वयोवृद्ध दुर्व्यवहार का विवरण

वृद्ध लोगों के साथ कोई हानि पहुंचाने वाले कार्य करने या उन्हें हानि पहुंचाने वाली बातें कहने या आवश्यक वस्तुओं को उनसे दूर रखकर, उनके साथ दुर्व्यवहार किया जा सकता है। दुर्व्यवहार आमतौर पर समय के साथ अधिक लगातार और गंभीर होता जाता है। दुर्व्यवहार का सामना करने वाले वृद्ध लोग जख्मी हो जाते हैं, उनका शारीरिक स्वास्थ्य खराब होता है, उनमें मानसिक क्षति होती है, उन्हें बार-बार अस्पताल में भर्ती करना पड़ता है, वित्तीय हानि होती है, और कई बार ऐसे वृद्ध लोगों की मृत्यु बिना दुर्व्यवहार वाले वृद्ध लोगों की अपेक्षा में समय से पहले हो जाती है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रत्येक वर्ष, हज़ारों वृद्ध लोगों के साथ दुर्व्यवहार किया जाता है या उनको नज़रअंदाज़ किया जाता है। अपराधी आमतौर पर परिवार का कोई सदस्य होता है, अधिकांश समय एक वयस्क बच्चा जो उस वृद्ध व्यक्ति की देखभाल करने वाला व्यक्ति होता है। कभी-कभी देखभाल करने वाले पेशेवर व्यक्ति, जैसे होम हेल्थ केयर कार्यकर्ता या नर्सिंग होम और अन्य संस्थानों के कर्मचारी, वृद्ध लोगों के साथ दुर्व्यवहार करते हैं।

दुनिया भर में, 6 में से 1 व्यक्ति जो समुदाय में रहता है और जो 60 वर्ष और उससे अधिक आयु का है, दुर्व्यवहार का अनुभव करता है। इनमें से लगभग 12% लोग कई तरह के दुर्व्यवहार का अनुभव करते हैं।

कोविड‐19 महामारी के दौरान वयोवृध्द दुर्व्यवहार की रिपोर्टों में बढ़ोतरी हुई थी, संभवत: ऐसा पीड़ितों की बढ़ी हुई कमजोरी के कारण और सामाजिक अलगाव, वित्तीय कठिनाइयों, तथा खराब मानसिक स्वास्थ्य की वजह से दुर्व्यवहार करने वाले के तनाव कारकों या प्रेरक तत्वों के बढ़ने के कारण हुआ था। साथ ही, शारीरिक और भावनात्मक शोषण की दर काफी अधिक थी, और पीड़ितों को कई प्रकार के दुर्व्यवहार का अनुभव होने की संभावना थी।

देखभाल करने वाले व्यक्ति अक्सर देखभाल की अपेक्षाओं से परेशान हो जाते हैं, उनकी अपर्याप्त तैयारी होती है या उनके पास अपर्याप्त संसाधन होते हैं, या उन्हें पता नहीं होता कि उनसे क्या अपेक्षा की गई है। वे सामाजिक रूप से बहुत ही अलग-थलग भी पड़ सकते हैं, जिससे कभी-कभी उनमें रोष बढ़ जाता है और उनके दुर्व्यवहार करने की संभावना अधिक हो जाती है। देखभाल करने वाले बहुत से व्यक्ति किसी व्यक्ति के साथ दुर्व्यवहार करने का इरादा नहीं रखते, और कुछ को तो पता ही नहीं होता कि वे उस व्यक्ति के साथ दुर्व्यवहार कर रहे हैं।

वयोवृद्ध दुर्व्यवहार के आम प्रकारों में शारीरिक दुर्व्यवहार, लैंगिक दुर्व्यवहार, मनोवैज्ञानिक दुर्व्यवहार, नज़रअंदाज़ करना, और वित्तीय दुर्व्यवहार शामिल हैं। एकाधिक प्रकार के दुर्व्यवहार अक्सर संबंधित होते हैं।

शारीरिक दुर्व्यवहार हानि पहुंचाने के लिए या हानि पहुंचाने की धमकी देने के लिए बल का प्रयोग करना है। इसके उदाहरण हैं प्रहार करना, धक्का देना, ज़ोर से हिलाना, पीटना, कैद करना, और जबरन खिलाना। शारीरिक दुर्व्यवहार के संभावित संकेतों में अज्ञात चोटें या वे चोटें जिनका पर्याप्त रूप से उपचार नहीं हुआ है, रस्सी की रगड़ के निशान या रस्सी से लगने वाले अन्य निशान, टूटे हुए चश्मे, खरोंचें, घाव, और नील पड़ने के निशान शामिल हैं। देखभाल करने वाले व्यक्ति का वृद्ध व्यक्ति को आगंतुकों या स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सीय प्रैक्टिशनर के साथ अकेले समय बिताने की अनुमति देने से मना करना शारीरिक दुर्व्यवहार के विषय में चिंताएं पैदा कर सकता है।

लैंगिक दुर्व्यवहार सहमति के बिना या बलपूर्वक या बल प्रयोग की धमकी द्वारा यौन संपर्क करना है। इसके उदाहरण निजी स्पर्श और बलात्कार हैं। स्तनों और जननांग क्षेत्र के आसपास नील पड़ना या योनि अथवा गुदा से अकारण रक्तस्राव लैंगिक दुर्व्यवहार का संकेत हो सकता है। हालांकि, हमेशा शारीरिक चोटों का कारण लैंगिक दुर्व्यवहार नहीं होता है।

मनोवैज्ञानिक दुर्व्यवहार भावनात्मक तनाव या पीड़ा देने वाले शब्दों अथवा कार्यों का प्रयोग करना है। इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं

• धमकियां देना, अपमानजनक शब्द कहना, और कठोर आदेश देना

• व्यक्ति को नज़रअंदाज़ करना (उदाहरण के लिए लंबे समय तक बात न करना या उनके बात करने पर उसका जवाब न देना)

• वृद्ध व्यक्ति के साथ बच्चे जैसा व्यवहार करना (इनफ़ैंटिलाइज़ेशन), कभी-कभी ऐसा व्यक्ति को अपराधी पर निर्भर होने के लिए प्रोत्साहित करने के उद्देश्य से किया जाता है

जिन लोगों के साथ मनोवैज्ञानिक रूप से दुर्व्यवहार होता है, वे निष्क्रिय और गैर-मिलनसार, चिंताग्रस्त, या अवसाद का शिकार हो सकते हैं।

नज़रअंदाज़ करना खाना, दवाएँ, निजी स्वच्छता, या अन्य आवश्यक वस्तुएं प्रदान करने में विफलता है। कुछ वृद्ध लोग स्वयं को नज़रअंदाज़ करते हैं (जिसे खुद को नज़रअंदाज़ करना कहा जाता है)। अन्य लोगों को उनके देखभाल करने वाले व्यक्तियों द्वारा नज़रअंदाज़ किया जाता है। आवश्यक वस्तुओं को, देखभाल करने वाले गैर ज़िम्मेदार या लापरवाह व्यक्तियों द्वारा जानबूझकर रोका जा सकता है या आसानी से भुला दिया जा सकता है या अनदेखा किया जा सकता है। नज़रअंदाज़ होने के संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं

• अल्पपोषण के कारण वजन कम होना

• पानी की कमी के कारण त्वचा शुष्क होना या मुंह का सूखना

• अपर्याप्त ढंग से सफ़ाई होने के कारण दुर्गंध आना

• लंबे समय तक बैठे रहने या एक ही मुद्रा में लेटे रहने के लिए छोड़ देने से नितम्बों या एड़ी पर दबाव पड़ने के कारण होने वाले घावों का होना

• आवश्यक सहायक वस्तुओं का न होना, जैसे चश्मा, कान की मशीन, या नकली दांत

• नियोजित मुलाकातों के लिए डॉक्टर को दिखाने न जाना या विकारों के अस्पष्ट रूप से अधिक बिगड़ जाने पर उपचार के लिए न लेकर जाना

देखभाल करने वाले कुछ व्यक्ति इस बात से अनजान होते हैं कि किसी वृद्ध व्यक्ति के साथ उनका व्यवहार, आदर्श से कम अच्छा व्यवहार होने से लेकर नज़रअंदाज़ होने के व्यवहार तक की सीमा को पार कर गया है। इन देखभाल करने वाले व्यक्तियों में समुचित और उपयुक्त मानी जाने वाली देखभाल की भावना का अभाव हो सकता है, या इस विषय में उनकी अलग-अलग धारणाएं हो सकती हैं कि कौन सा आचरण स्वीकार्य है और कौन सा नहीं। कभी-कभी, देखभाल करने वाले व्यक्ति की नेक नीयत होने के बावजूद, वित्तीय अड़चनों जैसी निराशाजनक परिस्थितियों के कारण नज़रअंदाज़ हो जाता है। कभी-कभी देखभाल करने वाले सहयोगशील व्यक्ति भी अपनी स्वयं की शारीरिक सीमाओं या मानसिक क्षति के कारण पर्याप्त देखभाल प्रदान नहीं कर पाते। उदाहरण के लिए, देखभाल करने वाले व्यक्ति हो सकता है कि वृद्ध व्यक्ति को स्नान न करा पाएं या व्यक्ति को दवा देना भूल जाएं।

वित्तीय दुर्व्यवहार किसी व्यक्ति की संपत्तियों या धन का शोषण करना है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं

• ठगना

• वृद्ध व्यक्ति पर परिसंपत्तियों का बंटवारा करने के लिए दबाव डालना

• वृद्ध व्यक्ति के धन का गैर ज़िम्मेदाराना ढंग से प्रबंधन करना

देखभाल करने वाले व्यक्ति किसी वृद्ध व्यक्ति की अधिकांश आय को स्वयं पर खर्च कर सकते हैं और वृद्ध व्यक्ति को केवल एक न्यूनतम राशि प्रदान कर सकते हैं।

जीवन के महत्वपूर्ण निर्णय लेने के लिए वृद्ध व्यक्ति की स्वतंत्रता को नियंत्रित करना, जैसे किससे मिलना-जुलना है और धन कैसे खर्च करना है, इसे कभी-कभी दुर्व्यवहार का एक अन्य, अधिक जटिल रूप माना जाता है।