Korsakoff-Psychose

(Amnestisches Syndrom, Korsakow-Symptomenkreis, Korsakow-Symptomenkomplex oder Morbus Korsakow)

VonGerald F. O’Malley, DO, Grand Strand Regional Medical Center;
Rika O’Malley, MD, Grand Strand Medical Center
Überprüft/überarbeitet Dez. 2022
DIE AUSGABE FÜR MEDIZINISCHE FACHKREISE ANSEHEN

Die Korsakoff-Psychose ist eine Komplikation von langanhaltendem Thiamin-Mangel und verursacht einen Verlust des Kurzzeitgedächtnisses, Verwirrtheit und Verhaltensänderungen.

Sie wird häufig zusammen mit der Wernicke-Enzephalopathie diagnostiziert.

(Siehe auch Substanzmissbrauch und Abhängigkeit.)

Bei 80 Prozent der Patienten mit einer unbehandelten Wernicke-Enzephalopathie kommt es zu einer Korsakoff-Psychose. Bei der Wernicke-Enzephalopathie handelt es sich um eine Störung des Gehirns, die durch einen Vitaminmangel hervorgerufen wird, der bei Personen auftritt, die über einen längeren Zeitraum große Mengen Alkohol konsumieren. Die Korsakoff-Psychose wird manchmal durch eine schwere Delirium-tremens-Attacke ausgelöst, einem Alkoholentzugssymptom. Dies geschieht unabhängig davon, ob es zuvor zu einer typischen Wernicke-Enzephalopathie-Attacke gekommen ist oder nicht. Weitere Ursachen sind Kopfverletzungen, Schlaganfall, Hirnblutung und bestimmte Hirntumoren (selten).

Symptome der Korsakoff-Psychose

Liegt eine Korsakoff-Psychose vor, geht das Kurzzeitgedächtnis verloren. Das Langzeitgedächtnis ist weniger betroffen. Dies geht dann so weit, dass Patienten oft, teilweise auch sehr überzeugend, Geschichten erfinden, um ihre Unfähigkeit, sich zu erinnern, zu verbergen. Diese Methode wird als Konfabulation bezeichnet. Das Zeitgefühl geht vollständig verloren. Korsakow-Patienten werden verwirrt und apathisch, sie können nicht mehr auf Ereignisse reagieren, nicht einmal mehr auf Furcht einflößende. Die Betroffenen zeigen auch alle Symptome einer Wernicke-Enzephalopathie, einschließlich einer erheblichen Ataxie (stolpernder Gang) und Schwierigkeiten die Augenbewegungen zu kontrollieren.

Diagnose der Korsakoff-Psychose

  • Anamnestisch bekannte Erkrankung, die eine Korsakoff-Psychose auslösen kann, wie eine schwere, chronische Alkoholkrankheit

Die Diagnose einer Korsakoff-Psychose erfolgt bei vorliegenden Bedingungen anhand der Symptome, die eine Korsakoff-Psychose auslösen können, wie eine schwere, chronische Alkoholkrankheit, insbesondere der Konfabulation. Die Ärzte müssen andere Ursachen für die Symptome, wie etwa eine Infektion, ausschließen.

Behandlung einer Korsakoff-Psychose

  • Thiamin

  • Flüssigkeiten

Die Behandlung einer Korsakoff-Psychose besteht aus der Verabreichung des Vitamins Thiamin sowie einer Flüssigkeitsgabe. Unglücklicherweise ist trotz Behandlung eine Umkehrung der Symptome schwer zu erreichen und eine Heilung ist unwahrscheinlich.

Weitere Informationen

Die folgenden Quellen in englischer Sprache können nützlich sein. Bitte beachten Sie, dass das MANUAL nicht für den Inhalt dieser Quellen verantwortlich ist.

  1. Alcoholics Anonymous: Internationale Selbsthilfegruppen mit Menschen, die Alkoholprobleme haben, die das 12-Schritte-Konzept ins Leben riefen, um ihren Mitgliedern bei der Überwindung ihrer Alkoholsucht zu helfen, damit sie andere ebenfalls dazu motivieren können.

  2. LifeRing: Unterstützung für Personen mit Problemen mit Drogen- und Alkoholkonsum durch gegenseitigen Erfahrungsaustausch und Unterstützung bei der Abstinenz als Alternative zu traditionellen 12-Schritte-Programmen.

  3. Phoenix House: Hilft Betroffenen bei Suchtabhängigkeit suchtfrei zu werden, mit einem 12-Schritte-Programm, das ähnlich wie das der Anonymen Alkoholiker funktioniert.

  4. Samaritan Daytop Village: Eine Vermittlungsstelle mit Sitz in New York, die verschiedenen Bevölkerungsgruppen hilft, Suchtkrankheiten zu bekämpfen, einschließlich Militärveteranen, Müttern mit Babys und Obdachlosen.