Ursachen von Dysurie
Grund | Verdächtige Befunde | Diagnostisches Vorgehen |
|---|---|---|
Infektiöse Erkrankungen* | ||
Oft zervikaler Ausfluss Zurückliegender ungeschützter Geschlechtsverkehr | Tests auf sexuell übertragbare Infektionen | |
Typischerweise Harnfrequenz und Dringlichkeit Manchmal blutiger oder übelriechender Urin Blasenempfindlichkeit | Klinische Untersuchung mit oder ohne Urinanalyse sei denn, es sind Warnhinweise† vorhanden | |
Klinische Untersuchung | ||
Vergrößerte, empfindliche Prostata Oft in der Vergangenheit obstruktive Symptome | Klinische Untersuchung | |
Normalerweise sichtbarer Ausfluss Zurückliegender ungeschützter Geschlechtsverkehr | STI-Tests | |
Vaginaler Ausfluss Erythema von Labia und Introitus | Klinische Untersuchung, Urinanalyse und Kultur, um Harnwegsinfektion Eventuelle Katheterisierung, um eine Kontamination der Probe auszuschließen | |
Entzündliche Erkrankungen | ||
Kontakt mit irritierenden Substanzen oder Allergenen (z. B. Spermizide, Gleitmittel, Latexkondom), Fremdkörper in der Blase, Parasiten, Calculi, Chemotherapie (Cyclophosphamide) und Bestrahlung | Externe Entzündung Anamnese Familienanamnese | Klinische Untersuchung Urinanalyse Bildgebung der Harnwege und des Beckens |
Chronische Symptome Keine anderen, häufigen Ursachen gefunden | ||
Spondylarthropathien (z. B. reaktive Arthritis, Behçet-Syndrom) | Zurückliegende gastrointestinale Beschwerden oder Gelenkbeschwerden oder beides Manchmal Haut- und Schleimhautläsionen | Klinische Untersuchung STI-Tests |
Andere Krankheiten | ||
Postmenopausal (einschließlich Östrogenmängel aufgrund von Medikamenten, Operationen oder Bestrahlung) Oft Dyspareunie Atrophie oder Erythema der vaginalen Falten | Klinische Untersuchung | |
Tumoren (meist Blasen- oder Prostatakrebs oder Harnröhrenkrebs) | Lange bestehende Symptome Gewöhnlich Hämaturie ohne Pyurie oder Infektion | Zystoskopie, Urinzytologie Eventuell Prostata-Biopsie oder Blasenbiopsie |
* Zu den häufigen Erreger gehören nichtsexuell übertragbare Bakterien (meist Escherichia coli, Staphylococcus saphrophyticus, Enterococcus, Klebsiella, and Proteus) und sexuell übertragbare Erreger (z. B. Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Trichomonas vaginalis, Herpes-simplex-Virus). | ||
†Warnhinweise sind Fieber, Schmerzen oder Druckempfindlichkeit der Flanken, kürzlich zurückliegende instrumentelle Eingriffe am Urogenitaltrakts, immungeschwächte Patienten, bekannte, wiederkehrende Episoden urologische(r) Anomalien und männlicher Sex. | ||
GI = gastrointestinal; UTI = Infektion der Harnwege. | ||