Вакцина против Haemophilus influenzae тип b (Hib)

Конъюгированные вакцины от Haemophilus influenzae типа b (Hib) получают из очищенной капсулы Haemophilus influenzae типа b. Все вакцины Hib используют полирибосилрибитол-фосфат (PRP) в качестве полисахарида, но различные конъюгированные Hib-вакцины содержат разные белковые носители (4 вида):

• Дифтерийный анатоксин (PRP-D)

• Белок наружной мембраны Neisseria meningitidis (PRP-OMP)

• Столбнячный анатоксин (PRP-T)

• Дифтерийный белок-носитель, содержащий мутацию CRM197 (HbOC)

Вакцины PRP-D и HbOC больше не применяются в Соединенных Штатах.

Следующие комбинированные вакцины содержат Hib-конъюгированные вакцины:

• Дифтерийный анатоксин/вакцина гемофильная конъюгированная типа B/вакцина против гепатита В/инактивированная вакцина против полиомиелита

• Дифтерийный анатоксин/вакцина гемофильная конъюгированная типа b/инактивированная вакцина против полиомиелита

• Вакцина против дифтерии/столбняка/коклюша/конъюгированная вакцина против Haemophilus influenzae типа b

• Конъюгированная вакцина против менингококковой гемофильной палочки типа b

Вакцина Hib входит в календарь прививок для плановой вакцинации детей (см. CDC: Child and Adolescent Immunization Schedule by Age).

Эта вакцина также рекомендуется для некоторых взрослых (см. ЦКЗ: График вакцинации взрослых по возрастным категориям), в том числе

• Взрослые с анатомической или функциональной аспленией и те, кому планируется плановая спленэктомия

• Лицам, которым проводилась трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, независимо от их прививочного анамнеза

Главным противопоказанием для Hib-вакцины является

• Тяжелая аллергическая реакция (например, анафилаксия) после предыдущей дозы вакцины или на ее компоненты

Состоянием, требующим принять предупредительные меры, при введении Hib-вакцины является

• Среднетяжелое или тяжелое острое заболевание с лихорадкой или без (вакцинация откладывается до выздоровления)

Доза вакцины против гемофильной палочки составляет 0,5 мл внутримышечно. Первичная серия вакцинации детей состоит из 3 доз (в возрасте 2, 4 и 6 месяцев) или из 2 доз (в возрасте 2 и 4 месяца), в зависимости от состава. В любом случае бустерная прививка рекомендуется в 12–15 месяцев.

Одну дозу вводят детям старшего возраста, подросткам и взрослым с аспленией или готовящимся к плановой спленэктомии, если они непривиты. Некоторые эксперты предлагают вводить одну дозу вакцины перед плановой спленэктомией, независимо от прививочного анамнеза. Доза вводится за ≥ 14 дней до плановой спленэктомии, если это возможно.

3-дозу вводят через 6 - 12 месяцев после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток; дозы разделены интервалом ≥ 4 недель.

Нежелательные явления редки. Они могут включать боль, покраснение, отек в месте инъекции и, у детей - лихорадку, плач и раздражительность.

Ниже следуют англоязычные ресурсы, которые могут быть информативными. Обратите внимание, что The manual не несет ответственности за содержание этих ресурсов.

1. Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): Hib ACIP Vaccine Recommendations

2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hib Vaccination: Information for Healthcare Professionals

3. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Haemophilus Influenzae Type B Infection: Recommended vaccinations