Classificação das doenças plasmocitárias
Sintomas | Descrição | Exemplos |
|---|---|---|
Gamopatia monoclonal de significado indeterminado | ||
Assintomática, geralmente lentamente progressiva Ocorrendo em pessoas aparentemente saudáveis ou naquelas com outras doenças | Associada a cânceres de células B, mas também tumores não linforreticulares | Linfoma de células B, leucemia linfocítica crônica, mieloma múltiplo, ou, menos comumente, carcinomas de mamas, árvore biliar, trato gastrointestinal, rins e próstata |
Associada às condições inflamatórias einfecciosas crônicas | Colecistite crônica, osteomielite, pielonefrite, artrite reumatoide e tuberculose | |
Associada a vários outros distúrbios | Hipercolesterolemia familiar, doença de Gaucher, sarcoma de Kaposi, líquen mixedematoso, doenças hepáticas, miastenia grave, anemia perniciosa, hipertireoidismo | |
Doenças plasmocitárias malignas | ||
Assintomática, progressiva | Moléculas de imunoglobulina monoclonal (IgG, IgA, IgM, IgD) geralmente intactas com ou sem cadeias leves monoclonais (proteínas de Bence Jones) na urina e/ou no soro | Mieloma múltiplo* latente |
Sintomáticos, progressivos | Excesso de produção de IgM | |
Mais frequente IgG, IgA ou apenas cadeias leves (Bence Jones) | ||
Moléculas de imunoglobulina geralmente intactas (IgG, IgA, IgM, IgD) com ou sem cadeias leves monoclonais (proteínas de Bence Jones) na urina e/ou soro | ||
Cadeias pesadas | Doença de cadeia pesada IgG (algumas vezes benigna) Doença de cadeia pesada IgD | |
Doenças plasmocitárias transitórias | ||
Não necessariamente sintomáticos | Associados à hipersensibilidade ao medicamento, às infecções virais e à cirurgia cardíaca ou ao transplante | Hipersensibilidade a sulfonamidas, fenitoína ou penicilina |
* Define-se mieloma múltiplo latente como proteína monoclonal (M) sérica ≥ 3 g/dL e/ou 10 a 59% de plasmócitos clonais da medula óssea sem elevação de cálcio, insuficiência renal, anemia ou doença óssea. | ||