गर्भावस्था के दौरान सर्जरी की आवश्यकता वाले विकार

इनके द्वाराLara A. Friel, MD, PhD, University of Texas Health Medical School at Houston, McGovern Medical School
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया नव॰ २०२३

    गर्भावस्था के दौरान, एक विकार जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, विकसित हो सकता है। प्रमुख सर्जरी, खासकर अगर इसमें पेट शामिल है, समय से पहले प्रसव के जोखिम को बढ़ाता है और मिसकेरेज का कारण बन सकता है, खासकर गर्भावस्था की शुरुआत में। इस प्रकार, यदि संभव हो तो आमतौर पर सर्जरी में विलंब किया जाता है। हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो सर्जरी बिना विलंब के आगे बढ़नी चाहिए और अभी भी आमतौर पर यथोचित रूप से सुरक्षित है।

    एपेंडिसाइटिस

    अगर गर्भावस्था के दौरान एपेंडिसाइटिस विकसित होता है, एपेंडिक्स (एपेंडेक्टोमी) को हटाने के लिए सर्जरी तुरंत की जाती है क्योंकि एक फटा हुआ एपेंडिक्स घातक हो सकता है। एपेंडेक्टोमी से भ्रूण को नुकसान पहुंचने या मिसकेरेज होने की संभावना नहीं होती है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान एपेंडिसाइटिस को पहचानना मुश्किल हो सकता है। एपेंडिसाइटिस का ऐंठनयुक्त दर्द गर्भाशय के संकुचन जैसा महसूस होता है, जो गर्भावस्था के दौरान आम है। जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, एपेंडिक्स पेट में ऊपर की ओर धकेला जाता है इसलिए एपेंडिसाइटिस के कारण दर्द का स्थान अपेक्षित नहीं हो सकता है।

    यदि महिलाओं में कोई लक्षण है जो एपेंडिसाइटिस का संकेत देता है, तो उन्हें अपने डॉक्टर को रिपोर्ट करना चाहिए। इन लक्षणों में पेट दर्द शामिल है जो 6 घंटे से अधिक रहता है, खासकर अगर यह मतली और उल्टी के साथ हो।

    पित्ताशय की थैली का रोग

    अगर पित्ताशय की थैली की सूजन हो जाती है (आमतौर पर पित्ताशय की पथरी के कारण जो पित्ताशय की थैली को अवरुद्ध करती है), डॉक्टर दर्द के लिए दर्दनाशक दवाएं देते हैं और एक नस में दाखिल किए गए कैथेटर के माध्यम से तरल पदार्थ देते हैं। सूजन कम होने तक महिलाओं को कुछ भी खाने की अनुमति नहीं है।

    यदि कोई संक्रमण विकसित होता है, तो महिलाओं को एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं। यदि महिलाओं में सुधार नहीं होता है, तो सर्जरी की जाती है।

    अंडाशयी पुटी

    प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) अंडाशयी पुटी आम हैं।

    यदि गर्भावस्था के दौरान अंडाशयी पुटी बनी रहती है, तो सर्जरी आमतौर पर गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह के बाद तक स्थगित कर दी जाती है। पुटी गर्भावस्था को सपोर्ट प्रदान करने वाले हार्मोन का उत्पादन कर सकती है और अक्सर उपचार के बिना गायब हो जाती है।

    हालांकि, अगर एक पुटी या कोई अन्य पिंड बढ़ रहा है, बहुत संवेदनशील है, या कुछ विशेषताएं हैं (अल्ट्रासाउंड पर देखी गई), तो 14वें सप्ताह से पहले सर्जरी आवश्यक हो सकती है। ऐसा पिंड कैंसरयुक्त हो सकता है।

    आंतों में अवरोध

    गर्भावस्था के दौरान, आंत में अवरोध (आंतों में अवरोध) बहुत गंभीर हो सकता है। यदि अवरोध से आंत और पेरिटोनिटिस (झिल्ली की सूजन जो पेट के अंदर होती है) का गैंग्रीन होता है, तो महिला का मिसकेरेज हो सकता है और उसका जीवन जोखिम में पड़ सकता है।

    खोजपूर्ण सर्जरी आमतौर पर तुरंत की जाती है जब गर्भवती महिलाओं में आंतों में अवरोध के लक्षण होते हैं, खासकर अगर उन्हें पेट की सर्जरी या पेट में संक्रमण हुआ हो। आंतों की रुकावट के लक्षणों में ऐंठनयुक्त पेट दर्द, भूख न लगना, फूलना, उल्टी, गंभीर कब्ज या गंभीर दस्त और कभी-कभी बुखार शामिल हैं।

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