Il vaccino contro Haemophilus influenzae di tipo b coniugato (Hib) aiuta a prevenire le infezioni da Haemophilus ma non le infezioni causate da altri ceppi di batteri di H. influenzae. L'H. influenzae causa molte infezioni pediatriche tra cui batteriemia, meningite, polmonite, sinusite, otite media ed epiglottite.
Per ulteriori informazioni, vedi Hib Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations e Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hib Vaccination. Per un riassunto delle modifiche al programma di vaccinazione per adulti del 2024, vedi the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) Recommended Adult Immunization Schedule, United States, 2024.
(Vedi anche Panoramica sulla vaccinazione.)
Preparazioni di vaccino anti-Haemophilus influenzae tipo b
I vaccini contro l'Haemophilus influenzae tipo b (Hib) sono preparati dalla capsula purificata dell'Haemophilus influenzae di tipo b. Tutti i vaccini anti-Hib usano il poliribosilribitolo fosfato come polisaccaride, ma 4 differenti trasportatori proteici vengono usati nei 4 differenti vaccini anti-Hib coniugati disponibili:
Il tossoide difterico (PRP-D)
La proteina della membrana esterna Neisseria meningitidis (PRP-OMP)
Il tossoide tetanico (PRP-T)
La proteina di trasporto della difterite mutata CRM197 (HBOC)
I vaccini PRP-D e HbOC non sono più disponibili negli Stati Uniti.
I seguenti vaccini combinati contengono vaccini Hib coniugati:
Tossoide della difterite/vaccino contro l'Haemophilus influenzae di tipo b coniugato/vaccino contro l'epatite B/vaccino inattivato contro il poliovirus
Tossoide della difterite/vaccino contro l'Haemophilus influenzae di tipo b coniugato/vaccino inattivato contro il poliovirus
Tossoide della difterite/tossoidi tetanici/vaccino anti-pertosse/vaccino coniugato contro Haemophilus influenzae di tipo b
Vaccino coniugato contro l'Haemophilus influenzae di tipo b (Hib).
Indicazioni per il vaccino anti-Haemophilus influenzae tipo b
Il vaccino Hib è una vaccinazione di routine dell'infanzia (vedi CDC: Child and Adolescent Immunization Schedule by Age).
Questo vaccino è raccomandato anche per alcuni adulti (vedi CDC: Adult Immunization Schedule by Age) compresi
Adulti con asplenia anatomica o funzionale e quelli programmati per splenectomia elettiva
Le persone che hanno avuto un trapianto di cellule staminali ematopoietiche, indipendentemente dai vaccini effettuati in passato
Controindicazioni e precauzioni del vaccino anti-Hib
La principale controindicazione per i vaccini anti-Hib è
Una grave reazione allergica (p. es., l'anafilassi) dopo una precedente somministrazione oppure verso una componente del vaccino
La principale precauzione con i vaccini Hib è
Una malattia grave acuta o moderata, con o senza febbre (la vaccinazione sarà rinviata fino a quando la malattia non si sarà risolta)
Dose e somministrazione del vaccino Hib
La dose del vaccino Hib è di 0,5 mL IM. All'inizio le prime serie di somministrazioni vengono effettuate in 3 dosi all'età di 2, 4, e 6 mesi o in 2 dosi all'età di 2 e 4 mesi, a seconda della formulazione. In entrambi i casi, si raccomanda di effettuare un richiamo all'età di 12-15 mesi.
Una sola somministrazione viene data ai bambini più grandi, agli adolescenti e agli adulti asplenici o che hanno in programma di effettuare una splenectomia elettiva, qualora non siano stati vaccinati. Alcuni esperti suggeriscono di somministrare una dose di vaccino prima di effettuare la splenectomia elettiva, indipendentemente dall'anamnesi vaccinale. La vaccinazione verrà effettuata ≥ 14 giorni prima della splenectomia elettiva, quando è possibile.
È messo in atto un regime di 3 dosi di vaccino da 6 a 12 mesi dopo il trapianto di cellule staminali ematopoietiche; le dosi sono separate una dall'altra da ≥ 4 settimane.
Effetti avversi del vaccino anti-Hib
Gli effetti avversi sono rari. Essi possono comprendere dolore, rossore e gonfiore al sito di inoculo e nei bambini febbre, pianto e irritabilità.
Per ulteriori informazioni
Le seguenti risorse in lingua inglese possono essere utili. Si noti che il Manuale non è responsabile per il contenuto di queste risorse.
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): Hib ACIP Vaccine Recommendations
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hib Vaccination: Information for Healthcare Professionals
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Haemophilus Influenzae Type B Infection: Recommended vaccinations
