पुरुषों में सेक्शुअल फ़ंक्शन और डिस्फ़ंक्शन का विवरण

सामान्य यौन क्रिया एक जटिल इंटरैक्शन है जिसमें मन और शरीर दोनों शामिल होते हैं। तंत्रिका, परिसंचरण और एंडोक्राइन (हार्मोनल) प्रणालियां यौन प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए दिमाग से इंटरैक्ट करती हैं। इन प्रणालियों के बीच नाजुक और संतुलित परस्पर क्रिया पुरुष की यौन प्रतिक्रिया को नियंत्रित करती है।

इच्छा (जिसे सेक्स ड्राइव या कामेच्छा भी कहा जाता है) यौन क्रिया में संलग्न होने की इच्छा है। यह विचारों, बातों, देखने, गंध या छूने से शुरू हो सकती है। इच्छा यौन प्रतिक्रिया चक्र, उत्तेजना के पहले चरण की ओर बढ़ती है।

उत्तेजना या यौन उत्तेजना, इस प्रकार है। उत्तेजना के दौरान, मस्तिष्क स्पाइनल कॉर्ड के नीचे लिंग को तंत्रिका संकेत भेजता है। इरेक्टाइल ऊतकों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां (कॉर्पोरा केवरनोसा और कॉर्पस स्पॉन्जियोसम) चौड़ी हो कर (शिथिल होकर और फैलकर) प्रतिक्रिया करती हैं। चौड़ी धमनियां इन क्षेत्रों में रक्त के प्रवाह को नाटकीय रूप से बढ़ाती हैं, जो रक्त से भर जाती हैं और फैल जाती हैं। यह विस्तार उन नसों को संकुचित करने के लिए दबाव डालता है जो सामान्य रूप से लिंग से रक्त को बाहर निकालती है, रक्त के बाहर निकलने को धीमा करता है और इस प्रकार लिंग के भीतर ब्लड प्रेशर बढ़ता है। लिंग में इस बढ़े हुए दबाव के परिणामस्वरूप कठोरता और इरेक्शन होता है। साथ ही, पूरे शरीर में मांसपेशियों का तनाव बढ़ जाता है।

प्लेटीयू स्टेज में उत्तेजना और मांसपेशियों में तनाव तेज हो जाता है।

चरम सुख यौन उत्तेजना का चरम या चरमोत्कर्ष है। ऑर्गेज्म पर, पूरे शरीर में मांसपेशियों का तनाव और बढ़ जाता है और श्रोणि की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, जिसके बाद इजेकुलेशन होता है।

इजेकुलेशन तब होता है जब नसें पुरुष प्रजनन अंगों: वीर्य पुटिकाएं, प्रोस्टेट ग्लैंड और एपिडिडिमिस और वास डिफ़रेंस की नलिकाओं में मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करती हैं। यह संकुचन, वीर्य को मूत्रमार्ग में बलपूर्वक भेजता है। मूत्रमार्ग के आसपास की मांसपेशियों का संकुचन वीर्य को लिंग से बाहर धकेलता है। मूत्राशय का ऊपरी भाग भी सिकुड़ जाता है, जिससे वीर्य को मूत्राशय में पीछे की ओर बहने से रोका जा सकता है।

पुरुष प्रजनन अंग

हालांकि इजेकुलेशन और ऑर्गेज्म अक्सर लगभग एक साथ होते हैं, वे अलग-अलग घटनाएं हैं। शायद ही कभी, ऑर्गेज्म के बिना इजेकुलेशन हो सकता है। इसके अलावा, इजेकुलेशन के अभाव में भी ऑर्गेज्म हो सकता है, विशेष रूप से युवावस्था प्राप्त करने से पहले या कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव के रूप में (जैसे कि एंटीडिप्रेसेंट) या सर्जरी के बाद (जैसे कि कोलन या प्रोस्टेट ग्रंथि को हटाना)। ऑर्गेज्म सामान्य रूप से अत्यधिक आनंददायक होता है।

रिसोल्यूशन स्टेज में, शरीर अनियंत्रित अवस्था में लौट आता है। जब इजेकुलेशन हो जाता है या ऑर्गेज्म होता है, तो शिश्न की धमनियां सिकुड़ जाती हैं और कॉर्पोरा केवरनोसा और कॉर्पस स्पॉन्जियोसम की चिकनी मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, जिससे रक्त प्रवाह कम हो जाता है, रक्त का बाहर निकलना बढ़ जाता है और लिंग सिकुड़ (डेट्यूमेसेंस) जाता है। ऑर्गेज्म के बाद, कुछ समय (रिफ्रेक्ट्री अवधि) के लिए इरेक्शन प्राप्त नहीं किया जा सकता है, यह अवधि अक्सर युवा पुरुषों में 20 मिनट या उससे कम लेकिन वृद्ध पुरुषों में अधिक होती है। इरेक्शन के बीच का समय आम तौर पर पुरुषों की उम्र के साथ-साथ बढ़ता है।

यौन गतिविधि आम तौर पर मध्यम से भारी शारीरिक गतिविधि की तुलना में कम दबाव डालने वाली होती है और इसलिए आमतौर पर हृदय रोग वाले पुरुषों के लिए सुरक्षित होती है। हालांकि दिल का दौरा पड़ने का जोखिम आराम के मुकाबले यौन गतिविधि के दौरान अधिक होता है, फिर भी यौन गतिविधि के दौरान जोखिम बहुत कम होता है।

फिर भी, हृदय और कार्डियोवैस्कुलर विकारों वाले यौन सक्रिय पुरुषों (जिसमें एनजाइना, उच्च ब्लड प्रेशर, हार्ट फेलियर, असामान्य हृदय ताल और आरोटिक वाल्व की रुकावट [आरोटिक स्टेनोसिस] शामिल है) के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए है। आमतौर पर, यौन गतिविधि तब सुरक्षित होती है जब रोग हल्का हो, यदि इसके कुछ लक्षण हों और यदि ब्लड प्रेशर सामान्य हो। यदि रोग गंभीरता में मध्यम है या यदि पुरुष की ऐसी अन्य स्थितियां हैं जो दिल का दौरा पड़ने की संभावना बनाती हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए जांच आवश्यक हो सकती है कि यौन गतिविधि कितनी सुरक्षित है। यदि रोग गंभीर है या यदि पुरुष का हृदय बढ़ा हुआ है जो बाएं निलय से निकलने वाले रक्त के प्रवाह को रोकता है (ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी), तो यौन क्रिया को तब तक के लिए रोक दिया जाना चाहिए जब तक कि इलाज के बाद लक्षणों की गंभीरता कम न हो जाए।

लोगों को अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि दिल का दौरा पड़ने के बाद उन्हें कितने समय बाद यौन गतिविधि फिर से शुरू करनी चाहिए। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन की सलाह है कि अगर हल्की से मध्यम शारीरिक गतिविधि के कारण सीने में दर्द या सांस फूलती नहीं है, तो दिल का दौरा पड़ने के 1 सप्ताह बाद तक यौन गतिविधि फिर से शुरू की जा सकती है।

नाइट्रोग्लिसरीन लेने वाले पुरुषों में सिल्डेनाफ़िल, वर्डेनाफ़िल, एवेनाफ़िल या टेडेलाफ़िल का प्रयोग खतरनाक है क्योंकि ब्लड प्रेशर खतरनाक रूप से कम हो सकता है।

अक्सर, यौन गतिविधि की सुरक्षा निर्धारित करने की जांच में खराब रक्त आपूर्ति के संकेतों के लिए हृदय की निगरानी उस समय की जाती है जब व्यक्ति ट्रेडमिल पर व्यायाम कर रहा होता है। यदि व्यायाम के दौरान रक्त की आपूर्ति पर्याप्त है, तो यौन क्रिया के दौरान दिल का दौरा पड़ने की संभावना बहुत कम है।