करोनरी धमनी रोग क्या है?
हृदय एक मांसपेशी है जो रक्त को पंप करती है। सभी मांसपेशियों की तरह, हृदय को काम करने के लिए रक्त की निरंतर आपूर्ति की जरूरत होती है। हृदय के माध्यम से पंप होने वाला रक्त हृदय की मांसपेशी का पोषण नहीं करता है। इसकी बजाय हृदय की मांसपेशी का पोषण उसकी अपनी धमनियों द्वारा किया जाता है। इन धमनियों को करोनरी धमनियाँ कहते हैं।
करोनरी धमनी रोग (हृदय रोग) तब होता है जब करोनरी धमनियों में से रक्त का प्रवाह आंशिक या पूर्ण रूप से अवरुद्ध हो जाता है।
करोनरी धमनी रोग एंजाइना, अनस्टेबल एंजाइना, और दिल के दौरे का मुख्य कारण है।
यदि आप वृद्ध हैं, पुरुष हैं, या आपके माता/पिता या दादा/दादी को 50 का होने से पहले करोनरी धमनी रोग हुआ था तो आपको करनोरी धमनी रोग होने की अधिक संभावना है
इसका सबसे आम कारण है धमनियों का कड़ा होना (एथरोस्क्लेरोसिस)
अनस्टेबल एंजाइना और दिल के दौरे से असामान्य हृदय गति उत्पन्न हो सकती हैं या आपका हृदय रुक सकता है। यदि आपका शीघ्रतापूर्वक उपचार नहीं किया जाता है तो आप मर सकते हैं। यही नहीं, दिल के दौरे से हृदय को स्थायी क्षति होती है।
हृदय को रक्त की आपूर्ति करना
शरीर के किसी भी अन्य ऊतक की तरह, हृदय की मांसपेशी को भी ऑक्सीजन से प्रचुर रक्त प्राप्त होना चाहिए और रक्त द्वारा वहाँ से अपशिष्ट उत्पादों को हटाया जाना चाहिए। दायीं करोनरी धमनी और बायीं करोनरी धमनी, जो महाधमनी के हृदय से बाहर निकलने के तत्काल बाद उससे निकलती हैं, हृदय की मांसपेशी को ऑक्सीजन से प्रचुर रक्त वितरित करती हैं। दायीं करोनरी धमनी मार्जिनल धमनी और पोस्टीरियर इंटरवेंट्रिकुलर धमनी में विभाजित होती है, जो हृदय की पिछली सतह पर स्थित होती हैं। बायीं करोनरी धमनी (जिसे आमतौर पर लेफ्ट मेन करोनरी धमनी कहते हैं) सर्कुमफ्लेक्स और लेफ्ट एंटीरियर डेसेंडिंग धमनी में विभाजित होती है। हृदय की शिराएं हृदय की मांसपेशी से अपशिष्ट उत्पादों से युक्त रक्त को एकत्र करती हैं और उसे हृदय की पिछली सतह पर स्थित एक बड़ी शिरा, जिसे करोनरी साइनस कहते हैं, में खाली करती हैं, जहाँ से रक्त दायें आलिंद में वापस जाता है। |
करोनरी धमनी रोग किस कारण होता है?
करोनरी धमनी रोग का सबसे आम कारण है एथरोस्क्लेरोसिस, जिसे आमतौर पर धमनियों का कड़ा होना कहते हैं। एथरोस्क्लेरोसिस में, आपकी धमनियों में कोलेस्ट्रॉल और अन्य फैट सामग्री धीरे-धीरे जमा होती है। इस जमाव को एथरोमा या प्लाक कहते हैं। यह प्लाक:
धमनी को संकरा कर सकता है, जिससे आपके हृदय को रक्त का प्रवाह आंशिक रूप से अवरुद्ध हो जाता है
अचानक फूट सकता है, जिससे खून का थक्का बनता है जो धमनी को अवरुद्ध करके दिल का दौरा उत्पन्न करता है
कम आम कारणों में शामिल हैं, कोरोनरी धमनी में अकस्मात ऐंठन होना, जो आमतौर से कोकेन जैसी गैर-कानूनी दवाइयों का उपयोग करने से होती है। ऐंठन के दौरान, धमनी अचानक सिकुड़ कर बंद हो जाती है। यदि ऐसा लंबे समय तक बना रहता है, तो आपको दिल का दौरा पड़ सकता है। आमतौर पर ऐंठन बंद हो जाती है और धमनी फिर से खुल जाती है।
करोनरी धमनी रोग के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
वे जोखिम कारक जिन्हें आप नियंत्रित कर सकते हैं या टाल सकते हैं:
सिगरेट पीना (धूम्रपान करना)
अधिक वज़न होना
नियमित रूप से कसरत न करना
मक्खन जैसे संतृप्त फैट को बहुत अधिक खाना, और पर्याप्त फल और सब्ज़ियाँ न खाना
वे जोखिम कारक जो महत्वपूर्ण हैं लेकिन नियंत्रित नहीं किया जा सकता है:
आपके परिवार में ऐसे लोगों का होना जिन्हें 55 की उम्र से पहले करोनरी धमनी रोग हुआ था
पुरुष होना
उम्र का बढ़ना
डॉक्टरों को कैसे पता चलता है कि मुझे करोनरी धमनी रोग है?
आपके डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में प्रश्न पूछेंगे और शारीरिक परीक्षा तथा रक्त परीक्षण करेंगे।
यदि आपको अवरुद्ध धमनी के लक्षण हैं, तो आपके डॉक्टर परीक्षण कर सकते हैं;
स्ट्रेस टेस्ट––यह देखने के लिए एक परीक्षण कि क्या आपके हृदय को कड़ी मेहनत करने (तनाव में होने) के दौरान पर्याप्त रक्त मिलता है या नहीं, जैसे कि जब आप कसरत करते हैं
ECG/EKG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ी)—एक परीक्षण जो आपके हृदय की विद्युतीय गतिविधि को मापता है, जो कोरोनरी धमनी रोग में असामान्य हो सकती है
कार्डियक कैथीटेराइजेशन—एक परीक्षण जो डॉक्टरों को यह देखने की अनुमति देता है कि क्या और कहां आपकी करोनरी धमनियां अवरुद्ध हैं, जिसके लिए वे आपकी बांह या पैर की एक धमनी में एक लंबा, पतला कैथेटर (छोटी लचीली नली) डालकर उसे आपके हृदय तक और फिर आपकी करोनरी धमनियों में ले जाते हैं
CT (कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी) स्कैन—कोरोनरी धमनियों के कड़ेपन को देखने के लिए एक इमेजिंग परीक्षण
डॉक्टर करोनरी धमनी रोग का कैसे उपचार करते हैं?
डॉक्टर उस समस्या का उपचार करते हैं जिसके कारण आपको करोनरी धमनी रोग हो रहा है, जो कि आमतौर पर धमनियों का कड़ा होना होता है। वे निम्नलिखित उपाय कर सकते हैं:
आपके हृदय के कम के बोझ को कम करने के लिए दवाई देते हैं, जैसे कि रक्तचाप की दवाई
आपके कोलेस्ट्रॉल स्तर को कम करने की दवाई देते हैं
आपसे किसी भी अस्वास्थ्यकर आदतों को बदलने के लिए कहते हैं जिनसे आपके हृदय को नुकसान हो सकता है–-जैसे, धूम्रपान, कसरत न करना, और अस्वस्थ आहार खाना
कभी-कभी अवरुद्ध धमनी को खोलने के लिए एक प्रक्रिया करते हैं
इस बात पर निर्भर करते हुए कि आपकी करोनरी धमनियाँ कितनी अवरुद्ध हैं, डॉक्टर आपकी धमनी को खोलने की प्रक्रिया कर सकते हैं। वे एंजियाप्लास्टी या बायपास सर्जरी (जिसे करोनरी धमनी बायपास ग्राफ्टिंग या करोनरी धमनी बायपास सर्जरी भी कहते हैं) कर सकते हैं।
एंजियोप्लास्टी के दौरान:
डॉक्टर आपकी ऊपरी पैर (ऊसन्धि) या आपकी कलाई की एक धमनी में एक छोटी, लचीली नली (कैथेटर) डालते हैं
कैथेटर को धमनी में ऊपर की ओर धकेलते हुए आपके हृदय तक और फिर आपकी करोनरी धमनियों में से एक में ले जाया जाता है
कैथेटर के सिरे पर लगे एक छोटे से बैलून को फुलाया जाता है
बैलून रुकावट को धकेलकर खोलता है
फिर डॉक्टर कैथेटर के सिरे पर से एक तार की जाली वाली नली (स्टेंट) को अवरुद्ध क्षेत्र में छोड़ते हैं
तार की जाली वाली नली अवरुद्ध क्षेत्र को खुला रखने में मदद करती है
बायपास सर्जरी के दौरान:
डॉक्टर आपके शरीर के किसी अन्य बाग से स्वस्थ धमनी या शिरा का एक टुकड़ा लेते हैं
वे धमनी या शिरा के उस टुकड़े के एक सिरे को आपकी महाधमनी (वह प्रमुख धमनी जो रक्त को आपके हृदय से आपके शेष शरीर तक ले जाती है) के साथ सी देते हैं
वे दूसरे सिरे को आपकी अवरुद्ध धमनी से रुकावट के स्थान के आगे सी देते हैं
तब आपका रक्त रुकावट को बायपास करते हुए, इस नए मार्ग से प्रवाहित होने लगता है
मैं करोनरी धमनी रोग की रोकथाम या उसे रिवर्स कैसे कर सकता(ती) हूँ?
ऐसे बर्तावों को बदलें जो आपके हृदय को नुकसान पहुँचा सकते हैं
धूम्रपान बंद करें–-यह करोनरी धमनी रोग की रोकथाम करने या उसे रिवर्स करने का सबसे महत्वपूर्ण तरीका है
स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाएं, जैसे कि ताज़ा फल और सब्जियाँ और अन्य अधिक फाइबर वाले खाद्य पदार्थ
मांस, डेयरी, और प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थों (जैसे कि फ्रोज़न पिज़्ज़ा या माइक्रोवेव करने योग्य भोजन) से मिलने वाले फैट को कम खाएं––अपने डॉक्टर से बात करें कि आपको कितना और किस प्रकार का फैट खाना चाहिए
यदि आपका वज़न अधिक है तो वज़न कम करें
वज़न का उपयोग करके या पैदल चलकर सक्रिय बने रहें
नशीली दवाइयों का उपयोग बंद करें—उन्हें रोकना कठिन हो सकता है, इसलिए इसमें मदद करने के लिए अपने डॉक्टर या काउंसलर से बात करें
अपनी दवाइयाँ सही ढंग से लें
अपने डॉक्टर द्वारा लिखी गई किसी भी दवाई को लेना याद रखें, जैसे कि उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, या मधुमेह की दवाइयाँ
अगर आपको दिल का दौरा पड़ा है, तो दूसरे दिल के दौरे को रोकने में मदद के लिए हर दिन एस्पिरिन की कम खुराक लेने के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें
