청소년의 피임 및 임신

작성자:Sharon Levy, MD, MPH, Harvard Medical School
검토/개정일 2024년 11월 3일

많은 청소년들이 성 활동에 참여하나, 피임, 임신, 성전파 감염(STI)에 대해 충분히 알지 못할 수 있습니다. 청소년은 충동성, 계획 결여, 물질과 알코올의 동시 사용으로 인해 피임과 STI 전파 방지를 위한 차단 보호법(예: 콘돔)을 이용할 가능성이 감소합니다.

(또한 청소년의 의료 서비스 문제 소개 참조)

청소년에서의 피임

청소년은 성인이 사용하는 모든 피임법을 사용할 수 있지만, 가장 흔한 장애물은 피임에 대한 접근과 올바르고 일관된 사용 문제입니다. 남성 콘돔은 가장 자주 사용되는 가역적인 피임법일지라도(난관 불임술은 전반적으로 가장 흔한 형태의 피임임), 일관적인 사용을 억제할 수 있는 인식이 여전히 존재합니다. 예를 들어, 청소년은 콘돔이 즐거움을 감소시킨다고 생각할 수 있습니다. 일부 청소년은 성관계 파트너와 콘돔 사용에 대해 논의하거나 질 또는 항문 성교 동안 콘돔 사용을 주장하는 것이 불편할 수 있습니다. 청소년기 소녀들은 매일 경구 피임제를 복용하는 것을 잊어버리거나 피임제 복용을 완전히 중단하고 다른 형태의 피임법으로 대체하지 않을 수 있습니다. 자궁내 피임 장치(IUD), 3개월 이상 지속되는 호르몬 주사 또는 몇 년 동안 효과적일 수 있는 피하 이식과 같은 장기적인 형태의 피임이 일부 청소년기 소녀들에게 적절한 방법일 수 있습니다.

청소년은 피임과 STI 예방을 위한 안전한 성생활에 대해 보건의료 전문가의 상담을 받아야 하며, 일부 학교와 공중 보건 기관은 또한 상담, 다양한 유형의 피임제 또는 둘 다를 제공합니다. 대부분의 청소년들은 일차 진료 임상의 또는 전문의를 통해 피임을 이용할 수 있습니다. 미국에서 이 치료에 접근하는 청소년의 기밀유지와 관련된 법률은 각 주마다 다릅니다.

청소년의 임신

임신은 청소년기에 큰 정서적 스트레스의 원인이 될 수 있습니다.

임신한 청소년과 파트너는 학교를 중퇴하거나 직업 교육을 받는 경향이 있으므로 경제 상황이 악화되거나 아마도 자존감이 떨어지거나 대인 관계에 부담을 느낍니다.

임신한 청소년은 성인보다 산전 관리를 받을 가능성이 더 낮아 조산, 빈혈(신체에 건강한 적혈구가 충분하지 않은 경우), 자간전증(태아에게 스트레스를 줄 수 있는 고혈압과 소변 내 단백질)의 위험 증가와 같은 산모의 보다 열악한 결과, 출생 시 저체중, 감염, 영아 돌연사 증후군(SIDS)의 위험 증가와 같은 아기의 보다 열악한 결과를 야기합니다. 이러한 위험은 10~13세와 같이 매우 어린 임신한 청소년에서 추가로 증가하는 것으로 보입니다.

임신한 청소년은 임신을 지속하거나 종료하기로 선택할 수 있습니다. 청소년은 혼자 또는 아기의 아빠와 함께, 아마도 가족 구성원들의 도움을 받아 아기를 키우거나 아기를 자발적으로 포기할 수 있습니다(입양).

이 모든 옵션들이 정서적 스트레스를 야기할 수 있습니다. 청소년과 관련 파트너에 대한 상담이 매우 유용할 수 있습니다. 상담은 임신 후 피임 사용에 대한 교육도 포함해야 합니다.

청소년의 부모는 청소년이 임신하거나 다른 사람을 임신시키거나 임신한 사람과 관계를 맺을 때 다른 반응을 보일 수 있습니다. 감정은 괴로움으로부터 흥분, 무관심, 실망 또는 분노에 이르기까지 다양할 수 있습니다. 부모는 청소년이 선택을 내리도록 돕겠다는 지지와 의향을 표시하는 것이 중요합니다. 부모와 청소년은 청소년이 혼자 내리기 어려운 결정인 임신중절, 입양, 부모로서의 책임에 대해 터놓고 대화해야 합니다.