Ung thư xoang cạnh mũi rất hiếm gặp. Đa số trường hợp là ung thư biểu mô tế bào vẩy, nhưng cũng gặp ung thư biểu mô tuyến, hầu hết các trường hợp bệnh gặp ở xoang hàm và xoang sàng. Ở đa số bệnh nhân, nguyên nhân gây bệnh không rõ ràng, triệu chứng tiến triển muộn và thời gian sống thêm ngắn.
(Xem thêm Tổng quan về u xương khớp.)
Mặc dù hiếm gặp ở Hoa Kỳ, ung thư xoang cạnh mũi lại phổ biến hơn ở Nhật Bản và người Bantu ở Nam Phi. Bệnh hay gặp nhất ở nam giới, trên 40 tuổi.
Nguyên nhân gây bệnh không rõ ràng, tuy nhiên người ta cho rằng viêm xoang mạn tính có thể gây ra bệnh. Vi rút gây u nhú ở người (HPV) và vi rút Epstein Barr (EBV) cũng có vai trò gây bệnh ở một số trường hợp. Các yếu tố nguy cơ bao gồm
Thường xuyên hít phải một số loại bụi gỗ, thuộc da và bụi kim loại
Hút thuốc lá
Triệu chứng và dấu hiệu của Ung thư xoang cạnh mũi
Bởi vì tại xoang có khoảng trống để ung thư phát triển, các triệu chứng thường xuất hiện khi bệnh ở giai đoạn muộn. Các triệu chứng sau đây là kết quả của chèn ép tại chỗ của ung thư trên các cấu trúc lân cận:
Đau
Tắc nghẽn mũi
Chảy máu mũi
Song thị
Đau tai hoặc đầy tai
dị cảm
Răng hàm trên lung lay dưới sự ảnh hưởng bởi xoang
Đôi khi có thể nhìn thấy u ở hốc mũi hay khoang miệng.
Chẩn đoán Ung thư xoang cạnh mũi
Nội soi và sinh thiết
CT và MRI
Nội soi, CT, MRI thường được chỉ định nhất để xác định vị trí u và đánh giá giai đoạn bệnh. Sinh thiết giúp xác định loại tế bào ung thư. Đánh giá giai đoạn, bao gồm việc xác định xem ung thư đã lan tràn đến não, mặt, cổ, phổi và hạch lympho để giúp quyết định biện pháp điều trị.
Tiên lượng Ung thư xoang cạnh mũi
Ung thư xoang cạnh mũi được điều trị càng sớm thì tiên lượng càng tốt. Tiên lượng bệnh cũng phụ thuộc vào loại mô học. Thời gian sống thêm của bệnh nhân đang được cải thiện, tuy nhiên, nói chung vẫn còn xấu. Khoảng 40% bệnh nhân tái phát, tỷ lệ sống sau 5 năm chỉ đạt 60%.
Điều trị Ung thư xoang cạnh mũi
Phẫu thuật
Thường phải xạ trị
Hóa trị đôi khi cũng được chỉ định
Điều trị hầu hết các bệnh ung thư xoang cạnh mũi giai đoạn đầu là phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn. Những tiến bộ gần đây trong kỹ thuật phẫu thuật, đặc biệt là phẫu thuật nội soi có thể giúp cắt bỏ hoàn toàn khối u và các mô xung quanh ở một số trường hợp, thậm chí phẫu thuật tạo hình.
Nếu nguy cơ tái phát cao, bệnh nhân sẽ được xạ trị sau phẫu thuật. Nếu không thể phẫu thuật cắt bỏ hoặc phẫu thuật sẽ làm bệnh nặng hơn, có thể hóa xạ trị.
Trong một số trường hợp, hóa trị giúp làm khối u thu nhỏ lại nếu đáp ứng tốt sau đó có thể phẫu thuật. Nếu không, có thể điều trị bằng xạ trị.
Thông tin thêm
Tài nguyên bằng tiếng Anh sau đây có thể hữu ích. Vui lòng lưu ý rằng CẨM NANG không chịu trách nhiệm về nội dung của tài liệu này.
National Cancer Institute’s Summary: Paranasal Sinus and Nasal Cavity Cancer Treatment
