Nhiễm trùng Proteeae

Proteeae tạo thành ít nhất 3 chi của sinh vật Gram âm:

• Proteus: P. mirabilis, P. vulgaris, và P. myxofaciens

• Morganella: M. morganii

• Providencia: P. rettgeri, P. alcalifaciens, và P. stuartii

Tuy nhiên, P. mirabilis gây ra hầu hết các nhiễm trùng ở người. Những sinh vật này trong phân bình thường và có mặt trong đất và nước. Những sinh vật này thường xuất hiện ở các vết thương nông, chảy dịch tai (có nguồn gốc từ tai ngoài, tai giữa hay tai trong) và đờm, đặc biệt ở những bệnh nhân có hệ vi khuẩn bình thường đã bị loại bỏ bằng liệu pháp kháng sinh. Các vi sinh vật này có thể gây vãng khuẩn huyết và nhiễm trùng sâu, đặc biệt ở tai và xoang chũm, khoang phúc mạc và đường tiết niệu ở bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu mạn tính hoặc bị sỏi thận hoặc bàng quang; vi sinh vật Proteus sản sinh ra urease thủy phân urê, dẫn đến nước tiểu có tính kiềm và hình thành sỏi struvite (magiê amoni photphat).

P. mirabilis thường nhạy cảm với ampicillin, carbenicillin, ticarcillin, piperacillin, cephalosporin, fluoroquinolones và aminoglycoside nhưng lại kháng với tetracycline và nitrofurantoin. P. mirabilis đa kháng là một vấn đề đang nổi lên.

Loài dương tính với Indole (P. vulgaris, M. morganii, P. rettgeri) có xu hướng kháng thuốc nhiều hơn nhưng nhìn chung nhạy cảm với fluoroquinolones, carbapenems, piperacillin/tazobactam, cephalosporin thế hệ thứ ba và cefixime.