Воздействие холода может привести к снижению температуры тела (гипотермии) и очаговым травмам мягких тканей.
Повреждения тканей без замерзания включают в себя холодовой спазм, траншейную стопу и ознобление.
В результате замерзания тканей развивается их обморожение.
Лечение заключается в отогревании и избирательном, обычно отсроченном, хирургическом лечении поврежденных тканей.
Восприимчивость к любым формам холодовой травмы возрастает при истощении, недоедании, обезвоживании, гипоксии и нарушении сердечно-сосудистой системы, а также при контакте с сыростью или металлом.
Предотвращение холодовых травм
Профилактика крайне важна. Многослойная теплая одежда и защита от сырости и ветра чрезвычайно важны даже тогда, когда кажется, что погода не может вызвать холодовую травму. Следует носить одежду из влагоотводящих материалов (например, из шерсти или полипропилена). Перчатки и носки следует, по возможности, держать сухими; в очень холодную погоду надо носить свободные ботинки из влагоотводящих материалов, которые не ограничивают кровообращение. Также очень важно иметь теплый головной убор.
Потребление достаточных количеств жидкости и пищи способствует поддержке выработки тепла в процессе метаболизма.
Предупредить холодовую травму можно, если немедленно согреть замерзшие или онемевшие части тела.
Общие справочные материалы
1. Dow J, Giesbrecht GG, Danzl DF, et al: Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Out-of-Hospital Evaluation and Treatment of Accidental Hypothermia: 2019 Update. Wilderness Environ Med 30(4S):S47-S69, 2019. doi: 10.1016/j.wem.2019.10.002
