लॉइआसिस

लॉइआसिस तब फैलता है जब एक संक्रमित अफ्रीकी हिरण मक्खी किसी व्यक्ति को काटती है और कृमि के लार्वा को छोड़ देती है। लार्वा काटने के घाव के माध्यम से प्रवेश करता है और त्वचा (सबक्यूटेनियस ऊतक) के नीचे के ऊतकों में वयस्क कीड़े में परिपक्व होता है। वयस्क कीड़े त्वचा के नीचे और स्पष्ट म्युकस झिल्ली के नीचे ऊतकों में फैलते हैं जो आँखों को कवर करते हैं। वयस्क मादा कृमि लगभग 1 1/2 से 3 इंच (4 से 7 1/2 सेंटीमीटर) लंबे होते हैं।

वयस्क कृमि अपरिपक्व कृमि लार्वा (जिसे माइक्रोफाइलेरी कहा जाता है) उत्पन्न करते हैं जो दिन के दौरान रक्तप्रवाह में घूमते हैं और रात में फेफड़ों में रहते हैं। संक्रमण तब फैलता है जब संक्रमित व्यक्ति को दिन के दौरान मक्खी तब काटती है, जब माइक्रोफाइलेरी रक्तप्रवाह में होते हैं। मक्खी तब कीड़े के लार्वा को प्रसारित करती है, जब वह किसी अन्य व्यक्ति को काटती है।

लोआ लोआ का जीवन चक्र

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चित्र रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र, वैश्विक स्वास्थ्य, परजीवी रोग और मलेरिया प्रभाग से।

लॉइआसिस वाले अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं।

खुजली वाली सूजन (कैलाबार सूजन) मुख्य रूप से बाहों और पैरों पर विकसित होती है, लेकिन शरीर पर कहीं भी विकसित हो सकती है। उन्हें जगह बदलने वाले वयस्क कृमियों द्वारा छोड़े गए पदार्थों के प्रति एलर्जिक प्रतिक्रिया माना जाता है। सूजन आमतौर पर उन लोगों में 1 से 3 दिनों तक रहती है जो ऐसे क्षेत्रों में रहते हैं जहां संक्रमण आम है लेकिन इन क्षेत्रों में आने वाले यात्रियों में यह अधिक बार होता है और अधिक गंभीर होता है।

आँख में वयस्क कृमियों की गतिविधि से आँखों में खुजली या जलन हो सकती है। हालांकि आँख में वयस्क कृमियों की गतिविधि परेशान करने वाली होती है, लेकिन इससे आमतौर पर स्थायी क्षति नहीं होती है।

कभी-कभी, लॉइआसिस हृदय, किडनी या मस्तिष्क को प्रभावित करता है, लेकिन लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं।

पेशाब में सामान्य से अधिक प्रोटीन और थोड़ा रक्त हो सकता है।

• रक्त के नमूने की जांच या परीक्षण

• आँख में चलते कीड़े देखना

• आँख या त्वचा से हटाए गए कीड़े की पहचान

डॉक्टरों को उन लोगों में लॉइआसिस का संदेह होता है, जिनकी आँख में कृमि या सूजन है और जो पश्चिमी और मध्य अफ्रीका के उन क्षेत्रों की यात्रा करके आए हैं जहां संक्रमण होता है।

डॉक्टर लॉइआसिस का निदान करते हैं, जब उन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे जांच किए गए रक्त के नमूने में माइक्रोफाइलेरिया का पता चलता है। नमूना सुबह 10 बजे से दोपहर 2 बजे के बीच लिया जाता है, जब सबसे अधिक माइक्रोफाइलेरिया रक्तप्रवाह में होते हैं।

कभी-कभी, डॉक्टर लॉइआसिस का निदान करते हैं, जब वे आँख के कंजक्टिवा के नीचे यात्रा करने वाले कीड़े देखते हैं या जब वे आँख या त्वचा से हटाए गए कीड़े की पहचान करते हैं।

• डायथाइलकार्बामाज़ाइन

• गंभीर संक्रमण के लिए, अल्बेंडाज़ोल या रक्त को फ़िल्टर करने की प्रक्रिया

माइक्रोफाइलेरी और वयस्क कृमियों को मारने वाली एकमात्र दवाई डायइथाइलकार्बामाज़िन है। इसे 21 दिनों तक मुंह से लिया जाता है। संक्रमण को खत्म करने के लिए उपचार को दोहराने की आवश्यकता हो सकती है।

डायइथाइलकार्बामाज़िन से लोगों का इलाज करने से पहले, डॉक्टर उन्हें ऑन्कोसर्सियासिस नामक एक अन्य फाइलेरियल कृमि संक्रमण के लिए जांचते हैं क्योंकि डायइथाइलकार्बामाज़िन से उन लोगों में गंभीर दुष्प्रभाव हो सकता है जिनमें ये लॉइआसिस और ऑन्कोसर्सियासिस एक ही समय पर होते हैं। जिन लोगों में लॉइआसिस और ऑन्कोसर्सियासिस दोनों होते हैं, उन्हें डायइथाइलकार्बामाज़िन और आइवरमेक्टिन दी जाती है, जो एक ऐसी दवाई है जिसका उपयोग कृमियों के इलाज के लिए किया जाता है।

डायइथाइलकार्बामाज़िन के गंभीर, खासकर अगर संक्रमण गंभीर हो तो कभी-कभी घातक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। डायइथाइलकार्बामाज़िन का उपयोग करने से पहले रक्तप्रवाह में माइक्रोफाइलेरी की संख्या को कम करने से यह जोखिम कम हो सकता है। इसलिए डायइथाइलकार्बामाज़िन से उपचार करने से पहले, डॉक्टर रक्त में माइक्रोफाइलेरी की संख्या निर्धारित करते हैं। यदि संख्या अधिक है, तो वे लोगों को कृमि संक्रमण के लिए अल्बेंडाज़ोल नामक एक अन्य दवाई देकर या रक्त को फ़िल्टर करने वाली प्रक्रिया (एफरेसिस) करके माइक्रोफाइलेरी की संख्या को कम करते हैं। यह दृष्टिकोण गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करता है। यदि संख्या कम है, तो लोगों को डायइथाइलकार्बामाज़िन दिया जाता है और यदि डायइथाइलकार्बामाज़िन असर नहीं करती है, तो अल्बेंडाज़ोल भी दी जा सकती है।

लोआ लोआ से प्रभावित क्षेत्र में लंबे समय तक रहने वाले लोग लॉइआसिस को रोकने में मदद के लिए डायइथाइलकार्बामाज़िन ले सकते हैं।

हिरण मक्खी के काटने की संख्या को कम करने के लिए, लोग यह कर सकते हैं

• कीट विकर्षक का उपयोग करें।

• कीटनाशक परमेथ्रिन से उपचारित कपड़े पहनें।

• ढीले-ढाले, लंबी बाजू की कमीज और लंबी पैंट पहनें।

क्योंकि मक्खियां दिन के दौरान काटती हैं, बिस्तरों के ऊपर मच्छरदानी डालने से मदद नहीं मिलती है।