Gamma-Hydroxybuttersäure

(GHB; "G")

VonGerald F. O’Malley, DO, Grand Strand Regional Medical Center;
Rika O’Malley, MD, Grand Strand Medical Center
Überprüft/überarbeitet Dez. 2022
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Gamma-Hydroxybutyrat verursacht einen Rausch, der dem von Alkoholvergiftung oder Ketaminvergiftung ähnelt und es kann, besonders in Kombination mit Alkohol, zu Atemdepression, Krampfanfällen und selten zum Tod führen.

Gamma-Hydroxybuttersäure (GHB) ist ähnelt dem Neurotransmitter Gamma-Aminobuttersäure (GABA), aber es kann die Blut-Hirn-Schranke überwinden und kann deshalb oral eingenommen werden. In seiner Wirkung ähnelt es dem Ketamin, hat jedoch eine längere Wirkdauer und ist bei Weitem gefährlicher.

Bodybuilder können GHB und seine Analoga als Anabolika missbrauchen, weil es Wachstumshormone freisetzt. GHB und seine Analoga wurden wegen ihrer sedierenden und amnestischen Wirkung verwendet, um sexuelle Übergriffe zu erleichtern.

GHB wird manchmal zur Behandlung von Narkolepsie eingesetzt.

Symptome bei GHB-Konsum

GHB führt zu einem Gefühl der Entspannung und Ruhe, aber auch zu extremer Müdigkeit oder Enthemmung.

In höheren Dosen kann es zu Schwindel, Koordinationsstörungen, Übelkeit und Erbrechen kommen. Koma und Atembeschwerden können ebenfalls auftreten. Die Kombination von GHB und anderen Beruhigungsmitteln, insbesondere Alkohol, ist äußerst gefährlich, da sie zu einem verminderten Bewusstseinszustand und Atemstillständen führen kann. Die meisten Todesfälle waren durch die Kombination von GHB und Alkohol bedingt.

Bei häufigem Konsum können sich Toleranz und Abhängigkeit entwickeln.

Withdrawal symptoms occur if GHB is not taken for several hours after previous frequent use of large amounts. Die Symptome ähneln denen von Alkoholentzug und Benzodiazepin-Entzug, können lebensbedrohlich sein.

Diagnose des GHB-Konsums

  • In der Regel eine klinische Diagnose

  • Manchmal Urintests

Die Diagnose einer GHB-Intoxikation wird anhand der klinischen Beschwerden und Symptome gestellt. GHB wird bei routinemäßigen Urinuntersuchungen auf Drogen nicht nachgewiesen. Nach dem Konsum kann GHB bis zu 12 Stunden lang durch Gaschromatographie/Massenspektrometrie im Urin nachgewiesen werden.

Behandlung des GHB-Konsums

  • Verwaltung der Symptome

  • Manchmal maschinelle Beatmung

Die Behandlung einer GHB-Intoxikation richtet sich nach den Symptomen. Eine mechanische Beatmung kann erforderlich sein, wenn die Atmung beeinträchtigt ist oder um die Atemwege zu schützen. Die meisten Betroffenen erholen sich rasch wieder, die Wirkungen können aber 6–8 Stunden andauern.

Die Behandlung des GHB-Entzugs ist ähnlich wie die des Alkohol- oder Sedativa-Entzugs. Die Verabreichung von Benzodiazepinen und unterstützende Pflege sind die wichtigsten Elemente der Behandlung.