Một số sử dụng lâm sàng của polypeptide
Chuẩn bị | Áp dụng | Bình luận |
|---|---|---|
Điều trị kết hợp | ||
Thuốc mỡ có chứa bacitracin cộng với neomycin, polymyxin B (bacitracin/polymyxin B), hoặc cả hai (neomycin/polymyxin B/bacitracin) | Nhiễm trùng vết thương | Có thể gây viêm da tiếp xúc |
Thuốc dạng xịt có chứa neomycin, bacitracin, và polymyxin | Phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ sau mổ | Có thể gây viêm da tiếp xúc |
Thuốc mỡ và dung dịch tra mắt polymyxin B với các thuốc kháng sinh khác (ví dụ: bacitracin/polymyxin B, neomycin/polymyxin B, polymyxin B/trimethoprim) và corticosteroid (ví dụ: neomycin/polymyxin B/hydrocortisone) | Sử dụng ở mắt | Tỉ lệ hồi phục lâm sàng sớm được cải thiện đáng kể (mặc dù viêm kết mạc cấp tính do vi khuẩn thường tự hạn chế) |
Hỗn dịch nhỏ tai có neomycin/polymyxin B/hydrocortisone hoặc với colistin, neomycin và hydrocortisone | Bệnh viêm tai giữa (thường do trực khuẩn mủ xanh Pseudomonas aeruginosa) | Có hiệu quả lâm sàng, nhưng có thể không hiệu quả hơn 2% axit axetic với hydrocortisone Ở những bệnh nhân có ống thông tai hoặc lỗ thủng được biết đến của màng nhĩ, phải dùng một chế phẩm không gây độc hại (không có aminoglycosid hoặc rượu) |
Bacitracin | ||
Địa điểm | Diệt trừ Staphylococcus aureus gây bệnh vùng mũi | Ít hiệu quả hơn các biện pháp điều trị khác Có thể gây viêm da tiếp xúc |
Colistin | ||
colistin metan sulfonat (colistimethat natri [CMS]) dạng khí dung | Đôi khi với Viêm phổi bệnh viện là do vi khuẩn gram âm đa kháng | Liên quan ít tác dụng phụ hơn (ví dụ, đau ngực, kích ứng cổ họng, ho) so với colistin sulfate |
colistin sulfate dạng khí dung | Tương tự như đối với colistin metan sulfonat dạng khí dung | Có thể có lợi cho bệnh nhân bị xơ nang hoặc viêm phổi bệnh viện (có liên quan đến máy thở hoặc không) do vi khuẩn Gram âm đa kháng |
CMS đường tĩnh mạch | Nhiễm trùng nghiêm trọng do vi khuẩn gram âm đa kháng giống P. aeruginosa hoặc Acinetobacter sp | Giảm liều ở bệnh nhân suy thận Không phải liệu pháp bước một |
Polymyxin B | ||
Các giải pháp | Rửa đường sinh dục | — |
Đường tiêm truyền | Nhiễm trùng nghiêm trọng do vi khuẩn gram âm đa kháng giống P. aeruginosa hoặc Acinetobacter sp | — |