Per mortalità materna s’intende il decesso di una donna incinta causato dalle complicanze della gravidanza o del parto. La mortalità perinatale si riferisce alla morte del feto o del neonato in prossimità del momento del parto.
Mortalità materna
Per mortalità materna s’intende il decesso causato dalle complicanze della gravidanza o del parto.
Negli Stati Uniti, nel 2020 sono decedute circa 24 donne ogni 100.000 parti. Il tasso di mortalità materna è più alto negli Stati Uniti rispetto agli altri Paesi occidentali.
Tuttavia, il numero più elevato di morti materne si verifica nei Paesi a basse risorse. I tassi più elevati si osservano nell’Africa subsahariana (inclusa la Nigeria) e nell’Asia meridionale (inclusa l’India).
Per mortalità materna s’intende il numero di donne che muoiono a causa di problemi correlati alla gravidanza e che muoiono durante la gravidanza o poco dopo il parto.
Il tasso di mortalità materna è il numero di questi decessi ogni 100.000 nati vivi (parto di un bambino vivo).
A livello mondiale, il tasso di mortalità materna varia notevolmente a seconda della razza e dell’etnia. Negli Stati Uniti, nel 2021 i tassi erano
Circa 70 donne su 100.000 parti nelle donne di colore non ispaniche
Circa 28 su 100.000 nelle donne ispaniche
Circa 27 su 100.000 nelle donne caucasiche non ispaniche
In Brasile la mortalità materna è circa 5 volte più alta nelle donne di origine africana rispetto alle donne caucasiche. Nel Regno Unito il tasso è più di 5 volte maggiore nelle donne di colore rispetto alle donne caucasiche.
A livello mondiale, le morti materne possono verificarsi
Prima del parto: 25%
Durante il travaglio o il parto e subito dopo il parto: 25%
Successivamente dopo il parto: circa 30%
Più di 42 giorni, ma meno di 1 anno dopo il parto: circa 20%
Le cause più comuni di decesso delle donne in gravidanza sono
Sanguinamento (emorragia), responsabile di oltre un quarto dei decessi
Ipertensione arteriosa, compresa preeclampsia (un tipo di ipertensione arteriosa che si sviluppa durante la gravidanza)
gravidanza in posizione anomala (gravidanza ectopica), vale a dire non nella normale posizione all’interno dell’utero
Sepsi (una grave risposta generalizzata a un’infezione)
Disturbi presenti prima della gravidanza (come obesità o malattie infettive, tra cui l'infezione da HIV)
I problemi che contribuiscono al decesso delle donne in gravidanza includono
Ritardo nel ricorso alle cure mediche quando la gestante ha un problema
Mancanza di trasporto a una struttura sanitaria
Ritardo nel ricevimento di assistenza in una struttura sanitaria
Circa 4 decessi materni su 5 sono prevenibili.
Rapporti di mortalità materna in Paesi selezionati, 2020
Paese | Rapporti di mortalità materna* |
|---|---|
Australia | 3 |
Canada | 11 |
Cina | 23 |
Germania | 4 |
Grecia | 8 |
Israele | 3 |
Giappone | 4 |
Messico | 59 |
Paesi Bassi | 4 |
Nuova Zelanda | 7 |
Polonia | 2 |
Portorico | 34 |
Qatar | 8 |
Federazione Russa | 14 |
Spagna | 3 |
Svezia | 5 |
Svizzera | 7 |
Turchia | 17 |
Regno Unito di Gran Bretagna e Irlanda del Nord | 10 |
Stati Uniti | 21 |
* Il rapporto di mortalità materna si riferisce al numero di donne che muoiono per cause correlate alla gravidanza durante la gravidanza o entro 42 giorni dalla fine della gravidanza ogni 100.000 nati vivi. Nel 2020, i rapporti variavano da 2 (Polonia) a 1.223 (Sud Sudan) ogni 100.000 nati vivi (Paesi non indicati). Bibliografia: Trends in maternal mortality 2000 to 2020: Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and UNDESA/Population Division. Geneva: World Health Organization; 2023. | |
Mortalità perinatale
La mortalità perinatale si riferisce alla morte di feti e neonati in prossimità del momento del parto. Negli Stati Uniti, il tasso di mortalità perinatale nel 2021 è stato di circa 5,5 decessi su 1.000 nati vivi.
I tassi di decesso perinatale per razza ed etnia della donna erano pari a circa
5 per i bambini di donne caucasiche non ispaniche
9 per i bambini di donne di colore non ispaniche
5 per i bambini di donne ispaniche
Le cause della morte perinatale includono morte in utero e morte neonatale. Le cause della morte in utero possono essere correlate al feto, alla donna o alla placenta.
Il periodo neonatale è definito come i primi 28 giorni di vita. La maggior parte dei decessi neonatali (75%) si verifica entro 7 giorni dalla nascita (vedere Organizzazione Mondiale della Sanità: mortalità neonatale). Nel 2019, le principali cause di morte neonatale in tutto il mondo erano parto pretermine, complicanze correlate al parto (asfissia alla nascita o mancanza di respirazione alla nascita), infezioni e difetti congeniti.
