分娩の遷延

分娩が長引く原因としては以下のものがあります。

• 胎児が大きすぎて産道（骨盤と腟）を通過できない

• 胎児が異常な姿勢をとっている

• 産道が狭すぎる

• 子宮の収縮が弱すぎる、または回数が少なすぎて胎児が下降しない

• ときに、陣痛による収縮が強すぎる、または陣痛の間隔が短すぎる

医師は胎児と産道の大きさを推測し、胎児の姿勢を確認します。また、陣痛の強さと回数も確かめます。これらの要素から処置を決めます。

産道が十分開いているにもかかわらず分娩が進行しない場合は、オキシトシンを静脈内投与し、子宮がもっと強く収縮するよう刺激します。オキシトシンを投与しても効果がなければ、帝王切開が必要になる場合があります。胎児がすでに産道を下降し娩出できる位置にいる場合には、帝王切開ではなく吸引器または鉗子を使用することがあります。

胎児が大きすぎる場合、または産道が狭すぎて胎児が産道を通過できない場合は、帝王切開を行います。