Le cefalosporine sono una sottoclasse degli antibiotici chiamati beta-lattamici (antibiotici che hanno una struttura chimica denominata anello beta-lattamico). Gli antibiotici beta-lattamici comprendono anche i carbapenemi, i monobattami e le penicilline.
Esistono varie classi o generazioni di cefalosporine e ognuna di esse è efficace contro tipi diversi di batteri.
La maggior parte dei batteri è dotata di una membrana esterna (parete cellulare) che li protegge. Come gli altri antibiotici beta-lattamici, le cefalosporine agiscono impedendo la formazione di questa membrana della parete cellulare, con conseguente morte dei batteri.
Dato che le cefalosporine sono strutturalmente simili alle penicilline, in alcuni casi le persone che manifestano reazioni allergiche alle penicilline possono sviluppare una reazione allergica ad alcune cefalosporine. Un medico può aiutare a valutare il rischio di reattività incrociata allergica tra specifici antibiotici nelle persone che ritengono di aver avuto una reazione allergica.
Cefalosporine
Farmaci | Usi comuni | Alcuni potenziali effetti collaterali |
|---|---|---|
Prima generazione | ||
Cefadroxil Cefazolina Cefalexina Cefradina | Soprattutto infezioni della pelle e dei tessuti molli Somministrazione prima delle procedure chirurgiche, per prevenire le infezioni Per la cefalexina: Infezioni delle vie urinarie | Disturbi gastrointestinali e diarrea* Nausea Reazioni allergiche (più probabili in presenza di allergia alla penicillina) |
Seconda generazione | ||
Cefaclor Cefotetan Cefoxitina Cefprozil Cefuroxime | Alcune infezioni respiratorie | Disturbi gastrointestinali e diarrea* Nausea Reazioni allergiche (più probabili in presenza di allergia alla penicillina) |
Terza generazione | ||
Cefdinir Cefditoren Cefixime Cefotaxime Cefoperazone Cefpodoxime Ceftazidime Ceftibuten Ceftriaxone | Per via orale: ampia copertura di numerosi batteri nei soggetti affetti da infezioni leggere-moderate, incluse le infezioni della pelle e dei tessuti molli Per iniezione: infezioni gravi (come meningite o infezioni acquisite in ospedale) | Disturbi gastrointestinali e diarrea* Nausea Reazioni allergiche (più probabili in presenza di allergia alla penicillina) |
Quarta generazione | ||
Cefepime | Infezioni gravi (comprese le infezioni da Pseudomonas), soprattutto in soggetti con sistema immunitario indebolito, e infezioni dovute a batteri sensibili resistenti ad altri antibiotici | Disturbi gastrointestinali e diarrea* Nausea Reazioni allergiche (più probabili in presenza di allergia alla penicillina) |
Cefalosporine anti-MRSA | ||
Ceftarolina/fosamil Ceftobiprolo/medocaril | Infezioni dovute a batteri sensibili, come Staphylococcus aureus resistente alla meticillina (MRSA) | Disturbi gastrointestinali e diarrea* Nausea Reazioni allergiche (più probabili in presenza di allergia alla penicillina) |
Altre cefalosporine | ||
Cefiderocol | Infezioni delle vie urinarie dovute a batteri sensibili, come Escherichia coli. Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa ed Enterobacter, in particolare in soggetti di età superiore ai 18 anni per i quali le opzioni terapeutiche alternative sono limitate o inesistenti | Disturbi gastrointestinali e diarrea* Nausea Reazioni allergiche (più probabili in presenza di allergia alla penicillina) |
Ceftolozano/tazobactam | Infezioni delle vie urinarie complicate o infezioni addominali dovute a organismi sensibili | Disturbi gastrointestinali e diarrea* Nausea Reazioni allergiche (più probabili in presenza di allergia alla penicillina) Problemi renali ed epatici |
* Quasi tutti gli antibiotici possono causare diarrea e infiammazione del colon (colite) indotte da Clostridioides difficile; tuttavia, le cause più comuni sono clindamicina, penicilline, cefalosporine e fluorochinoloni. | ||
(Vedere anche Panoramica sugli antibiotici.)
Uso di cefalosporine durante la gravidanza e l’allattamento al seno
Le cefalosporine sono tra gli antibiotici più sicuri da utilizzare durante la gravidanza, ma non sono esenti da rischi. Ciascun farmaco è leggermente diverso e può presentare effetti collaterali differenti. (Vedere anche Sicurezza dei farmaci durante la gravidanza.)
L’uso delle cefalosporine durante l’allattamento è sconsigliato, dato che questi farmaci possono danneggiare l’apparato digerente del bambino. (Vedere anche Uso di farmaci e sostanze durante l’allattamento al seno.)
