La distorsione dell’alluce è una distorsione dei legamenti nella parte inferiore dell’articolazione dell’alluce.
La distorsione dell’alluce è una lesione comune, responsabile della perdita di tempo di gioco tra gli atleti.
(Vedere anche Dolore all’articolazione metatarsale.)
Cause della distorsione dell’alluce
La distorsione dell’alluce si presenta quando l’articolazione dell’alluce viene piegata verso l’alto di oltre 90 gradi mentre il tallone è sollevato dal terreno (per esempio, quando si punta il piede per fare uno sprint). Tale movimento può provocare la distorsione dei legamenti e la lacerazione dei tessuti molli intorno all’articolazione. Gli atleti più propensi alla distorsione dell’alluce sono quelli che giocano su un tappeto erboso artificiale, che è più duro e ha una minore capacità di assorbimento degli urti rispetto all’erba. Tuttavia, qualsiasi atleta a rischio di rigidità o iperestensione dell’alluce può sviluppare una distorsione dell’alluce, come ginnasti, i lottatori e i ballerini.
Le scarpe con suole flessibili possono porre un atleta a maggior rischio di questa lesione.
Sapevate che...
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Sintomi della distorsione dell’alluce
La distorsione dell’alluce generalmente produce un dolore improvviso all’articolazione alla base del dito. L’articolazione può diventare gonfia.
Come nella distorsione di qualsiasi tessuto molle, la distorsione dell’alluce può essere in forma lieve, moderata o grave. Una distorsione in forma lieve generalmente provoca gonfiore e dolore quando si muove l’articolazione e dura solo una o due settimane. Una distorsione in forma moderata causa dolore e gonfiore dell’alluce di durata superiore a un paio di settimane. Le distorsioni più gravi comportano la rottura completa dei legamenti nella pianta del piede. Le distorsioni gravi sono rare, ma i sintomi permangono per svariate settimane e il soggetto continua ad avere difficoltà a muovere l’alluce.
Diagnosi della distorsione dell’alluce
Valutazione medica
Radiografia
Il medico formula la diagnosi di distorsione dell’alluce esaminando il soggetto e constatando la sede del dolore e del gonfiore. Si eseguono radiografie per escludere una frattura.
Trattamento della distorsione dell’alluce
Steccatura, ghiaccio, elevazione e analgesici
Fisioterapia e calzature nuove
Raramente, intervento chirurgico
I medici in genere “uniscono” l’alluce lesionato al secondo dito del piede per immobilizzare parzialmente l’articolazione metatarsofalangea (l’articolazione che collega l’osso metatarsale e la prima falange dell’alluce). L’applicazione di ghiaccio e l’elevazione del dito per 24-48 ore dopo la lesione, possono aiutare a limitare il dolore e il gonfiore. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) da banco possono aiutare a ridurre il dolore nel breve periodo.
Per le forme moderate di distorsione, si consiglia di indossare una scarpa con suola dura, un tutore a stivaletto o una scarpa con una ortesi inserita per aiutare a limitare il movimento dell’articolazione durante la deambulazione. La fisioterapia è consigliato anche per aumentare la flessibilità e aiutare a prevenire la rigidità cronica dell’alluce.
Se i sintomi persistono per un periodo pari o superiore a diverse settimane e limitano il movimento dell’alluce, la distorsione è grave e può richiedere la riparazione chirurgica. I medici possono indirizzare il paziente a uno specialista del piede e della caviglia.
