Nhiễm HACEK

Nhóm HACEK gồm trực khuẩn hoặc cầu trực khuẩn gram âm không động lực có khả năng gây bệnh tối thiểu, phát triển chậm, khó nuôi cấy. Bệnh lý chính của họ là viêm nội tâm mạc ở những người dễ mắc bệnh; có tới 5% số trường hợp viêm nội tâm mạc van tự nhiên là do nhóm này (1), khiến tình trạng đó trở thành nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm nội tâm mạc trực khuẩn gram âm.

Nhóm HACEK bao gồm

• Haemophilus sp (H. parainfluenza, H. aphrophilus, và H. paraphrophilus), có thể gây viêm đường hô hấp hoặc ít gặp hơn, viêm nội tâm mạc

• Aggregatibacter Actinomycetemcomitans, thường xảy ra với A. israelii trong bệnh do nấm actinomyces

• Cardiobacterium hominis

• Eikenella corrodens, thường xảy ra ở vết thương do người cắn, viêm nội tâm mạc (thường ở người tiêm chích ma túy), áp xe não và nội tạng, viêm tủy xương, nhiễm trùng đường hô hấp (bao gồm mủ màng phổi), nhiễm trùng tử cung liên quan đến vòng tránh thai trong tử cung và nhiễm trùng mô mềm hỗn hợp

• Kingella kingae

Độ nhạy cảm với kháng sinh khác nhau giữa các loài, vì vậy việc điều trị nên được thực hiện bằng xét nghiệm độ nhạy cảm. Tuy nhiên, sự gia tăng tính kháng beta-lactam đã làm cho ceftriaxone và ampicillin/sulbactam là thuốc kháng sinh được lựa chọn.