I duroni sono degli spuntoni di pelle duri e a cono che si formano sulla superficie superiore delle dita piccole del piede, in particolare al di sopra di un’articolazione. I duroni sono ispessimenti ampi e piatti della cute situati solitamente sui palmi delle mani o sulle piante dei piedi.
I calli possono essere dolorosi o sensibili, ma i duroni solitamente non causano sintomi.
La diagnosi si basa sull’aspetto e sulla sede del durone o del callo.
Rimuovere il durone o il callo, applicare agenti per ammorbidire la cute (cheratolitici) della zona e cure regolari da parte di un podologo può aiutare.
(Vedere anche Panoramica sui problemi del piede.)
Duroni e calli sono generalmente causati dalla presenza intermittente di attrito e pressione, in particolare dovuti a calzature strette o inadatte.
I calli causati dal dito del piede a martello e altre deformità delle dita del piede si sviluppano spesso sulla parte superiore o sulla punta delle dita, ma più frequentemente i calli insorgono sulla parte delle dita sovrastante le articolazioni. Questi calli sono duri. I calli che si sviluppano tra le dita dei piedi sono morbidi. I calli possono avere le dimensioni di un pisello o essere leggermente più grandi.
I duroni si formano spesso sotto il metatarso a causa di errate posizioni del piede o di una distribuzione irregolare del peso. I duroni si sviluppano anche sui lati del piede nelle aree in cui la pressione è maggiore.
Sintomi dei calli e dei duroni
I calli possono essere dolorosi o sensibili quando viene applicata pressione. Talvolta sotto un callo si forma una sacca piena di liquido (borsa).
I duroni di solito non provocano sintomi. Tuttavia, se l’attrito è estremo, i duroni possono ispessirsi e irritarsi, provocando una lieve sensazione di bruciore o talvolta un dolore simile a quello provocato da un danno ai nervi del piede (dolore dei nervi interdigitali).
Diagnosi dei calli e dei duroni
Visita medica
I medici diagnosticano duroni e calli in base al loro aspetto e a dove si sviluppano.
Trattamento dei calli e dei duroni
Rimozione
Cheratolitici
Imbottitura e ortesi
Per rimuovere la cute ispessita le persone possono usare una limetta per le unghie o una pietra pomice immediatamente dopo aver fatto il bagno o la doccia. Si possono applicare cheratolitici (agenti che ammorbidiscono, allentano e aiutano a rimuovere lo strato più esterno della cute) sulle zone interessate.
Per prevenire la formazione dei calli e aiutare a trattare quelli esistenti, si possono usare imbottiture e dispositivi che ridistribuiscono la pressione dalle aree interessate. Imbottiture di vario tipo (per esempio feltro o fustagno o bende protettive di gommapiuma) e dispositivi collocati nella scarpa (ortesi) o altri inserti imbottiti e di supporto possono aiutare a ridurre la pressione. I fori tagliati nella parte delle scarpe sotto la zona dolorosa, possono aiutare a ridurre la pressione e il dolore.
Cure regolari da un podologo (un medico specializzato nella cura dei piedi) sono utili per chi ha una tendenza a sviluppare calli e duroni. Un’adeguata cura dei piedi è importante (vedere Cura dei piedi).
Chi soffre di disturbi che compromettono la normale funzione nervosa (neuropatia) e la circolazione del sangue, come il diabete, è a maggior rischio di sviluppare piaghe aperte (ulcere) nei piedi quando la cute viene danneggiata (vedere la barra laterale Il piede nel diabete). Queste ulcere possono infettarsi. I medici possono decidere di non trattare chirurgicamente i duroni e i calli in chi presenta questi disturbi di fondo. In questo caso, potrebbero essere necessarie e utili delle scarpe speciali e plantari per ridurre la pressione nelle zone affette.
Ai pazienti deve essere insegnato come ispezionare i piedi per verificare la presenza di ulcere a casa e come prevenirle.