Introduzione ai disturbi dei tubuli renali

I reni filtrano e puliscono il sangue. Mantengono inoltre l’equilibrio tra acqua, elettroliti (ad esempio sodio, potassio, bicarbonato e cloruro) e sostanze nutritive presenti nel sangue.

I reni danno avvio a queste funzioni con la filtrazione del sangue quando questo fluisce attraverso i microscopici vasi sanguigni dotati di piccoli pori (glomeruli). Questo processo convoglia una grande quantità di acqua, elettroliti e altre sostanze nei tubuli renali. Le cellule che rivestono questi tubuli riassorbono l’acqua, gli elettroliti e i nutrienti (glucosio, aminoacidi) necessari e li restituiscono al sangue. Le cellule trasportano inoltre i prodotti di scarto e alcuni farmaci e sostanze presenti nel sangue nel liquido che fluisce nei tubuli (che diventa urina).

I reni aggiungono anche ormoni che preservano la circolazione sanguigna (eritropoietina), la pressione arteriosa e l’equilibrio elettrolitico.

Struttura delle vie urinarie

Le patologie che interferiscono con la funzione di trasporto delle cellule che rivestono i tubuli sono dette disturbi tubulari o disturbi del trasporto. Tra questi troviamo:

• Sindrome di Fanconi

• Sindrome di Liddle

• Resistenza all’arginina vasopressina (precedentemente nota come diabete insipido nefrogenico)

• Pseudoipoaldosteronismo di tipo I

• Acidosi tubulare renale

Questi disturbi tubulari sono spesso ereditari e molti sono già presenti alla nascita. Alcuni hanno altre cause, come farmaci o altre patologie.