प्रोक्टाइटिस मलाशय (रेक्टल म्यूकोसा) के परत की सूजन है।
सूजन के संक्रमण से लेकर रेडिएशन थेरेपी तक कई कारण होते हैं।
इसके कारण के आधार पर, प्रोक्टाइटिस दर्द रहित या बहुत दर्दनाक हो सकता है।
मलाशय के अंदर की जांच के बाद डॉक्टर निदान करते हैं।
एंटीबायोटिक्स को जीवाणु संक्रमण के कारण हुए प्रोक्टाइटिस के इलाज के लिए उपयोग किया जा सकता है।
रेडिएशन थेरेपी के कारण होने वाले प्रोक्टाइटिस के इलाज के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड को प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जा सकता है या कभी-कभी मुंह से लिया जा सकता है।
मलाशय गुदा के ऊपर पाचन तंत्र का खंड है जहां मल गुदा में से शरीर से बाहर निकलने से पहले रोका जाता है। (गुदा और मलाशय का विवरण भी देखें।)
पाचन तंत्र
प्रोक्टाइटिस होने के कारण
प्रोक्टाइटिस के कई कारण होते हैं।
यह क्रोन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण हो सकता है। यह यौन संचारित संक्रमण (जैसे प्रमेह, सिफलिस, क्लेमाइडिया ट्रैकोमैटिस संक्रमण, हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस संक्रमण या मंकीपॉक्स संक्रमण) से भी हो सकता है, खासकर उन लोगों में जो एनल-रिसेप्टिव इंटरकोर्स करते हैं।
प्रोक्टाइटिस कुछ जीवाणुओं से जो यौन संचारित नहीं होते हैं, जैसे साल्मोनेला या एंटीबायोटिक के उपयोग के कारण भी हो सकता है जिससे आंतों के सामान्य बैक्टीरिया नष्ट हो जाते हैं, इस प्रकार अन्य जीवाणु बढ़ने लगते हैं (क्लोस्ट्रिडायोइड्स डिफ़िसाइल—क्लोस्ट्रिडायोइड्स डिफ़िसाइल-प्रेरित कोलाइटिस देखें)।
वह व्यक्ति जिसकी प्रतिरक्षा प्रणाली खराब है, उसे विशेष रूप से हर्पीज़ सिंप्लेक्स वायरस या साइटोमेगालोवायरस द्वारा संक्रमण से प्रोक्टाइटिस होने का जोखिम भी बढ़ जाता है।
प्रोक्टाइटिस का एक अन्य कारण मलाशय पर या उसके पास गाइडेड रेडिएशन थेरेपी है, जिसे आमतौर पर प्रोस्टेट और रेक्टल कैंसर के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।
प्रोक्टाइटिस के लक्षण
प्रोक्टाइटिस से आमतौर पर शौच करने पर दर्द देने वाला जोर लगाना पड़ता है, दर्द रहित रक्तस्राव होता है या मलाशय से म्युकस निकलने लगता है।
प्रोक्टाइटिस के प्रमेह, हर्पीज़ सिंप्लेक्स वायरस, मंकीपॉक्स या साइटोमेगालोवायरस के कारण होने पर गुदा और मलाशय में बहुत अधिक दर्द हो सकता है।
प्रोक्टाइटिस का निदान
प्रोक्टोस्कोपी या सिग्मोइडोस्कोपी
रक्त परीक्षण और मल परीक्षण
कभी-कभी कोलोनोस्कोपी
प्रोक्टाइटिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर प्रोक्टोस्कोप या सिग्मोइडोस्कोप (मलाशय को देखने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली ट्यूब—एंडोस्कोपी देखें) के साथ मलाशय के अंदर देखते हैं और जांच करने के लिए मलाशय की परत के स्वैब और ऊतक का नमूना लेते हैं। इसके बाद लेबोरेटरी में प्रोक्टाइटिस का संभावित कारण होने वाले बैक्टीरियम, फंगस या वायरस की पहचान की जा सकती है।
सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण और क्लोस्ट्रिडायोइड्स डिफ़िसाइल के लिए मल परीक्षण भी किए जाते हैं।
क्रोन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस की तलाश के लिए डॉक्टर कोलोनोस्कोपी (एंडोस्कोप के साथ पूरी बड़ी आंत की जांच) का उपयोग करके आंत के अन्य क्षेत्रों की भी जांच कर सकते हैं।
प्रोक्टाइटिस का इलाज
कारण का इलाज
विशिष्ट जीवाणु संक्रमण के कारण होने वाले प्रोक्टाइटिस के लिए सबसे अच्छा उपचार एंटीबायोटिक्स देना है। वायरल संक्रमण के लिए एंटीवायरल दवाएँ उपयोग होती हैं।
जब प्रोक्टाइटिस ऐसे एंटीबायोटिक के उपयोग के कारण होता है जिससे आंतों के सामान्य बैक्टीरिया नष्ट हो जाते हैं, तो डॉक्टर फ़िडेक्सोमाइसिन या वैंकोमाइसिन लिख सकते है, जिससे सामान्य बैक्टीरिया की जगह लेने वाला हानिकारक बैक्टीरिया नष्ट हो जाता है।
विकिरण थेरेपी चिकित्सा के कारण होने वाला प्रोक्टाइटिस और जिससे खून का रिसाव होता है उसका इलाज कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ सीधे मलाशय की परत पर फोम के साथ लगाकर है या एनीमा द्वारा दिया जाता है। सुक्राल्फ़ेट का एनिमा भी मदद कर सकता है। यदि इन उपचारों से मदद नहीं मिलती है, तो डॉक्टर रक्तस्राव को रोकने के लिए मलाशय की परत पर सीधे फॉर्मेलिन लगा सकते हैं या वे थेरेपी को आजमा सकते हैं जिसमें ऑक्सीजन (हाइपरबैरिक ऑक्सीजन थेरेपी) का उपयोग शामिल है।
यदि प्रोक्टाइटिस के कारण मलाशय की परत से रक्तस्राव हुआ है, तो डॉक्टर रक्तस्राव को रोकने के लिए आर्गन प्लाज़्मा, लेजर, इलेक्ट्रोकोएगुलेशन और हीटर प्रोब का उपयोग कर सकते हैं।
