Bệnh sử ở bệnh nhân đau bụng cấp tính

Đau ở đâu?

Xem hình Vị trí đau bụng và nguyên nhân có thể có.

Đau như thế nào?

Cơn đau co thắt cấp tính "lấy đi hơi thở" (cơn đau quặn thận hoặc cơn đau quặn mật)

Cơn đau âm ỉ kèm theo nôn (tắc ruột non)

Cơn đau quặn đột ngột sau chuyển thành đau liên tục (viêm ruột thừa, tắc ruột non thể nghẹt, thiếu máu cục bộ mạc treo)

Đau nhói, đau dai dẳng, đau tăng khi cử động (viêm phúc mạc)

Đau như xé (vỡ phình mạch)

Đau âm ỉ (viêm ruột thừa, viêm túi thừa, viêm thận - bể thận)

Đã từng đau như thế trước đây chưa?

Có gợi ý các vấn đề tái phát như là bệnh loét, cơn đau quặn mật, viêm túi thừa hoặc Mittelschmerz

Khởi phát đột ngột không?

Đột ngột: "Giống như đèn bật sáng" (thủng ổ loét, sỏi thận, thai ngoài tử cung vỡ, xoắn buồng trứng, xoắn tinh hoàn đôi khi là vỡ phình mạch)

Ít đột ngột: Hầu hết các nguyên nhân khác

Mức độ đau như thế nào?

Đau dữ dội (thủng tạng, sỏi thận, viêm phúc mạc, viêm tụy)

Đau không tương xứng với các dấu hiệu thực thể (thiếu máu cục bộ mạc treo)

Đau có lan đến bất cứ phần nào khác của cơ thể?

Bả vai phải (đau túi mật)

Vùng vai trái (vỡ lách, viêm tụy)

Xương mu hoặc âm đạo (đau do thận)

Lưng (vỡ phình động mạch chủ, viêm tụy, đôi khi là thủng ổ loét)

Làm gì để giảm đau?

Thuốc kháng acid (bệnh loét dạ dày)

Nằm càng yên lặng càng tốt (viêm phúc mạc)

Có các triệu chứng gì kèm theo đau?

Nôn trước đau và tiếp theo sau là tiêu chảy (viêm dạ dày ruột)

Nôn xuất hiện sau, không có nhu động ruột và hơi (tắc ruột non cấp, nôn càng muộn vị trí tắc càng thấp).

Nôn dữ dội xuất hiện trước đau thượng vị, đau ngực trái, hoặc đau vai (thủng thực quản đoạn trong ổ bụng do nôn)