पुरुषों में कामेच्छा में कमी

इनके द्वाराIrvin H. Hirsch, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया सित॰ २०२४

कामेच्छा में कमी सेक्स ड्राइव में कमी है।

  • संभावित कारणों में मनोवैज्ञानिक फ़ैक्टर (जैसे डिप्रेशन, चिंता या संबंध की समस्याएं), दवाएँ और रक्त में टेस्टोस्टेरॉन का कम स्तर (जिसे हाइपोगोनेडिज़्म भी कहा जाता है) शामिल हैं।

  • कारण के आधार पर, डॉक्टर मनोवैज्ञानिक परामर्श का सुझाव दे सकते हैं, अलग दवाई लिख सकते हैं या टेस्टोस्टेरॉन रिप्लेसमेंट थेरेपी (TRT) की सिफारिश कर सकते हैं।

(पुरुषों में यौन क्रिया और डिस्फ़ंक्शन का विवरण भी देखें।)

पुरुषों में सेक्स ड्राइव (कामेच्छा) अलग-अलग होती है और थकान या चिंता जैसी स्थितियों से अस्थायी रूप से कम हो सकती है। कामेच्छा भी व्यक्ति की उम्र बढ़ने के साथ धीरे-धीरे कम हो जाती है। लगातार कम कामेच्छा युगल की परेशानी का कारण बन सकती है।

कभी-कभी, कम कामेच्छा जीवन भर की समस्या हो सकती है जो बचपन के दर्दनाक यौन अनुभवों या यौन विचारों को दबाने से उत्पन्न होती है। हालांकि, अक्सर, सामान्य यौन इच्छा के वर्षों के बाद कम कामेच्छा विकसित होती है। मनोवैज्ञानिक फ़ैक्टर, जैसे डिप्रेशन, चिंता और संबंध की समस्याएं अक्सर इसका कारण होती हैं।

क्रोनिक किडनी रोग कामेच्छा को भी कम कर सकता है, जैसा कि दवाएँ (जैसे डिप्रेशन, चिंता या एडवांस प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली) जो टेस्टोस्टेरॉन के रक्त स्तर को कम करती हैं। वृद्ध पुरुषों में टेस्टोस्टेरॉन डेफ़िशिएंसी (हाइपोगोनेडिज़्म) बहुत आम है।

जब कामेच्छा कम हो जाती है, तो पुरुषों में यौन विचार और कल्पनाएं कम होती हैं और सेक्स में रुचि कम हो जाती है और वे कम बार यौन क्रिया में संलग्न होते हैं। यहां तक कि सेक्शुअल स्टिम्युलेशन, देखने, बातों या छूने से, रुचि को उत्तेजित करने में विफल हो सकती है। कम कामेच्छा वाले पुरुष अक्सर यौन कार्य करने की क्षमता बनाए रखते हैं और कभी-कभी अपने साथी को संतुष्ट करने के लिए यौन गतिविधि में संलग्न हो सकते हैं।

रक्त परीक्षण रक्त में टेस्टोस्टेरॉन के स्तर को माप सकता है। कम टेस्टोस्टेरॉन का निदान (जिसे हाइपोगोनेडिज़्म कहा जाता है) आदमी के लक्षणों और रक्त में टेस्टोस्टेरॉन के कम स्तर दोनों पर आधारित होता है। महत्वपूर्ण रूप से, टेस्टोस्टेरॉन के स्तर को सुबह 10 बजे से पहले पहल मापा जाना चाहिए। टेस्टोस्टेरॉन का स्तर सुबह सबसे अधिक होता है और दिन के दौरान कम हो जाता है। इसलिए, अगर टेस्टोस्टेरॉन को सुबह या दोपहर के अंत में मापा जाता है और कम पाया जाता है, तो यह तय करना मुश्किल होता है कि यह केवल दिन के समय के कारण है या सचमुच टेस्टोस्टेरॉन डेफ़िशिएंसी के कारण है।

पुरुषों में कामेच्छा में कमी का इलाज

  • काउंसलिंग

  • कभी-कभी टेस्टोस्टेरॉन रिप्लेसमेंट थेरेपी (TRT)

अगर कारण मनोवैज्ञानिक है, तो व्यवहार संबंधी थेरेपी सहित विभिन्न मनोवैज्ञानिक थेरेपी मदद कर सकती हैं। काउंसलिंग से युगल को संबंध की समस्याओं को दूर करने में मदद मिल सकती है। पुरुषों को भी तनाव की भूमिका और शारीरिक कार्य पर इसके प्रभाव को समझना चाहिए।

अगर टेस्टोस्टेरॉन का स्तर कम हो, तो त्वचा पर लगाए गए पैच या जैल के रूप में अथवा इंजेक्शन के रूप में TRT दिया जा सकता है। पहले माना जाता था कि इस तरह के इलाज दिल के दौरे या आघात के जोखिम को थोड़ा बढ़ा देते हैं। हालांकि, अधिकांश अध्ययनों ने इन निष्कर्षों की पुष्टि नहीं की है। TRT की सिफारिश तब तक नहीं की जाती है जब तक कि किसी व्यक्ति का टेस्टोस्टेरॉन का रक्त स्तर निष्पक्ष रूप से कम न हो, खास तौर पर 300 ng/dL से कम (एकदम सुबह में)। अगर किसी दवाई से टेस्टोस्टेरॉन का स्तर कम होना लगता है, तो डॉक्टर अलग दवा से व्यक्ति का उपचार करने पर विचार कर सकते हैं। महत्वपूर्ण रूप से, TRT रोगी के अंडकोषों को समय के साथ "बंद" और एट्रॉफी या सिकुड़ने का कारण बनता है। इसकी वजह से परिणाम में शुक्राणु उत्पादन में कमी/बंदी और बांझपन होता है। इसलिए, जो पुरुष भविष्य में जैविक बच्चों का पिता बनना चाहते हैं, उन्हें एक्सोजेनस टेस्टोस्टेरॉन नहीं लेना चाहिए।

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