Einige Ursachen für vulvovaginalen Pruritus und vaginalen Ausfluss bei Kindern
Grund | Verdächtige Befunde | Diagnostisches Vorgehen |
|---|---|---|
Mangelhafte perineale Hygiene | Pruritus, vulvovaginale Rötung, vaginaler Fötor, gelegentlich Dysurie, keine Ausfluss | Gynäkologische Untersuchung |
Fremdkörper (oft Toilettenpapier oder ein kleiner Gegenstand) | Vaginaler Ausfluss, in der Regel mit fauligem Geruch und vaginalen Schmierblutungen | Beckenuntersuchung (kann eine Untersuchung unter Anästhesie erfordern) |
Infektionen (z. B. Streptokokken, Staphylokokken) | Pruritus und vaginaler Ausfluss mit Rötung und Schwellung der Vulva, oft mit Dysurie Deutliche Rötung und Vulvaödem mit Ausfluss | Mikroskopische Untersuchung des Vaginalsekrets auf Hefen und Hyphen und Kultur zur Bestätigung anlegen |
Perianaler Juckreiz, Verschlechterung in der Nacht | Untersuchung von Vulva und Anus auf Madenwurm | |
Vulvovaginale Schmerzen, blutiger oder übelriechender vaginaler Ausfluss Häufig unbestimmte und unspezifische gesundheitliche Beschwerden (z. B. Müdigkeit, Abdominalschmerzen) oder Verhaltensänderungen (z. B. Wutanfälle) | Körperliche Untersuchung | |
Hypersensitivitätsreaktionen | Vulvovaginales Erythem, Ödem, Pruritus (oft stark), Ausfluss Kürzliche Verwendung von Hygienesprays oder Parfüms, Badewasserzusätzen, topische Behandlung von Candida-Infektionen, Weichspüler, Bleichmittel oder Waschpulver | Körperliche Untersuchung allein |
Hauterkrankungen (z. B. PsoriasisLichen sclerosus, Lichen planus) | Charakteristische genitale und extragenitale Hautbefunde | In der Regel körperliche Untersuchung allein Manchmal Biopsie |
* Wenn Verdacht auf sexuellen Missbrauch eines Kindes besteht, kann eine strukturierte forensische Befragung auf Grundlage des National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Protocol durchgeführt werden. | ||