Hymenolepis nana, một loại sán dây nhỏ trong ruột, là một trong những loại ký sinh trùng phổ biến nhất ở người; vòng đời không cần vật chủ trung gian. Nhiễm bệnh được điều trị bằng praziquantel hoặc niclosamide.
H. nana chỉ dài từ 15 đến 40 mm. Nó khác với các loài sán dây khác vì chỉ cần một vật chủ nhưng cũng có thể quay vòng qua hai vật chủ. Nó thường đòi hỏi có một vật chủ, cũng có thể chu kỳ thông qua hai vật chủ Ấu trùng của nó chỉ di chuyển trong thành ruột, và thời gian sống của nó tương đối ngắn (4-6 tuần).
H. nana thường xuyên xảy ra hơn ở các nhóm dân cư, đặc biệt là trẻ em, sống trong điều kiện nghèo nàn và kém vệ sinh, đặc biệt là khi có bọ chét.
H. nana có 3 kiểu lây nhiễm:
Vòng đời 2 vật chủ gián tiếp: Loài gặm nhấm là những vật chủ chính, và bọ cánh cứng, bọ chét, hoặc các loài côn trùng ăn phân chuột nhắt bị nhiễm làm vật chủ trung gian; con người có thể bị nhiễm bệnh do ăn côn trùng nhiễm ký sinh trùng.
Chu kỳ người - phân - miệng: Trứng được truyền từ người này sang người khác hoặc quay vòng bên ngoài trong một vật chủ.
nội độc tố: Trứng nở trong ruột và bắt đầu thế hệ thứ hai mà không thoát ra khỏi vật chủ. Tự nhiễm có thể dẫn đến một số lượng lớn giun và các triệu chứng.
Triệu chứng và dấu hiệu nhiễm Hymenolepis nana
Nhiễm trùng thường không có triệu chứng, nhưng nhiễm trùng nặng có thể gây đau bụng quặn, tiêu chảy, chán ăn, ngứa hậu môn và các triệu chứng toàn thân không đặc hiệu. Nhân dịp H. nana bị chẩn đoán sai nhiễm giun kim.
Chẩn đoán nhiễm Hymenolepis nana
Xét nghiệm phân tìm trứng và proglottids
Chẩn đoán được thực hiện bằng cách tìm trứng trong các mẫu phân.
Điều trị nhiễm Hymenolepis nana
Praziquantel
Ngoài ra, nitazoxanide hoặc, bên ngoài Hoa Kỳ, niclosamide
Việc điều trị được lựa chọn cho nhiễm trùng H. nana là
Praziquantel 25 mg/kg uống một lần
Các lựa chọn thay thế bao gồm nitazoxanide và niclosamide (không có sẵn ở Hoa Kỳ).
Đối với nitazoxanide, liều lượng là
Đối với bệnh nhân > 11 tuổi: 500 mg uống 2 lần/ngày trong 3 ngày
Đối với trẻ em từ 4 đến 11 tuổi: 200 mg uống 2 lần/ngày trong 3 ngày
Đối với trẻ em từ 1 đến 4 tuổi: 100 mg uống 2 lần/ngày trong 3 ngày
Đối với niclosamide, liều lượng là
Đối với người lớn: 2 g uống 1 lần/ngày trong 7 ngày
Đối với trẻ > 34 kg: 1,5 g một liều duy nhất vào ngày 1, sau đó 1 g 1 lần/ngày trong 6 ngày
Đối với trẻ em từ 11 đến 34 kg: 1 g một liều duy nhất vào ngày 1, sau đó 500 mg 1 lần/ngày trong 6 ngày
Một mẫu phân nên được lặp lại một tháng sau khi liệu pháp hoàn thành để xác minh khả năng khỏi bệnh.
Xem thêm Centers for Disease Control and Prevention: Parasites - Hymenolepiasis (also known as Hymenolepis nana infection).
