पुरुष के प्रजनन तंत्र पर उम्र बढ़ने के प्रभाव

इनके द्वाराMasaya Jimbo, MD, PhD, Thomas Jefferson University Hospital
द्वारा समीक्षा की गईLeonard G. Gomella, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित फ़र॰ २०२५
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यह स्पष्ट नहीं है कि उम्र बढ़ने से पुरुषों के लैंगिक कार्यों में उत्तरोत्तर परिवर्तन होते हैं या उम्र बढ़ने के साथ जुड़ी परेशानियां ऐसा करती हैं। इरेक्शन की फ़्रीक्वेंसी, अवधि और कड़ापन धीरे-धीरे उम्र बढ़ने के साथ पुरुषों में घटता जाता है (इरेक्टाइल डिस्फंक्शन देखें)। पुरुष सेक्स हार्मोन (टेस्टोस्टेरॉन) के स्तर घटने लगते हैं, सेक्स इच्छा (कामेच्छा) कम हो जाती है। लिंग में खून का प्रवाह कम हो जाता है। अन्य परिवर्तनों में शामिल हैं

  • लिंग की संवेदना में कमी

  • इजेकुलेशन के दौरान तरल पदार्थ की मात्रा में कमी

  • इजेकुलेशन की पूर्वचेतावनी का कम होना

  • इजेकुलेशन के बिना ही चरमसुख

  • चरमसुख के बाद, लिंग अधिक शीघ्रता से शिथिल (डेट्यूमेसेंट) पड़ जाता है

  • संभोग के बाद, फिर से इरेक्शन आने में लंबा समय (संभोगोत्तर विश्राम काल) लग सकता है

20 वर्ष की उम्र से शुरू करके, पुरुषों में टेस्टोस्टेरॉन (पुरुष का प्रमुख सेक्स हार्मोन) आमतौर पर औसतन 1 से 2% प्रति वर्ष की दर से घटना शुरू कर देता है। जीवन की बाद की कालावधि में जब टेस्टोस्टेरॉन का उत्पादन इतना कम हो चुका होता है कि महत्वपूर्ण लक्षण होने लगते हैं जिसे कई बार पुरुष रजोनिवृत्ति या एंड्रोपॉज़ कहते हैं। हालांकि, पुरुषों में हार्मोन की संख्या में सामयिक कमी, उस अनुभव से एकदम अलग होती है जो महिलाएं रजोनिवृत्ति के दौरान होता है, जिसमें महिलाओं के हार्मोन हमेशा कुछ सालों के अंदर ही तेज़ी से कम हो जाते हैं। टेस्टोस्टेरॉन में कमी होने की दर, पुरुषों में बहुत ज़्यादा अलग-अलग होती है, हालांकि उम्र के 70 के दशक के अधिकांश पुरुषों में, 20 के दशक वाले पुरुषों की तुलना में सीरम टेस्टोस्टेरॉन आधा या उससे कम होता है।

चाहे जवान हों या बूढ़े, कम टेस्टोस्टेरॉन स्तरों वाले पुरुषों में उम्र बढ़ने से संबंधित कुछ विशेषताएं विकसित हो सकती हैं, इनमें शामिल हैं कामेच्छा का कम होना, मांसपेशी का घनत्व घटना, पेट की चर्बी बढ़ना, हड्डियां पतली होना जो आसानी से टूट जाती हैं (ऑस्टियोपोरोसिस), ऊर्जा का घटा हुआ स्तर, धीमी गति से सोचना और ब्लड काउंट कम होना (एनीमिया)। कम टेस्टोस्टेरॉन स्तर कोरोनरी धमनी रोग के होने का जोखिम भी बढ़ा देते हैं।

टेस्टोस्टेरॉन-बदलने की थेरेपी

सामान्य टेस्टोस्टेरॉन स्तरों वाले अनेक पुरुष टेस्टोस्टेरॉन को लेने के लिए इसलिए रुचि दिखाते हैं ताकि कम टेस्टोस्टेरॉन की विशेषताओं के विकास को धीमा किया जा सके या पलटाया जा सके। हालांकि, हाल में टेस्टोस्टेरॉन बदलने की थेरेपी (TRT) केवल उन्हीं पुरुषों के लिए सिफ़ारिश होती है जिन्हें कम टेस्टोस्टेरॉन और असामान्य रूप से टेस्टोस्टेरॉन के कम रक्त स्तर के लक्षण हों, ऐसी स्थिति को हाइपोगोनेडिज़्म कहते हैं। हाल के अध्ययनों में परस्पर-विरोधी प्रमाण मिले हैं जिनमें TRT लेने वाले पुरुषों में दिल का दौरा पड़ने का जोखिम बढ़ने की संभावना दिखाई गई है।

टेस्टोस्टेरॉन-बदलने की थेरेपी के दुष्प्रभाव

टेस्टोस्टेरॉन उपचार में बहुत कम यह दुष्प्रभाव होंगे, खर्राटे मारना, मूत्रमार्ग ब्लॉकेज के लक्षणों में वृद्धि (आमतौर जिसका कारण मामूली प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया होता है), मूड बदलना, मुंहासे, रक्त के थक्के और स्तन में उभार होनाटेस्टोस्टेरॉन कई बार शरीर से बहुत ज़्यादा लाल रक्त कोशिकाएं बनवा लेते हैं, जिससे शायद अनेक परेशानियों के होने का जोखिम बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है, जैसे रक्त के थक्के और स्ट्रोक।

वर्तमान में यह माना जाता है कि टेस्टोस्टेरॉन उपचार का प्रोस्टेट कैंसर के विकास या प्रगति में कोई प्रभाव नहीं है। हालांकि, यह विषय पूरी तरह से नहीं समझा गया होगा, और पुरुषो को चाहिए कि वे अपने डॉक्टरों से प्रोस्टेट कैंसर के विकसित होने के उनके जोखिम के बारे में बातचीत करें।

टेस्टोस्टेरॉन-बदलने की थेरेपी का फ़ॉलोअप

टेस्टोस्टेरॉन लेने वाले पुरुषों को हर कुछेक महीनों में अपने ब्लड काउंट में परिवर्तन और प्रोस्टेट कैंसर के बारे में चेक करवाना चाहिए। इस टेस्टिंग से कैंसर का पता शुरू में ही चल सकता है, जब उन्हें ठीक किए जाने की संभावना ज़्यादा हो। प्रोस्टेट कैंसर वाले कुछ पुरुष टेस्टोस्टेरॉन उपचार ले सकते हैं, लेकिन उनके डॉक्टर को उनका चेकअप समय-समय पर करते रहना चाहिए।

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