Da của mi mắt là một vị trí phổ biến cho sự phát triển các tổn thương lành tính và ác tính.
U vàng mi mắt
Hình ảnh do bác sĩ Thomas Habif cung cấp
U vàng mi mắt là một khối u lành tính dạng mảng lắng đọng lipid màu vàng trắng, thường nằm dưới da của mi trên và mi dưới. Mặc dù một số người bị ban vàng mí mắt có rối loạn lipid máu nhưng hầu hết thì không. Chẩn đoán dựa vào biểu hiện. Không cần điều trị mặc dù u vàng có thể được cắt bỏ với mục đích thẩm mĩ và vẫn cần phải điều trị rối loạn lipid máu.
Ung thư biểu mô tế bào đáy
RALPH C. EAGLE, JR/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Ung thư biểu mô tế bào đáy thường xuyên xảy ra ở rìa mí mắt và cổ điển có liên quan đến rụng lông mi như hình minh họa, ở mi trong và má trên. Di căn rất hiếm. Sinh thiết để chẩn đoán.
Điều trị là phẫu thuật cắt bỏ bằng các kỹ thuật thông thường hoặc bằng phẫu thuật Mohs. Đối với ung thư biểu mô tế bào đáy di căn hoặc tiến triển cục bộ, điều trị bằng các thuốc ức chế phân tử nhỏ của đường truyền tín hiệu Hedgehog (ví dụ: vismodegib hoặc sonidegib) cho thấy hứa hẹn tránh phải cắt bỏ toàn bộ khối u (1).
Tiến triển ác tính khác
Các loại u ác tính khác ít phổ biến hơn; các khối u này bao gồm ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô tuyến bã nhờn và ung thư tế bào hắc tố. Tăng sản mi mắt có thể kích thích viêm bờ mi mạn tính hoặc là chắp mạn tính. Do đó, viêm bờ mi mạn tính, chắp mắt mạn tính hoặc các tổn thương tương tự nên được sinh thiết nếu bệnh nhân không đáp ứng với điều trị ban đầu.
Tài liệu tham khảo chung
1. Allen RC: Surgical management of periocular cancers: High- and low-risk features drive treatment. Curr Oncol Rep 19(9):57, 2017. doi: 10.1007/s11912-017-0618-1
