Bệnh phổi do thuốc

TheoJoyce Lee, MD, MAS, University of Colorado School of Medicine
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 7 2023

Bệnh phổi do thuốc không phải là một bệnh đơn lẻ mà là một vấn đề lâm sàng khá phổ biến, trong đó bệnh nhân không có bệnh phổi trước đó phát sinh các triệu chứng hô hấp, thay đổi trên phim chụp X-quang ngực, suy giảm chức năng phổi, thay đổi mô học hoặc một số dấu hiệu liên quan đến việc điều trị bằng thuốc hoặc sử dụng thuốc bất hợp pháp. Ở đây chúng tôi sử dụng thuật ngữ "thuốc" để bao gồm các loại thuốc và thuốc bất hợp pháp có thể gây ra rối loạn. Hơn 150 loại thuốc hoặc các loại thuốc đã được báo cáo là gây ra bệnh phổi; cơ chế này hiếm khi được biết, nhưng nhiều loại thuốc được cho là gây kích thích đáp ứng quá mẫn. Một số loại thuốc (ví dụ, nitrofurantoin) có thể gây ra các mô hình tổn thương khác nhau ở những bệnh nhân khác nhau.

Tùy thuộc vào loại thuốc, hội chứng do thuốc có thể gây ra xơ hóa mô kẽ, viêm phổi tổ chức hóa, hen, phù phổi không do tim, tràn dịch màng phổi, bệnh phổi tăng bạch cầu ái toan, xuất huyết phổi hoặc bệnh tắc tĩnh mạch (xem bảng Các chất có tác dụng độc với phổi).

(Xem thêm Tổng quan về bệnh Phổi mô kẽ.)

Bảng
Bảng

Chẩn đoán được dựa trên việc quan sát các phản ứng để loại trừ và, nếu thực hành, giới thiệu lại các thuốc nghi ngờ.

Điều trị bệnh phổi do thuốc

  • Ngừng thuốc

Điều trị là ngừng thuốc gây ra bệnh phổi.

Phòng ngừa bệnh phổi do thuốc

Kiểm tra chức năng phổi sàng lọc thường được thực hiện ở bệnh nhân sắp bắt đầu hoặc đã dùng thuốc có các độc tính ở phổi, nhưng những lợi ích của sàng lọc để dự đoán hoặc phát hiện sớm độc tính không được công nhận.