아 난소 종양의 가장 일반적인 유형입니다.

일부 낭종과 종양은 호르몬을 분비하고 조숙한(조기) 사춘기를 유발할 수 있습니다.

소아에서의 여성 골반 종괴 평가

병력

의사가 종괴와 관련된 증상(통증, 압박, 질 출혈, 발열 등)을 포함한 소아의 증상에 대해 질문합니다. 또한 의사는 소아의 병력에 관해 질문합니다. 부모(또는 보호자)와 소아(연령이 적절한 경우)로부터 병력을 수집합니다. 영아의 경우, 의사는 임신 또는 출산 동안 합병증이 있었는지 질문합니다. 암 가족력이 중요합니다.

신체 검사

의사는 일반적인 신체 검사를 실시합니다.

골반 검사가 필요한 경우, 의사는 부모와 소아에게 검사에 대해 이야기하여 부모와 소아가 예상되는 사항을 알 수 있게 하고 소아와 의사 간의 신뢰를 구축합니다. 검사의 목표는 소아에게 두려움이나 불필요한 불편을 유발하지 않고 필요한 정보를 얻는 것입니다. 외부 골반 검사(외음부[음순])와 질 개방을 실시할 수 있습니다. 내부 골반 검사가 필요한 경우, 보통 소아에게 마취제를 투여하여 불편을 야기하지 않고 검사를 실시할 수 있습니다.

외부 여성 생식 해부학

검사

병력 및 신체 검사에서 얻은 정보는 종종 원인과 필요할 수 있는 추가 검사를 시사합니다.

골반 종괴를 평가하기 위해 보통 영상 검사를 실시합니다. 골반 초음파가 보통 가장 처음 실시하는 영상 검사입니다. 초음파가 불확실한 경우, 자기공명영상(MRI)과 같은 다른 영상 검사가 필요할 수 있습니다.

의사가 골반 감염을 의심하는 경우, 전체 혈구수를 측정합니다.

질 분비물이 있는 경우, 의사는 소아에게 적절한 방법을 사용하여 검체를 채취합니다. 일반적인 질 감염에 대해 검체를 검사합니다. 성적 학대가 의심되는 경우, 혈액 검사와 소변 또는 질 검체로 성병 검사를 실시합니다.

조숙한 사춘기의 징후가 있는 경우, 호르몬 검사를 실시합니다.

소아에서의 여성 골반 종괴 치료

일부 골반 종괴(예: 일부 양성 난소 낭종)는 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

종양이 암성으로 보이는 경우, 종양을 평가하고 이를 제거하기 위해 수술을 실시합니다.

정상 월경기를 멈추거나 방해하는 종괴를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

요점

  • 골반 종괴는 증상을 유발하거나 유발하지 않을 수 있으며 비암성(양성) 또는 암성(악성)일 수 있습니다.

  • 신생아와 영아는 임신 중 산모로부터 전달된 호르몬으로 인해 난포 난소 낭종이 발생할 수 있습니다.

  • 생식세포 종양은 소아 난소 종양의 가장 일반적인 유형입니다.

  • 의사는 골반 종괴가 있는 것으로 의심되는 소아를 평가하기 위해 영상 검사를 사용합니다.