मूत्र मार्ग पर उम्र बढ़ने के प्रभाव

जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, किडनी के वजन में धीमी, स्थिर गिरावट आती है। लगभग 30 से 40 वर्ष की आयु के बाद, लगभग दो तिहाई लोग (यहां तक कि जिन्हें किडनी की बीमारी नहीं है) उस दर में क्रमिक गिरावट से गुजरते हैं जिस पर उनकी किडनी रक्त को फ़िल्टर करती हैं। हालांकि, शेष एक तिहाई बुज़ुर्ग लोगों में दर नहीं बदलती है, जो संकेत देता है कि उम्र के अलावा अन्य कारक किडनी के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं।

जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, किडनी की आपूर्ति करने वाली धमनियां संकीर्ण हो जाती हैं। चूंकि संकुचित धमनियां अब सामान्य आकार की किडनी के लिए पर्याप्त रक्त की आपूर्ति नहीं कर सकती हैं, जिससे किडनी का आकार कम हो सकता है। इसके अलावा, छोटी धमनियों की दीवारें जो ग्लोमेरुली में प्रवाहित होती हैं, जो शेष ग्लोमेरुली के कार्य को कम करती हैं। इन नुकसानों के साथ-साथ अपशिष्ट उत्पादों और कई दवाओं को उत्सर्जित करने में नेफ़्रॉन की क्षमता में गिरावट और मूत्र को सांद्रित करने या पतला करने तथा एसिड को उत्सर्जित करने में असमर्थता होती है।

उम्र से संबंधित परिवर्तनों के बावजूद, शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त किडनी प्रकार्य संरक्षित होता है। उम्र के साथ होने वाले परिवर्तन स्वयं में और बीमारी का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन परिवर्तन उपलब्ध किडनी प्रकार्य की मात्रा को कम करते हैं। दूसरे शब्दों में, दोनों किडनी को सभी किडनी सामान्य गतिविधि करने के लिए लगभग पूरी क्षमता से काम करने की जरूरत हो सकती है। इस प्रकार, एक या दोनों किडनी की मामूली क्षति से भी किडनी के प्रकार्य में कमी हो सकती है।

यूरेटर में उम्र के साथ बहुत अधिक परिवर्तन नहीं होता हैं, लेकिन मूत्राशय और यूरेथ्रा कुछ परिवर्तनों से गुजरते हैं। मूत्र की अधिकतम मात्रा को रोक कर रखने की मूत्राशय की क्षमता कम हो जाती है। एक व्यक्ति की पहली बार पेशाब की आवश्यकता महसूस करने के बाद पेशाब में देरी करने की क्षमता में भी गिरावट आती है। मूत्राशय से मूत्र की दर और यूरेथ्रा में धीमी हो जाती है।

जीवन भर, मूत्राशय की दीवार की मांसपेशियों के स्पॉर्डिक संकुचन पेशाब करने के लिए किसी भी जरूरत या उपयुक्त अवसर से अलग होते हैं। युवा लोगों में, इनमें से अधिकांश संकुचन स्पाइनल कॉर्ड और मस्तिष्क नियंत्रण द्वारा अवरुद्ध होते हैं, लेकिन स्पॉर्डिक संकुचन की संख्या जो उम्र के साथ अवरुद्ध नहीं होती है, जिसके परिणामस्वरूप कभी-कभी युरिनरी इनकॉन्टिनेन्स की स्थिति प्रकट होती है। पेशाब करने के बाद मूत्राशय में रहने वाले मूत्र की मात्रा (अवशिष्ट मूत्र) बढ़ जाती है। परिणामस्वरूप, लोगों को अधिक बार पेशाब करना पड़ सकता है और मूत्र मार्ग के संक्रमण का अधिक जोखिम हो सकता है।

महिलाओं में, यूरेथ्रा छोटा हो जाता है और इसकी लाइनिंग पतली हो जाती है। यूरेथ्रा में इन परिवर्तनों से मूत्र स्पिंक्टर की क्षमता में कसकर बंद करने की क्षमता में कमी आती है, जिससे युरिनरी इनकॉन्टिनेन्स का जोखिम बढ़ जाता है। एक महिला के यूरेथ्रा में इन परिवर्तनों के लिए ट्रिगर रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजेन के स्तर में एक गिरावट प्रतीत होती है।

पुरुषों में, उम्र बढ़ने के साथ प्रोस्टेट ग्रंथि बढ़ती है, जो धीरे-धीरे मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध करती है (मामूली प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया देखें)। यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो रुकावट लगभग पूर्ण या पूर्ण हो सकती है, जिससे मूत्र प्रतिधारण और संभवतः किडनी की क्षति हो सकती है।