Гемолитические анемии
Механизм | Нарушение или возбудитель |
|---|---|
Нарушений, не относящихся к эритроцитам | |
Иммунологические аномалии | Аутоиммунные гемолитические анемии:
Реакции на переливание крови (опосредованные аллоантителами) |
Инфекционные организмы (прямая инвазия) | Babesia Bartonella bacilliformis Plasmodium falciparum P. malariae P. vivax |
Механическая травма | Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) Маршевая гемоглобинурия Клапанные пороки сердца и механические протезы клапанов Вспомогательная желудочковая система Первичные тромботические микроангиопатии (ТМА), включая тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру, атипичный или комплемент-опосредованный гемолитико-уремический синдром, гемолитико-уремический синдром (опосредованный шига-токсином) Заболевания с микроангиопатической гемолитической анемией и тромбоцитопенией, часто считаются вторичными по отношению к ТМА, включая трансплантат-ассоциированные ТМА, HELLP-синдром (гемолиз, повышенные уровни печеночных ферментов и низкий уровень тромбоцитов), аутоиммунную ТМА (например, ассоциированную с СКВ, катастрофическим антифосфолипидным синдромом, склеродермическим почечным кризом), ТМА, вызванную приемом лекарственных препаратов, или связанную с тяжелой гипертензией, инфекцией или злокачественным новообразованием |
Ретикулоэндотелиальная гиперактивность | |
Выработка возбудителями инфекции токсина | Clostridium perfringens Шига-токсин |
Токсины | Соединения, проявляющие окислительные свойства (например, дапсон, феназопиридин, нафтален) Медь (болезнь Вильсона–Коновалова) Свинец Яд насекомых Яд змей |
Термическая травма | Связанная с ожогами |
Врожденные эритроцитарные аномалии | |
Приобретенные болезни эритроцитарных мембран | Тяжелая гипофосфатемия (истощение аденозин трифосфата [АТФ]) Пароксизмальная ночная гемоглобинурия Стоматоцитоз Шпороклеточная анемия (акантоцитоз) |
Врожденные патологии эритроцитарных мембран | |
Нарушения синтеза гемоглобина | Нестабильные гемоглобины |
Заболевания, связанные с нарушением метаболизма красных кровяных телец | Дефекты гликолитического пути (например, недостаточная активность пируваткиназы) Дефекты гексозомонофосфатного шунта (например, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы [Г6ФД]) |