Suy giảm chức năng màn hầu-hầu là tình trạng đóng không hoàn toàn của cơ thắt giữa miệng-họng và vòm họng, thường là do bất thường giải phẫu của vòm họng và gây ra giọng mũi hở. Chẩn đoán là kiểm tra trực tiếp bằng nội soi mũi sợi quang. Điều trị bằng liệu pháp ngôn ngữ và phẫu thuật.
Việc đóng cơ vòng vòm họng thường được thực hiện bằng hoạt động cơ vòng của khẩu cái mềm và cơ co thắt trên. Khả năng đóng kín bị suy yếu ở những bệnh nhân bị sứt môi, hở hàm ếch đã được sửa chữa, vòm miệng ngắn bẩm sinh, hở hàm ếch dưới niêm mạc, liệt vòm miệng và đôi khi, amidan to. Suy vòm họng cũng có thể xảy ra khi phẫu thuật cắt bỏ vòm họng hoặc phẫu thuật tạo hình hầu họng lưỡi gà được thực hiện ở bệnh nhân kém phát triển bẩm sinh (khe hở dưới niêm mạc) hoặc liệt vòm miệng.
Các triệu chứng và dấu hiệu của suy giảm chức năng màn hầu-hầu
Giọng nói ở bệnh nhân bị suy giảm chức năng màn hầu-hầu được đặc trưng bởi giọng mũi hở cộng hưởng, khí phát ra từ mũi, rối loạn chuyển động nước mũi và không có khả năng tạo ra âm thanh cần phải có áp lực ở miệng (âm bật). Suy giảm chức năng màn hầu-hầu nặng dẫn đến tình trạng trào ngược thức ăn đặc và đồ lỏng qua mũi. Kiểm tra vòm miệng trong quá trình phát âm có thể phát hiện tình trạng liệt vòm miệng.
Chẩn đoán suy giảm chức năng màn hầu-hầu
Kiểm tra trực tiếp bằng nội soi mũi sợi quang
Nghi ngờ suy giảm chức năng màn hầu-hầu ở những bệnh nhân có bất thường điển hình về giọng nói.
Sờ đường giữa của khẩu cái mềm có thể phát hiện khe hở dưới niêm mạc ẩn giấu, thường ở những bệnh nhân có lưỡi gà chẻ đôi. Kiểm tra trực tiếp bằng kính nội soi nano sợi quang là kỹ thuật chẩn đoán chính.
Nội soi huỳnh quang video đa góc nhìn trong quá trình nói và nuốt được kết nối (nuốt bari biến đổi), được thực hiện với sự cộng tác của nhà nghiên cứu bệnh lý về ngôn ngữ, chỉ nên được sử dụng khi các biện pháp chẩn đoán khác không cung cấp thông tin cần thiết.
Điều trị suy chức năng màn hầu-hầu
Phục hồi bằng phẫu thuật và trị liệu ngôn ngữ
Điều trị suy chức năng màn hầu-hầu bao gồm trị liệu ngôn ngữ và phẫu thuật chỉnh sửa bằng thủ thuật đẩy lùi độ giãn dài của vòm miệng, cấy ghép thành sau họng, vạt họng hoặc tạo hình họng, tùy thuộc vào độ di động của thành họng bên, độ nâng của âm vòm mềm và kích thước của chỗ khuyết. Một bộ phận giả nâng vòm miệng (của một bác sĩ phục hình răng miệng) cũng có thể có hiệu quả.
