अनस्टेबल एंजाइना क्या है?
एंजाइना आपके सीने में होने वाला दर्द, असहजता, या दबाव है जो तब होता है जब आपके हृदय को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। ऑक्सीजन की कमी आपके हृदय को जाने वाली किसी धमनी के संकरे या अवरुद्ध होने के कारण होती है (करोनरी धमनी रोग)। एंजाइना आमतौर से तब होता है जब आप श्रम करते हैं, जैसे सीढ़ियाँ चढ़ना या पहाड़ी पर चढ़ना। जब आप विश्राम करते हैं तो यह कुछ ही मिनटों में कम हो जाता है। आमतौर पर हर बार जब आप उतना ही श्रम करते हैं तब आपको एंजाइना होता है।
अनस्टेबल एंजाइना तब होता है जब आपका एंजाइना:
सामान्य से बहुत कम श्रम से आता है
जब आप बिल्कुल भी परिश्रम नहीं कर रहे होते हैं
अनस्टेबल एंजाइना के साथ:
आपको सीने में दर्द या दबाव होता है
डॉक्टर रक्त परीक्षण और ECG/EKG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ी) करते हैं
डॉक्टर आपके हृदय के प्रभावित क्षेत्र में अधिक रक्त पहुँचाने की कोशिश करने के लिए आपको दवाइयाँ देंगे और प्रक्रियाएं करेंगे
अनस्टेबल एंजाइना किस कारण से होता है?
हृदय एक मांसपेशी है जो रक्त को पंप करती है। सभी मांसपेशियों की तरह, हृदय को काम करने के लिए रक्त की निरंतर आपूर्ति की जरूरत होती है। हृदय के माध्यम से पंप होने वाला रक्त हृदय की मांसपेशी का पोषण नहीं करता है। इसकी बजाय, हृदय की मांसपेशी का पोषण उसकी अपनी धमनियों द्वारा किया जाता है। इन धमनियों को करोनरी धमनियाँ कहते हैं।
अनस्टेबल अंजाइना तब होता है जब आपकी कोई करोनरी धमनी खून के थक्के से अस्थायी रूप से अवरुद्ध हो जाती है।
यदि खून का थक्का अपने आप चला जाता है, तो आपके लक्षण कम हो जाते हैं। यदि खून का थक्का जल्दी से नहीं जाता है, तो आपको दिल का दौरा पड़ सकता है। दिल के दौरे में, प्रभावित हृदय की मांसपेशी मर जाती है क्योंकि उसे पर्याप्त रक्त नहीं मिलता है। अनस्टेबल एंजाइना में, प्रभावित मांसपेशी की मृत्यु नहीं होती है। हालांकि, अनस्टेबल एंजाइना दिल के दौरे का चेतावनी संकेत है।
करोनरी धमनी में खून के थक्के आमतौर से तब होते हैं जब आपको एथरोस्क्लेरोसिस होती है:
एथरोस्क्लेरोसिस को आमतौर से धमनियों के कड़े होने के रूप में जाना जाता है
एथरोस्क्लेरोसिस में आपकी धमनियों में कोलेस्ट्रॉल और अन्य फैट सामग्री धीरे-धीरे जमा होती है
इस जमाव को एथरोमा या प्लाक कहते हैं
प्लाक अचानक फूट सकता है, जिससे खून का थक्का बन जाता है जो धमनी को अवरुद्ध कर देता है
अनस्टेबल एंजाइना के साथ, आपके हृदय की ताल भी प्रभावित हो सकती है, जिससे वह बहुत तेजी से या बहुत धीरे धड़कने लगता है। दुर्लभ रूप से, आपका हृदय पूरी तरह से रुक जाता है (कार्डियक एरेस्ट) और आप मर जाते हैं।
अनस्टेबल एंजाइना के लक्षण क्या हैं?
अनस्टेबल एंजाइना के लक्षण एंजाइना के समान ही होते हैं, लेकिन दर्द आमतौर से अधिक तकलीफ देता है, अधिक देर तक रहता है, और विश्राम करने से ठीक नहीं होता है।
आपके सीने के बीचो बीच दर्द हो सकता है
दर्द आपकी पीठ, जबड़े, या बायीं बांह में फैल सकता है
कभी-कभी, दर्द दायीं बांह तक फैल जाता है
दर्द इन में से एक या अधिक स्थानों में हो सकता है और आपके सीने में बिल्कुल भी नहीं होता है
आपको पसीना आ सकता है और घबराहट हो सकती है
आपके होंठ, हाथ, या पाँव थोड़े से नीले हो सकते हैं
डॉक्टरों को कैसे पता चलता है कि मुझे अनस्टेबल एंजाइना है?
डॉक्टर आपके लक्षणों के आधार पर निदान करते हैं और परीक्षण करते हैं, जैसे कि:
ECG/EKG––एक परीक्षण जिसमें आपके हृदय की विद्युत गतिविधि को मापा जाता है
हृदय की समस्याओं को दर्शाने वाले कुछ पदार्थों की जाँच करने के लिए रक्त परीक्षण
डॉक्टर अनस्टेबल एंजाइना का उपचार कैसे करते हैं?
आपको अस्पताल में भर्ती किया जाएगा। डॉक्टर:
आपके हृदय की ताल और रक्तचाप को नियंत्रित करेंगे
सीने के दर्द से राहत पहुँचाने के लिए आपकी जीभ के नीचे और शिरा द्वारा नाइट्रोग्लिसरीन देंगे
आपको खून के थक्कों की रोकथाम करने वाली दवाइयाँ देंगे
आपके हृदय के काम के बोझ को कम करने वाली दवाइयाँ देंगे
कभी-कभी अवरुद्ध धमनी को खोलने के लिए एक प्रक्रिया (एंजियोप्लास्टी) करेंगे
एंजियोप्लास्टी के दौरान:
डॉक्टर आपकी ऊपरी पैर (ऊसन्धि) या आपकी कलाई की एक धमनी में एक छोटी, लचीली नली (कैथेटर) डालते हैं
कैथेटर को धमनी में ऊपर की ओर धकेलते हुए आपके हृदय तक और फिर आपकी करोनरी धमनियों में से एक में ले जाया जाता है
कैथेटर के सिरे पर लगे एक छोटे से बैलून को फुलाया जाता है
बैलून रुकावट को धकेलकर खोलता है
फिर डॉक्टर कैथेटर के सिरे पर से एक तार की जाली वाली नली (स्टेंट) को अवरुद्ध क्षेत्र में छोड़ते हैं
तार की जाली वाली नली अवरुद्ध क्षेत्र को खुला रखने में मदद करती है
कभी-कभी डॉक्टर एंजियोप्लास्टी नहीं कर सकते हैं। वे बायपास सर्जरी (जिसे करोनरी धमनी बायपास ग्राफ्टिंग या करोनरी धमनी बायपास सर्जरी भी कहते हैं) का सुझाव दे सकते हैं।
बायपास सर्जरी के दौरान:
डॉक्टर आपके शरीर के किसी अन्य बाग से स्वस्थ धमनी या शिरा का एक टुकड़ा लेते हैं
वे धमनी या शिरा के उस टुकड़े के एक सिरे को आपकी महाधमनी (वह प्रमुख धमनी जो रक्त को आपके हृदय से आपके शेष शरीर तक ले जाती है) के साथ सी देते हैं
वे दूसरे सिरे को आपकी अवरुद्ध धमनी से रुकावट के स्थान के आगे सी देते हैं
तब आपका रक्त रुकावट को बायपास करते हुए, इस नए मार्ग से प्रवाहित होने लगता है
आपके अनस्टेबल एंजाइना के कारण का उपचार करते हैं
उस समस्या का उपचार करने के लिए जिसके कारण आपको अनस्टेबल एंजाइना हुआ है, डॉक्टर आमतौर से आपको देते हैं:
आपके कोलेस्ट्रॉल को कम करने वाली दवाइयाँ
उच्च रक्तचाप का उपचार करने वाली दवाइयाँ
वे आपसे ऐसी किसी आदत को बदलने के लिए भी कहेंगे जो आपके हृदय को नुकसान पहुँचा रही हैं, जैसे धूम्रपान, कसरत न करना, और अस्वस्थ आहार खाना।
मैं अनस्टेबल एंजाइना की रोकथाम कैसे कर सकता(ती) हूँ?
ऐसे बर्तावों को बदलें जो आपके हृदय को नुकसान पहुँचा सकते हैं
स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाएं, जैसे कि ताज़ा फल और सब्जियाँ और अन्य अधिक फाइबर वाले खाद्य पदार्थ
मांस, डेयरी, और प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थों (जैसे कि फ्रोज़न पिज़्ज़ा या माइक्रोवेव करने योग्य भोजन) से मिलने वाले फैट को कम खाएं––अपने डॉक्टर से बात करें कि आपको कितना और किस प्रकार का फैट खाना चाहिए
जरूरत हो तो वज़न कम करें
वज़न का उपयोग करके या पैदल चलकर सक्रिय बने रहें
धूम्रपान या नशीली दवाइयों का उपयोग बंद करें—उन्हें रोकना कठिन हो सकता है, इसलिए इसमें मदद करने के लिए अपने डॉक्टर या काउंसलर से बात करें
अपनी दवाइयाँ सही ढंग से लें
अपने डॉक्टर द्वारा लिखी गई किसी भी दवाई को लेना याद रखें, जैसे कि उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, या मधुमेह की दवाइयाँ
अगर आपको दिल का दौरा पड़ा है, तो दूसरे दिल के दौरे को रोकने में मदद के लिए हर दिन एस्पिरिन की कम खुराक लेने के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें
