क्लेमाइडियल संक्रमण

इनके द्वाराMargaret R. Hammerschlag, MD, State University of New York Downstate Medical Center
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अप्रैल २०२३ | संशोधित अग॰ २०२३

क्लेमाइडिया बैक्टीरिया हैं जो मनुष्यों में बीमारी का कारण बनते हैं, जिनमें यौन संचारित संक्रमण (STI), और आँखों और श्वसन पथ के संक्रमण शामिल हैं।

क्लेमाइडिया की तीन प्रजातियों की वजह से मनुष्यों में बीमारी पैदा होती है। वे हैं

  • क्लेमाइडिया ट्रेकोमैटिस

  • क्लेमाइडिया निमोनिया

  • क्लेमाइडिया सिटैकी

क्लेमाइडिया ट्रेकोमैटिस

सी. ट्रेकोमैटिस शरीर के कई अंगों जैसे मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा और मलाशय में संक्रमण का कारण बन सकता है। यह मुख्य रूप से वयस्कों के बीच यौन रूप से फैलता है और गर्भवती महिलाओं से उनके शिशुओं में भी फैल सकता है। (क्लेमाइडियल और अन्य नॉनगोनोकॉकल संक्रमण भी देखें।)

C. ट्रेकोमैटिस संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे आम जीवाणु यौन संचारित संक्रमण (STI) है। STI संक्रमण, वे होते हैं जो यौन संपर्क के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलते हैं।

जब यह यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है, तो C. ट्रेकोमैटिस निम्नलिखित संक्रमण पैदा कर सकता है:

C. ट्रेकोमैटिस से संक्रमित कोई गर्भवती महिला प्रसव के दौरान अपने बच्चे में संक्रमण पहुंचा सकती है, जिससे नवजात शिशु में आँखों में संक्रमण (कंजक्टिवाइटिस) या फेफड़ों का संक्रमण (निमोनिया) हो सकता है। नवजात शिशुओं में इन संक्रमणों को रोकने के लिए, सार्वभौमिक पूर्व प्रसव जांच और गर्भवती महिलाओं का उपचार किया जाता है। इन उपायों से संयुक्त राज्य अमेरिका में नवजात कंजक्टिवाइटिस और निमोनिया की घटनाएं बहुत कम हो गई हैं।

C. ट्रेकोमैटिस के कुछ स्ट्रेन से ट्रेकोमा नामक आँखों का संक्रमण होता है। ट्रेकोमा कंजक्टिवा (आँख की सतह और पुतली के अंदर पतली झिल्ली की लाइनिंग) का एक लंबा चलने वाला संक्रमण है और दुनिया में, खासकर उप-सहारा अफ़्रीका में रोकथाम योग्य अंधत्व की प्रमुख वजह है। ट्रेकोमा संयुक्त राज्य अमेरिका में बहुत कम मिलता है। विकार मुख्य रूप से बच्चों में विशेष रूप से 3 और 6 वर्ष की आयु के बीच होता है। लोग जब संक्रमित व्यक्ति की आँखों या नाक से होने वाले डिस्चार्ज के संपर्क में आते हैं, उदाहरण के लिए, दूषित हाथों, कपड़ों या तौलिए के संपर्क में आने से, तो संक्रमित हो जाते हैं। साथ ही कीड़े-मकोड़े बीमारी फैला सकते हैं।

क्लेमाइडिया निमोनिया

C. निमोनिया फेफड़ों के संक्रमण निमोनिया का कारण बन सकता है। C. निमोनिया एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में तब फैलता है जब संक्रमण से ग्रस्त लोग खांसते या छींकते समय दूसरों के निकट संपर्क में रहते हैं, जिससे बैक्टीरिया वाली बूंदों से भरी हवा में सांस लेने पर वह दूसरे में फैल जाता है।

अस्पतालों के बाहर विकसित होने वाले निमोनिया के कई मामले C. निमोनिया के कारण हो सकते हैं। C. निमोनिया संक्रमण नर्सिंग होम, स्कूलों, सैन्य शिविरों, जेलों और अन्य बंद आबादी में लोगों के लिए एक विशेष जोखिम पैदा करता है। C. निमोनिया प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग रोग के लिए ट्रिगर भी हो सकता है (एक निदान जो डॉक्टर देते हैं जब उन्हें संदेह होता है कि किसी व्यक्ति को अस्थमा है लेकिन अभी तक इसकी पुष्टि नहीं की है)।

क्लेमाइडिया सिटैकी

C. सिटैकी, के कारण सिटैकोसिस होता है, जो एक असामान्य प्रकार का निमोनिया है। सिटैकोसिस एक दुर्लभ संक्रमण है।

C. सिटैकी पालतू पक्षियों सहित बाकी पक्षियों में मौजूद होता है, जैसे कि तोते, पैराकीट और कॉकटाइल और पोल्ट्री। सिटैकोसिस पालतू जानवरों के मालिक, जानवरों के डॉक्टर और पोल्ट्री उद्योग में काम करने वाले लोगों को होता है जो टर्की या बतखों के संपर्क में आते हैं। संक्रमित पक्षियों की गंदगी से भरी धूल में सांस लेने पर लोग संक्रमित हो जाते हैं।

पोल्ट्री-प्रसंस्करण संयंत्रों में टर्की और बत्तखों संबंधित कार्य करने वाले श्रमिकों के बीच प्रकोप होता रहा है।

क्लेमाइडियल संक्रमण के लक्षण

क्लेमाइडियल संक्रमण के लक्षण उस प्रजाति के आधार पर अलग-अलग होते हैं, जिसकी वजह से संक्रमण होता है।

क्लेमाइडिया ट्रेकोमैटिस

ज़्यादातर लोग जिनमें यौन संचारित क्लेमाइडियल संक्रमण है, विशेष रूप से महिलाओं में इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं। जब लक्षण मौजूद होते हैं, तो वे लिंग और संक्रमण के स्थान से भिन्न होते हैं:

  • पेशाब करते समय महिलाओं को योनि से असामान्य स्राव या जलन हो सकती है।

  • पेशाब करते समय पुरुषों को भी जलन का एहसास हो सकता है। इसके अतिरिक्त, लिंग से स्राव और एक या दोनों अंडकोष में दर्द या सूजन हो सकती है।

  • मलाशय संक्रमण से पीड़ित पुरुषों और महिलाओं को मलाशय दर्द, डिस्चार्ज और/या रक्तस्राव हो सकता है।

क्लेमाइडिया निमोनिया

जिन लोगों को C. निमोनिया के कारण श्वसन संक्रमण होता है, उनमें खांसी विकसित होने से पहले कर्कशता और गले में खराश हो सकती है।

क्लेमाइडिया सिटैकी

C. सिटैकी से संक्रमित लोगों को बुखार, गंभीर सिरदर्द और खांसी हो सकती है।

क्लेमाइडियल संक्रमण की जटिलताएं

अगर महिलाओं की प्रजनन प्रणाली में एक अनजान क्लेमाइडियल संक्रमण हुआ है, तो यह पेल्विक क्षेत्र में सूजन की बीमारी का कारण बन सकता है, जो एक महिला की प्रजनन प्रणाली को गंभीर, स्थायी नुकसान पहुंचा सकता है। इस नुकसान के परिणामस्वरूप बांझपन या जानलेवा अस्थानिक गर्भावस्था हो सकती है (ऐसी गर्भावस्था, जो गर्भ के बाहर आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में होती है)।

क्लेमाइडियल संक्रमण का निदान

  • C. ट्रेकोमैटिस के लिए, न्यूक्लिक एसिड एम्प्लीफिकेशन टेस्ट

  • C. निमोनिया के लिए, कल्चर या न्यूक्लिक एसिड एम्प्लीफिकेशन टेस्ट

  • C. सिटैकी के लिए, रक्त परीक्षण या पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन परीक्षण

C. ट्रेकोमैटिस को पेशाब के सैंपल और योनि स्वैब पर किए गए न्यूक्लिक एसिड एम्प्लीफिकेशन टेस्ट (NAAT) द्वारा सबसे अच्छी तरह से पहचाना जाता है। NAATs का उपयोग जीव के अनूठे जेनेटिक पदार्थ, उसके DNA या RNA (जो न्यूक्लिक एसिड हैं) की तलाश करने के लिए किया जाता है। NAAT एक ऐसी प्रक्रिया का उपयोग करते हैं जो बैक्टीरिया के DNA या RNA की मात्रा को बढ़ाती है, ताकि इसे अधिक आसानी से पहचाना जा सके।

C. निमोनिया का निदान NAAT करके या गले के पीछे से स्वैब लेने और एक प्रयोगशाला में कोशिका कल्चर में जीव को विकसित करके किया जाता है।

C. सिटैकी का खतरा मुख्य रूप से उन लोगों में होता है जो ऐसे पक्षियों आमतौर पर तोते या पैराकीट के साथ निकट संपर्क में रहते हैं और पशु चिकित्सकों और टर्की और बत्तख प्रसंस्करण संयंत्रों के श्रमिकों में भी ये हो सकता है। डॉक्टर एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण करके निदान की पुष्टि करते हैं, और कुछ प्रयोगशालाएँ पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) तकनीक करने के लिए सुसज्जित हैं। PCR के लिए, रक्त के एक नमूने का उपयोग किया जाता है। PCR तकनीक बैक्टीरिया के DNA की मात्रा को बढ़ाती है और इस प्रकार डॉक्टरों को बैक्टीरिया की अधिक तेज़ी से पहचान करने में सक्षम बनाती है।

स्क्रीनिंग (जांच)

चूंकि क्लेमाइडियल जननांग संक्रमण इतना आम है और कई संक्रमित महिलाओं में कोई लक्षण नहीं होते या सिर्फ़ हल्के लक्षण ही होते हैं, इसलिए कुछ यौन सक्रिय किशोरों और वयस्कों के लिए क्लेमाइडियल संक्रमण और अन्य STI के लिए स्क्रीन के परीक्षण का सुझाव दिया जाता है। जानकारी के लिए, क्लेमाइडिया के लिए स्क्रीनिंग देखें।

क्लेमाइडियल संक्रमण के उपचार

  • एंटीबायोटिक्स

क्लेमाइडियल संक्रमण का उपचार एंटीबायोटिक्स से किया जाता है। गर्भवती महिलाओं को एज़िथ्रोमाइसिन दी जाती हैं। जो महिलाएं गर्भवती नहीं हैं उन्हें डॉक्सीसाइक्लिन या एज़िथ्रोमाइसिन दी जाती हैं।

वर्तमान सभी सेक्स पार्टनर का भी उपचार किया जाना चाहिए। संक्रमित लोगों और उनके सेक्स पार्टनर को संभोग करने से तब तक बचना चाहिए, जब तक कि उनका कम से कम 1 सप्ताह तक इलाज न हो जाए।

क्लेमाइडियल संक्रमण की रोकथाम

अन्य लोगों में C. ट्रेकोमैटिस के फ़ैलने के जोखिम को कम करने के लिए सुरक्षित यौन संबंधों का सुझाव दिया जाता है। (क्लेमाइडिया की रोकथाम भी देखें।)

गर्भवती महिलाओं की स्क्रीनिंग और उपचार नवजात शिशुओं में सी. ट्रेकोमैटिस के संचरण को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका है।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): क्लेमाइडिया—CDC फ़ैक्ट शीट: रोकथाम और उपचार सहित क्लेमाइडिया के बारे में जानकारी को कवर करने वाला एक संसाधन