बच्चों में सीज़र्स

इनके द्वाराThe Manual's Editorial Staff
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अप्रैल २०२४

दौरे क्या होते हैं?

दौरे दिमाग के विद्युत संकेतों में होने वाले बदलाव हैं।

  • हमारा दिमाग तंत्रिका कोशिकाओं से बना होता है

  • तंत्रिका कोशिकाएँ विद्युत संकेतों के माध्यम से एक दूसरे से बात करती हैं

  • यदि बहुत अधिक तंत्रिका कोशिकाएँ एक साथ संकेत भेजती हैं, तो दौरे पड़ते हैं

दौरे के दौरान बच्चे का क्या होता है?

एक बच्चे और एक वयस्क को समान रूप से दौरे पड़ते हैं। जब बहुत अधिक तंत्रिका कोशिकाएँ एक साथ संकेत भेजती हैं, तो आपके बच्चे का दिमाग उन्हें समझ नहीं पाता है और असामान्य चीज़ें होने लगती हैं। उदाहरण के लिए, आपके बच्चे को यह हो सकता है:

  • गिर सकता है और उसका पूरा शरीर कांपने लगेगा

  • बेहोश हो जाएगा या उसे चक्कर आ जाएगा

आमतौर पर, कुछ मिनटों के बाद, तंत्रिका कोशिकाएँ सामान्य रूप से व्यवहार करना शुरू कर देती हैं और आपका बच्चा सामान्य स्थिति में आ जाता है।

मिर्गी क्या है?

मिर्गी तब होती है, जब किसी को लंबे समय तक दौरे पड़ते रहते हैं।

कुछ बच्चे जिन्हें दौरे पड़ते हैं उन्हें कभी दूसरा दौरा नहीं पड़ेगा और उन्हें मिर्गी नहीं होगी। मिर्गी से पीड़ित बच्चों को कई बार सीज़र्स होते हैं, लेकिन सीज़र्स की संख्या अलग-अलग होती है। कुछ बच्चों को साल में केवल 1 या 2 दौरे पड़ते हैं। कुछ बच्चों को रोज़ दौरे पड़ते हैं।

बच्चों को दौरे पड़ने के क्या कारण हैं?

आमतौर पर, डॉक्टरों को यह नहीं पता होता है कि बच्चे को दौरे क्यों पड़ते हैं।

कभी-कभी दिमागी समस्या के कारण दौरे पड़ते हैं:

  • जन्म के समय ऑक्सीजन की कमी

  • सिर की चोट

  • जन्मजात दिमागी बीमारी

  • दिमागी संक्रमण (जैसे मेनिनजाइटिस)

  • शरीर के रासायनिक संतुलन के साथ वंशानुगत समस्याएँ, जिन्हें मेटाबोलिक विकार कहा जाता है

  • गर्भवती माँ द्वारा गैर-कानूनी दवाओं का सेवन

तेज बुखार कभी-कभी छोटे बच्चों में दौरे (फ़ेब्राइल सीज़र्स) का कारण बनता है।

दौरा कैसा दिखता है?

सीज़र वाले नवजात शिशु को:

  • उनके होठों को थपथपाएं या चबाने की गति बनाएं

  • दोनों आँखों से अलग-अलग दिशाओं में देखते हैं

  • लंगड़ाते हैं

एक नवजात शिशु का शरीर आमतौर पर दौरे पड़ने वाले बड़े बच्चे की तरह काँपता नहीं है।

बड़े शिशुओं या छोटे बच्चों को दौरे पड़ने पर:

  • गिर जाते हैं और ऐंठन होती है (उनके हाथ और पैर मुड़ जाते हैं)

  • उनकी पीठ झुक जाती है और सख्त हो जाती है

  • एकटक घूरते हैं या चकरा जाते हैं

कभी-कभी शरीर के केवल एक हिस्से पर ऐंठन होती है, जैसे कि एक तरफ के हाथ और पैर।

दौरे पड़ने पर, बच्चे को पता नहीं होता है कि क्या हो रहा है और वह आपसे बात या प्रतिक्रिया नहीं कर पाता है। हालाँकि, बच्चे की सांस चलती रहती है। दौरा पड़ने के बाद, बच्चा आमतौर पर थोड़ा कन्फ़्यूज्ड रहता है। कन्फ़्यूज़न की स्थिति एक या दो घंटे तक रह सकती है।

क्या दौरे दिमाग को नुकसान पहुँचा सकते हैं?

सीज़र्स बच्चे के दिमाग को तब तक नुकसान नहीं पहुँचता है, जब तक कि वे लंबे समय तक आमतौर पर, एक घंटे या उससे ज़्यादा देर तक नहीं रहते हैं। ज़्यादातर दौरे कुछ ही मिनटों तक ही चलते हैं।

अगर मेरे बच्चे को दौरा पड़ रहा है, तो मुझे क्या करना चाहिए?

  • अपने बच्चे को एक तरफ लेटा दें

  • अपने बच्चे को उन चीज़ों से दूर रखें जिनसे चोट लग सकती है (जैसे सीढ़ियाँ या नुकीली वस्तुएँ)

  • अपने बच्चे को पूरी तरह से होश में आने तक कुछ भी खाने या पीने को न दें

आपने जो सुना होगा उसके बावजूद:

  • अपने बच्चे के मुँह में कुछ भी न डालें

  • अपने बच्चे की जीभ को पकड़ने की कोशिश न करें

एम्बुलेंस को कॉल करें, यदि:

  • सीज़र 5 मिनट से अधिक समय तक रहता है

  • दौरा पड़ने के दौरान, आपका बच्चा घायल हो गया है

  • दौरे के बाद, आपके बच्चे को सांस लेने में कठिनाई हो रही है

  • एक और दौरा तुरंत पड़ गया है

  • यह आपके बच्चे का पहला दौरा है

अगर आपके बच्चे को दौरे का विकार है, तो आपको डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि आपके बच्चे को दूसरा दौरा पड़ने पर कब, कहाँ और कितनी जल्दी डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

बच्चे को दौरे पड़ने के बाद, डॉक्टर क्या करते हैं?

डॉक्टर क्या करते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि:

  • यह आपके बच्चे का पहला दौरा है

  • आपके बच्चे को पहले भी दौरे पड़ चुके हैं और इसका कारण जानने के लिए उसके टेस्ट भी हो चुके हैं

यह मेरे बच्चे का पहला दौरा है

पहले दौरे के साथ, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर एक गंभीर कारण का पता लगाएँ। आपके बच्चे की जांच करने के बाद, डॉक्टर आमतौर पर टेस्ट करेंगे। उन टेस्ट में ये शामिल हो सकते हैं:

  • रक्त की जाँच

  • मूत्र परीक्षण (यूरीनालिसिस)

  • CT (कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी), MRI (मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग), या अल्ट्रासाउंड (दिमाग की कुछ असामान्यताओं की जांच के लिए दिमाग का स्कैन)

  • स्पाइनल टैप, जिसमें डॉक्टर दिमाग और स्पाइनल कॉर्ड के आस-पास के तरल पदार्थ का नमूना लेने के लिए, आपके बच्चे की पीठ के निचले हिस्से में एक सुई डालते हैं

अगर उन जांचों की रिपोर्ट सामान्य होती हैं, तो डॉक्टर दिमाग के इलेक्ट्रॉनिक सिग्नल को मापने के लिए EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफ़ेलोग्राम) नाम की जांच कर सकते हैं।

  • इस टेस्ट में, एक तकनीशियन आपके बच्चे के सिर पर छोटे चिपचिपे पैच लगाता है

  • तार चिपचिपे पैच को EEG मशीन से जोड़ते हैं जो दिमाग के इलेक्ट्रॉनिक सिग्नल को रिकॉर्ड करता है

  • जब आपका बच्चा जाग रहा हो या सो रहा हो, तब EEG की जा सकती है

मेरे बच्चे को पहले भी दौरे पड़ चुके हैं

यदि आपके बच्चे को पहले दौरे पड़ चुके हैं और पहले से ही टेस्ट किए जा चुके हैं, तो आमतौर पर डॉक्टर तब तक चिंतित नहीं होते, जब तक:

  • दौरे सामान्य से अलग हैं, या

  • दौरे बहुत अधिक बार पड़ रहे हैं

ऐसे मामलों में, आपके बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए और डॉक्टर कुछ टेस्ट दोबारा करवा सकते हैं। यदि आपका बच्चा दौरों को रोकने के लिए दवा ले रहा है, तो डॉक्टर आमतौर पर यह सुनिश्चित करने के लिए ब्लड टेस्ट करेंगे कि आपके बच्चे के खून में पर्याप्त दवा है या नहीं।

यदि आपके बच्चे को दौरे पड़ते हैं जो पिछले दौरों से अलग नहीं है, तो डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत नहीं होगी। अपने डॉक्टर से पहले ही बात कर लें कि आपके बच्चे को फिर से दौरे पड़ने पर क्या करें।

डॉक्टर दौरे का इलाज कैसे करते हैं?

दौरे रोकने के लिए

दौरे रोकने के लिए अधिकांश बच्चों को दौरे के दौरान इलाज की ज़रूरत नहीं होती है।

कुछ दौरे 15 मिनट से ज़्यादा देर तक चलते हैं। इन दौरों को रोकने के लिए डॉक्टर आपके बच्चे को नसों (IV) द्वारा दवा देंगे।

दौरे को रोकने के लिए

  • जिन बच्चों को कुछ ही मिनटों के लिए केवल एक बार दौरा पड़ता है, आमतौर पर उसे रोकने के लिए इलाज की ज़रूरत नहीं होती है

  • डॉक्टर आमतौर पर उन बच्चों को दौरे रोकने के लिए (एंटीसीज़र दवाएँ) दवाएँ देते हैं, जिन्हें कई या लंबे समय तक चलने वाले दौरे पड़ते हैं

मिर्गी के कुछ बहुत गंभीर मामलों को दवाओं से नियंत्रित नहीं किया जा सकता। फिर, भविष्य में दौरे से बचने में मदद के लिए, बच्चे के दिमाग की सर्जरी या अन्य मेडिकल प्रक्रिया की जा सकती है।

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