प्रीटर्म (समय से पहले) शिशु

प्रीटर्म बेबी, जिसे समय से पहले जन्म लेने वाला बच्चा भी कहा जाता है, बहुत जल्दी पैदा हो जाता है। पूर्ण गर्भावस्था 37 से 40 हफ़्तों तक चलती है, इसलिए प्रीटर्म बेबी गर्भावस्था के 37वें हफ़्ते से पहले कभी भी जन्म ले सकता है।

समय से पहले पैदा होने वाले शिशुओं में, जन्म के समय और बाद में जटिलताएं होने की संभावना ज़्यादा होती है। 23 सप्ताह से पहले पैदा हुए बच्चे शायद जीवित न रहें।

• चूँकि समय से पहले पैदा हुए बच्चों को गर्भ में विकसित होने के लिए कम समय मिलता है, इसलिए उनके अंग पूरी तरह से विकसित नहीं हो पाते हैं

• समय से पहले पैदा होने वाले शिशुओं को सांस लेने और उन्हें दूध पिलाने में परेशानी हो सकती है, और उनमें संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है

• समय से पहले पैदा हुए कई शिशुओं में कोई लंबे समय तक रहने वाली समस्या नहीं देखी जाती है

• निर्धारित समय से काफ़ी पहले पैदा हुए शिशुओं में सेरेब्रल पाल्सी, सुनने में समस्या या सीखने संबंधी विकार जैसी लंबे समय तक रहने वाली स्वास्थ्य समस्याएं होने की संभावना अधिक होती है

• यह आवश्यक हो सकता है कि समय से काफ़ी पहले पैदा हुए शिशुओं को गर्म रखने के लिए उन्हें इनक्यूबेटर में रखा जाए, उन्हें सांस लेने में मदद करने के लिए वेंटिलेटर पर रखा जाए, और उनकी नाक में एक ट्यूब के जरिए दूध पिलाया जाए

• समय से पहले पैदा हुए शिशुओं को अस्पताल में तब तक रखना पड़ता है, जब तक कि वे सामान्य रूप से कुछ खाने-पीने न लगें, उनका वज़न न बढ़ने लगे, और जब उन्हें इनक्यूबेटर की आवश्यकता न महसूस हो

• गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से डॉक्टर को दिखाने से आपको समय से पहले शिशु के पैदा होने की संभावना कम हो जाती है

अधिकांश समय, कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है कि शिशु समय से पहले क्यों पैदा होता है।

समय से पहले बच्चा पैदा होने की संभावना तब होती है, जब उसकी माँ:

• को पहले भी समय से पहले बच्चा हुआ हो

• माँ को कई बार गर्भपात हो चुका हो

• माँ को अन्य स्वास्थ्यगत समस्याएँ जैसे कि प्रीक्लैंपसिया या हृदय या किडनी की बीमारी हो

• माँ को कोई ऐसा संक्रमण है जिसका उपचार न हुआ हो (जैसे कि मूत्र पथ का संक्रमण)

• माँ को जुड़वाँ या एक साथ तीन बच्चे पैदा हुए हों

• माँ के गर्भधारण के लिए इन-विट्रो फ़र्टिलाइज़ेशन (IVF) का उपयोग किया गया है

• सिगरेट पीती है

• माँ को प्रसव-पूर्व अच्छी देखभाल नहीं मिली हो

समय से पहले पैदा होने वाले बच्चे पूरे समय के बाद पैदा होने वाले बच्चों से थोड़े अलग दिखाई देते हैं। आम तौर पर:

• उनका वज़न 1 से 5.5 पाउंड (500 से 2500 ग्राम) के बीच होता है

• उनका सिर उनके शरीर के बाकी हिस्सों की तुलना में बड़ा दिखता है

• उनकी त्वचा के नीचे वसा की कमी होती है

• उनकी त्वचा पतली, चमकदार और गुलाबी होती है

• उनकी शिराएँ त्वचा से दिखाई देती हैं

समय से पहले जन्मे बच्चे अक्सर:

• तेजी से सांस लेते हैं और एक बार में कुछ सेकंड के लिए रुकते हैं (ऐप्निया)

• उनके शरीर के तापमान को नियंत्रित रखने में परेशानी होती है

• उन्हें चूसने और निगलने में परेशानी होती है

समय से पहले पैदा होने वाले शिशुओं के अंग पूरी तरह से विकसित नहीं होते हैं, इसलिए उनमें जटिलताएं पाई जाती हैं। वे समय से जितना पहले पैदा होते हैं, उनमें उतनी ही अधिक जटिलताएं होती हैं।

• मस्तिष्क संबंधी जटिलताएँ: कमजोर ढंग से सांस लेना, चूसने और निगलने में परेशानी, मस्तिष्क में रक्तस्राव

• पाचन तंत्र की जटिलताएँ: बहुत अधिक थूक आना, आँतों में रक्तस्राव, त्वचा पीली होना (पीलिया)

• प्रतिरक्षा प्रणाली की जटिलताएँ: उनके रक्तप्रवाह में संक्रमण (सेप्सिस) या उनके मस्तिष्क के इर्द-गिर्द संक्रमण (मैनिंजाइटिस)

• फेफड़े की जटिलताएँ: फेफड़ों में फ़्लूड भर जाना (रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम)

• आँखों की जटिलताएँ: रेटिना (आँखों का पिछला पर्दा जिससे दृष्टि पटल भी कहा जाता है) में रक्तस्राव और निशान पड़ना, जिसे रेटिनोपैथी ऑफ प्री-मैच्योरिटी कहा जाता है

अधिकांश जटिलताएँ कुछ समय बाद अपने-आप दूर हो जाती हैं। लेकिन जिन शिशुओं में गंभीर जटिलताएँ होती हैं, उन्हें सांस लेने या नज़र की समस्या हो सकती है।

डॉक्टर आपके शिशु की देखभाल अस्पताल में बीमार नवजात शिशुओं के लिए स्थापित एक विशेष यूनिट में करेंगे। इसे NICU कहा जाता है, जिसका पूर्ण रूप नियोनेटल इंटेसिव केयर यूनिट है। वे निम्नलिखित कार्य भी करेंगे:

• शिशु को गर्म रखने के लिए उसे इनक्यूबेटर में रखेंगे

• आपके शिशु को सांस लेने में मदद करने के लिए उसके फेफड़ों में दवा देंगे, और कभी-कभी बच्चे की नाक या मुँह में एक ट्यूब डालेंगे जो सांस लेने की मशीन (वेंटिलेटर) से जुड़ा होता है

• आपके शिशु को शिरा या फ़ीडिंग ट्यूब के जरिए तब तक फ़ीड कराएंगे जब तक कि आपका शिशु चूसने और निगलने में सक्षम नहीं हो जाता

• पीलिया के उपचार के लिए शिशु को विशेष अल्ट्रावॉयलेट (UV) लाइट में रखें

आप आगे दिए गए उपाय करके अपने शिशु के समय से पहले पैदा होने की संभावना को कम कर सकती हैं:

• सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर के पास सभी प्रसव-पूर्व विज़िट के लिए जा रही हैं

• स्वास्थ्यप्रद आहार का सेवन करें

• अल्कोहल का सेवन न करें

• तंबाकू या मादक पदार्थों का सेवन न करें

यदि आपका प्रसव समय से पहले शुरू हो जाता है, तो आपके डॉक्टर द्वारा आपको निम्नलिखित के लिए दवाई दी जा सकती है:

• आपकी प्रसव-पीड़ा को धीमा करने के लिए

• आपके शिशु के फेफड़ों के तेज़ विकास में मदद करने के लिए