Complicanze della cirrosi

Sintomo

Possibile causa

Gonfiore dell’addome

Ascite (accumulo di liquido nell’addome)

Malessere addominale, spesso con febbre

Peritonite batterica spontanea (infezione del liquido che si è accumulato nell’addome)

Dolore o rigonfiamento del polpaccio

Trombosi venosa profonda (coaguli di sangue nelle vene delle gambe)

Stato confusionale e sonnolenza

Encefalopatia epatica (deterioramento delle funzioni cerebrali imputabile all’accumulo di sostanze tossiche normalmente rimosse dal fegato)

Difficoltà respiratoria

Sindrome epatopolmonare (danno ai vasi sanguigni dei polmoni)

Ipertensione porto-polmonare (elevata pressione sanguigna nelle arterie polmonari dovuta all’alta pressione nella vena porta, che trasporta il sangue dall’intestino al fegato)

Embolia polmonare (ostruzione di un’arteria dei polmoni, generalmente per effetto della presenza di un coagulo di sangue spostatosi da un’altra sede, come la gamba)

Ascite (accumulo di una quantità di liquido nell’addome sufficiente a limitare la funzionalità del diaframma, rendendo più difficile la respirazione)

Idrotorace epatico (accumulo di liquido nel torace esternamente ai polmoni che impedisce a questi ultimi di gonfiarsi completamente)

Affaticamento e pallore cutaneo

Carcinoma epatico (può anche causare perdita di peso)

Anemia per uno qualsiasi dei seguenti motivi:

  • Sanguinamento

  • Milza ingrossata

  • Malnutrizione con carenza di folati, ferro o vitamina B12

  • Uso eccessivo cronico di alcol, che può interferire con la produzione di cellule ematiche

Riduzione della diuresi e difficoltà di respirazione

Sindrome epatorenale (insufficienza renale dovuta a insufficienza epatica)

Fratture, spesso dovute a un trauma lieve come una caduta insignificante

Osteoporosi, causata in parte da carenza di vitamina D; cadute, causate in parte da perdita di tessuto muscolare (sarcopenia)

Sintomi dell’infezione

Leucopenia (numero ridotto di leucociti)

Ittero (pigmentazione giallastra della cute e delle sclere oculari)

Compromissione del metabolismo della bilirubina (un prodotto di scarto che si forma quando i globuli rossi vecchi o danneggiati vengono distrutti)

Facilità di formazione di ecchimosi o tendenza a sanguinare facilmente

Eritema rosso-violaceo puntiforme o a macchie più ampie, che indica emorragie cutanee

Milza ingrossata, che intrappola le piastrine (necessarie per la coagulazione del sangue)

Uso eccessivo cronico di alcol, che può interferire con la produzione di piastrine

Carenza di vitamina A

Riduzione della produzione dei fattori della coagulazione (proteine che favoriscono la coagulazione del sangue) da parte del fegato danneggiato.

Prurito e piccoli depositi giallastri di grasso sulla cute o le palpebre (ittero)

Compromissione del metabolismo biliare

Sanguinamento rettale

Vene varicose nel retto (varici rettali)

Ingrossamento della milza (splenomegalia)

Ipertensione portale (elevata pressione sanguigna nella vena che trasporta il sangue al fegato)

Feci chiare, morbide, voluminose, dall’aspetto oleoso e dall’odore particolarmente sgradevole (steatorrea)

Compromissione dell’assorbimento lipidico

Vomito ematico

Sanguinamento delle vene varicose nella parte bassa dell’esofago (varici esofagee) o nello stomaco (varici gastriche) dovuto all’ipertensione portale

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