Avulsione del flexor digitorum profundus (FDP)

(Dito di Jersey; Dito da rugby; Dito da maglione)

DiPaul L. Liebert, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI
Revisionato/Rivisto nov 2023
Visualizzazione l’educazione dei pazienti

L'avulsione del flessore delle dita profondo si verifica generalmente all'inserzione del tendine nella falange distale. Il dito ferito non può essere attivamente flesso a livello dell'articolazione interfalangea distale. Le radiografie sono necessarie per escludere una frattura da avulsione. Il trattamento è chirurgico.

La lesione si verifica soprattutto nel calcio e in altri sport di contatto (p. es., il rugby). L'anulare è il più colpito (75% dei casi).

(Vedi anche Dito a martello.)

Eziologia del dito di Jersey

La flessione delle dita della mano è controllata dal flessore delle dita profondo e dal flessore delle dita superficiale. Il flessore delle dita profondo si inserisce sulla falange distale e flette l'articolazione interfalangea distale.

Il meccanismo più classico dell'avulsione del flessore delle dita profondo è che un atleta afferra la maglia o la camicia di un secondo atleta, afferrando con il dito flesso, che si estende con forza quando il secondo atleta si allontana improvvisamente, rompendo il tendine.

L'avulsione del flexor digitorum profundus può intaccare un frammento osseo.

Sintomatologia del dito di Jersey

L'atleta infortunato non può attivamente flettere l'articolazione interfalangea distale. La palpazione della superficie volare/palmare della punta del dito è dolorosa. Il dito interessato riposa in leggera estensione.  

Diagnosi del dito di Jersey

  • RX

Le radiografie sono necessarie per escludere una frattura da avulsione della falange distale. Deve essere eseguita una flessione attiva dell'articolazione interfalangea distale interessata o la diagnosi può essere facilmente trascurata.

Consigli ed errori da evitare

  • Testare la flessione attiva dell'articolazione interfalangea distale negli atleti di sport di contatto che hanno un dolore inspiegabile all'articolazione interfalangea distale, in particolare se la posizione di riposo è in estensione.

Trattamento del dito di Jersey

  • Chirurgia

Il trattamento di scelta è la riparazione chirurgica eseguita da uno specialista della mano.

Punti chiave

  • Il dito di Jersey si verifica in sport di contatto come il football americano e il rugby.

  • Per evitare di trascurare la lesione, testare la flessione articolare interfalangea distale attiva del dito coinvolto.

  • Indirizzare i pazienti affetti a uno specialista della mano per la riparazione chirurgica.

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