क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (CML)

ल्यूकेमिया श्वेत रक्त कोशिकाओं का कैंसर है। श्वेत रक्त कोशिकाओं के कई काम होते हैं, जिसमें आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को संक्रमण से लड़ने में मदद करना भी शामिल है। श्वेत रक्त कोशिकाएं आपकी हड्डियों के अंदर के स्पंज जैसे ऊतक बोन मैरो में बनती हैं।

ल्यूकेमिया के साथ, आपके शरीर में श्वेत रक्त कोशिका की संख्या बहुत अधिक होती है। हालांकि, कैंसरयुक्त श्वेत रक्त कोशिकाएं ठीक से काम नहीं करतीं, जिससे आपको संक्रमण होने की संभावना है। वे संक्रमण जानलेवा हो सकते हैं।

इसके अलावा, कैंसरयुक्त श्वेत रक्त कोशिकाएं आपकी बोन मैरो को भर देती हैं, इसलिए यह सामान्य रक्त कोशिकाएं नहीं बना सकती है जैसे कि:

• लाल रक्त कोशिकाएं (जिसके कारण एनीमिया होता है)

• सामान्य श्वेत रक्त कोशिकाएं (जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है)

• प्लेटलेट्स (रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि)

श्वेत रक्त कोशिकाओं के कई अलग-अलग प्रकार हैं लेकिन ल्यूकेमिया के केवल 2 मुख्य प्रकार होते हैं:

• लिम्फ़ोसाइटिक ल्यूकेमिया: लिम्फ़ोसाइट्स का कैंसर, जो एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं

• माइलोजीनस ल्यूकेमिया: अन्य सभी प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं का कैंसर

लिम्फ़ोसाइटिक और माइलोजीनस ल्यूकेमिया एक्‍यूट या क्रोनिक हो सकता है:

• एक्यूट: युवा कोशिकाओं का कैंसर जो तेजी से फैलता है और इलाज न किए जाने पर 3 से 6 महीने में मृत्यु हो सकती है

• क्रोनिक: परिपक्व कोशिकाओं का कैंसर जो अधिक धीरे-धीरे फैलता है

क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (CML) कई अलग-अलग प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं में से एक का धीमी गति से बढ़ने वाला कैंसर है। कैंसर कोशिकाएं आपके रक्त और आपके शरीर के अन्य भागों में बढ़ती और फैलती हैं।

• CML ज्यादातर 40 से 60 वर्ष के बीच के वयस्कों में होता है

• आप थकान महसूस कर सकते हैं और भूख नहीं लगती है और वजन कम हो सकता है

• जैसे-जैसे कैंसर बढ़ता है, आपका रंग पीला पड़ सकता है और आसानी से चोट लग या रक्तस्राव हो सकता है

• डॉक्टर CML का पता रक्त परीक्षण और बोन मैरो जांच से लगाते हैं

• CML का इलाज TKI (टायरोसिन किनेज इन्हिबिटर) नामक दवाओं से किया जाता है

• जल्दी इलाज कराने वाले 90% से अधिक लोग कम से कम 5 वर्ष तक जीवित रहते हैं

CML के 3 चरण हैं:

• पुरानी अवस्था: शुरुआती महीने या वर्ष जब कैंसर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है

• एक्सेलरेटेड अवस्था: कैंसर अधिक तेजी से बढ़ने लगता है, उपचार भी काम नहीं करते हैं और लक्षण बिगड़ जाते हैं

• ब्लास्ट फेज: बहुत युवा कैंसर कोशिकाएं जिन्हें ब्लास्ट कहा जाता है, दिखाई देती हैं और कैंसर गंभीर संक्रमण और रक्तस्राव जैसी समस्याओं के साथ और भी बिगड़ जाता है

CML आपके एक क्रोमोसोम में समस्या के कारण होता है। आपके शरीर की प्रत्येक कोशिका में 46 क्रोमोसोम होते हैं। क्रोमोसोम में DNA होता है, जो यह निर्धारित करता है कि आपकी कोशिकाएं कैसे काम करती हैं।

CML में, आपका एक क्रोमोसोम असामान्यता विकसित करता है। असामान्य क्रोमोसोम को फ़िलाडेल्फ़िया क्रोमोसोम कहा जाता है। यह एक पदार्थ बनाता है जो एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका को असामान्य रूप से और काबू से बाहर कर देता है।

प्रारंभ में, CML के कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। जब लक्षण पहली बार दिखाई देते हैं, तो उनमें निम्न शामिल हो सकते हैं:

• कमज़ोरी और थकान महसूस होना

• भूख न लगना

• वज़न का घटना

• बुखार

• रात में पसीना आना

• ऊपरी पेट में भरापन महसूस होना (बड़े लिवर और स्प्लीन के कारण)

बाद में, आप बीमार हो सकते हैं और इसके निम्न लक्षण हो सकते हैं जैसे कि:

• बुखार (संक्रमण या ल्यूकेमिया से)

• ब्रुज़िंग

• खून का रिसाव

यह बताने के लिए कि आपको CML है या नहीं, डॉक्टर निम्न करेंगे:

• रक्त परीक्षण कराएं

• परीक्षण के लिए आपकी बोन मैरो का नमूना लेंगे (बोन मैरो जांच)

• फ़िलाडेल्फ़िया क्रोमोसोम देखने के लिए मॉलिक्‍यूलर जांच करना

डॉक्टर CML का निम्न से इलाज करते हैं:

• TKI नामक दवाएँ (टायरोसिन किनेज इन्हिबिटर)

• कीमोथेरपी

• जरूरत पड़ने पर स्टेम सेल उपचार