受動免疫では，微生物に対する抗体または微生物が産生する毒素に対する抗体を投与する。
受動免疫は以下の状況で行われる：
患者が体内で抗体を合成できないとき
患者が免疫を有していない疾患または合併症を引き起こす可能性が高い疾患に曝露したとき
疾患を発症した患者で毒素の作用を軽減する必要があるとき
受動免疫では自然免疫は誘導されない。
（米国で使用可能な免疫グロブリンおよび抗毒素製剤の表を参照のこと。）
米国で使用可能な免疫グロブリンおよび抗毒素製剤*
免疫生物学的薬剤 | 種類 | 適応 |
|---|---|---|
ボツリヌス抗毒素 | ウマ特異抗体 | ボツリヌス症の治療 |
ボツリヌス抗毒素（BIG） | ヒト特異抗体 | 乳児におけるボツリヌス症の治療 |
サイトメガロウイルス免疫グロブリン，静脈内（CMV-IGIV） | ヒト特異抗体 | |
ジフテリア抗毒素 | ウマ特異抗体 | 呼吸器ジフテリアの治療 |
B型肝炎免疫グロブリン（HBIG） | ヒト特異抗体 | B型肝炎の曝露後予防 |
免疫グロブリン（IG） | プールしたヒト抗体 | A型肝炎（曝露前および曝露後），麻疹（曝露後），免疫グロブリン欠損症，妊娠第1トリメスターの風疹，水痘（水痘帯状疱疹免疫グロブリンを使用できない場合）の予防 |
免疫グロブリン，静脈内（IVIG） | プールしたヒト抗体 | 細菌性およびウイルス性の重症感染症（例，小児におけるHIV感染症），原発性免疫不全症，自己免疫性血小板減少性紫斑病，B細胞性の慢性リンパ性白血病，川崎病，自己免疫疾患（例，重症筋無力症，ギラン-バレー症候群，多発性筋炎・皮膚筋炎）の予防および治療 移植片対宿主病の予防 |
免疫グロブリン，皮下（SCIG） | プールしたヒト抗体 | 原発性免疫不全症の治療 |
狂犬病免疫グロブリン（HRIG）† | ヒト特異抗体 | 狂犬病ワクチン未接種者における狂犬病曝露後の管理 |
抗RSウイルスマウスモノクローナル抗体（RSV-mAb） | マウスモノクローナル抗体（パリビズマブ） | 高リスクの乳児におけるRSV感染症の予防 |
破傷風免疫グロブリン（TIG） | ヒト特異抗体 | 破傷風の治療 破傷風トキソイドによる十分な予防接種を受けていない個人における曝露後予防 |
ワクシニア免疫グロブリン（VIG） | ヒト特異抗体 | ワクシニア性湿疹，壊死性ワクシニア，および眼ワクシニアの治療 |
水痘帯状疱疹免疫グロブリン（VariZIG） | ヒト特異抗体 | 免疫獲得の証拠がなく，水痘の重症化リスクが高く，水痘ワクチンの禁忌がある個人における曝露後予防 |
* 免疫グロブリン製剤および抗毒素は，ほかに指定のない限り，筋肉内投与する。 | ||
† 狂犬病免疫グロブリン（HRIG）は筋肉内のほか，創傷周囲にも投与する。 | ||
Adapted from Kroger A, Bahta L, Long S, et al: General best practice guidelines for immunization: Best practice guidance of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP).Accessed on March 27, 2023. | ||
ヒト免疫グロブリン（IG）
IG製剤は，正常なドナーから採取した血漿より調製される抗体濃縮溶液である。主にIgGから構成されるが，IgA，IgM，および他の血清タンパク質も微量に含有する。IG製剤に感染性ウイルス（例，B型またはC型肝炎ウイルス，HIV）が含まれることは非常にまれであり，4℃で保存すれば何カ月にもわたって安定である。IG製剤は筋肉内投与する。
筋肉内投与したとき最大血清中抗体濃度への到達には約48時間を要するため，IG製剤は曝露後可及的速やかに投与する必要がある。循環血中でのIGの半減期は約3週間である。
IG製剤は，以下に曝露したか，以下のリスクがある個人の予防に使用できる：
IG製剤には一時的な予防効果しかなく，対象の病原体に対する抗体の含有濃度は製剤間で10倍ものばらつきがある。投与には痛みを伴い，アナフィラキシーが発生する可能性がある。
静注用免疫グロブリン製剤（IVIG）は，ヒト免疫グロブリンの大量反復投与を可能にするために開発された。IVIGは，特に以下のものをはじめとする，細菌性およびウイルス性の重症感染症，自己免疫疾患，および免疫不全疾患の治療または予防に使用される：
IVIGの有害作用はまれであるが，これまでに発熱，悪寒，頭痛，失神，悪心，嘔吐，過敏症，アナフィラキシー反応，咳嗽，および体液量過剰が認められている。
皮下注用免疫グロブリン製剤（SCIG）もプールしたヒト血漿から調製される；SCIGは原発性免疫不全症患者が自宅で使用することを意図したものである。
SCIGでは注射部位反応がよくみられるが，全身性の有害作用（例，発熱，悪寒）はIVIGよりはるかに少ない。
