दवाई-संबंधी ऑस्टिओनेक्रोसिस (MRONJ)

MRONJ एक दुर्लभ और संभावित रूप से दुर्बल करने वाली स्थिति है, जिसमें उन लोगों में ठीक न होने वाली हड्डी होती है, जिन्होंने ऑस्टियोपोरोसिस या हड्डी की अन्य स्थितियों के लिए दवाइयां, विशेष रूप से, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट ली हैं या अभी ले रहे हैं। MRONJ उन लोगों में भी हो सकता है, जो कैंसर-रोधी दवाइयां लेते हैं, जो नई रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकती हैं। यह स्थिति ऑस्टिओरेडियोनेक्रोसिस से अलग होती है, जो सिर और गर्दन के रेडिएशन के कारण होने वाली स्थिति जैसी है, और जबड़े का ऑस्टिओनेक्रोसिस (ONJ), जो किसी दवा से संबंधित कारण के बिना होता है।

MRONJ, अपने-आप या दांत निकलवाने के बाद, या दांत या जबड़े को चोट लगने के बाद हो सकता है। ऊपरी जबड़े (मैक्सिला) की तुलना में कम रक्त आपूर्ति के कारण निचले जबड़े (मेंडिबल) सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। कुछ मामलों में, MRONJ हड्डी के संक्रमण का एक रूप हो सकता है, जिसे वास्तविक ऑस्टिओनेक्रोसिस के बजाय ओस्टियोमाइलाइटिस कहा जाता है, खासकर जब यह बिसफ़ॉस्फ़ोनेट के उपयोग के बाद विकसित होता है।

MRONJ के अधिकांश मामले कैंसर वाले उन लोगों में होते हैं, जिनका उपचार शिरा के ज़रिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट की उच्च खुराक देकर किया गया था। पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस के लिए ओरल बिसफ़ॉस्फ़ोनेट लेने वाले लोगों को भी MRONJ होना पाया गया है। इस दूसरी श्रेणी के लोगों में MRONJ का समग्र जोखिम बहुत कम होता है। हालांकि, डॉक्टर ऐसे किसी भी व्यक्ति को प्रोत्साहित करते हैं, जिसे बिसफ़ॉस्फ़ोनेट थेरेपी शुरू करने से पहले मुंह की सर्जरी की आवश्यकता होती है और अच्छी मुंह की स्वच्छता का अभ्यास करने और बिसफ़ॉस्फ़ोनेट लेने के दौरान नियमित रूप से दांतों की देखभाल प्राप्त करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।