कैविटीज़, पेरियोडोंटल डिज़ीज़ (मसूड़ों के रोग), या चोट के साथ-साथ कई अन्य विकारों के कारण, दांत झड़ सकते हैं या इलाज बेअसर होने पर उन्हें उखाड़ना पड़ सकता है। गिरे हुए दांतों के कारण सौंदर्य संबंधी चिंताएं, बोलने में समस्याएं हो सकती हैं, और दांतों या ऊपरी और निचले जबड़े का संरेखण बिगड़ सकता है। दांत झड़ने पर बाकी बचे, आस-पास के दांत हिल सकते हैं।
दांत झड़ने पर उनकी जगह पर कई तरह के डेंटल एप्लायंस लगाए जा सकते है। इन एप्लायंस में ब्रिज, क्राउन, इम्प्लांट और डेन्चर शामिल हैं।
ब्रिज, क्राउन और इम्प्लांट
उखाड़े गए दांत की जगह पर एक ब्रिज या इम्प्लांट लगाया सकता है। अगर दांतों को बहुत ज़्यादा नुकसान पहुंचा है, तो उनके ऊपर एक क्राउन लगाया जा सकता है।
ब्रिज एक फिक्स किया जाने वाला पार्शियल डेन्चर है जिसमें झड़े हुए दांतों के दोनों ओर के दांतों को क्राउन से ढका जाता है। ब्रिज नकली दांतों से बना होता है जो एक साथ जुड़े होते हैं, इन्हें बाद में एक ऐसे क्राउन से जोड़ दिया जाता है जिसे प्राकृतिक दांतों से सीमेंट की मदद से चिपकाया गया होता है। ब्रिज को हमेशा के लिए लगाया जाता है और इसे हटाया नहीं जा सकता है। गिरे हुए दांतों की जगह पर 1 से ज़्यादा ब्रिज लगाए जा सकते हैं।
क्राउन एक टोपी/कैप (रेस्टोरेशन) है जिसे दांत पर फिट किया जाता है। सही आकार वाला क्राउन लगवाने के लिए, आमतौर पर डेंटिस्ट के पास 2 बार जाना पड़ता है, हालांकि कभी-कभी ज़्यादा विज़िट की आवश्यकता होती है। पहली विज़िट में, डेंटिस्ट दांत को थोड़ा सा खुरचकर तैयार करते हैं, तैयार दांत का इम्प्रैशन लेते हैं, और उस पर एक अस्थायी क्राउन लगाते हैं। इसके बाद, इम्प्रैशन (छाप) की मदद से, डेंटल प्रॉस्थेटिक्स लैबोरटरी में एक परमानेंट क्राउन बनाया जाता है। अगली मुलाक़ात में, टेम्पररी क्राउन हटा दिया जाता है, और फाइनल क्राउन को तैयार दांत पर सीमेंट से हमेशा के लिए चिपका दिया जाता है। कई दांतों के डॉक्टर अब डिजिटल स्कैनर और क्राउन-मिलिंग डिवाइसों का उपयोग करने लगे हैं जिनकी मदद से एक ही दिन के अंदर क्राउन का डिज़ाइन बनाकर उसे लगाया जा सकता है।
आमतौर पर ये क्राउन, गोल्ड, सिरेमिक या पॉर्सिलेन से बने होते हैं जिन्हें जोड़कर मेटल स्ट्रक्चर बना दिया जाता है। पॉर्सिलेन कोटिंग का उपयोग मेटल के रंग को छिपाने के लिए किया जा सकता है। हालांकि, दाँत के इनेमल की तुलना में पॉर्सिलेन ज़्यादा कठोर और ज़्यादा खुरदुरा होता है और इसकी वजह से सामने वाला दांत घिस सकता है, लेकिन नए सिरेमिक से ऐसा होने की संभावना कम हो जाती है। साबुत मेटल से बने क्राउन की तुलना में साबुत पॉर्सिलेन या इसी तरह के मटेरियल से बने क्राउन ज़्यादा जल्दी टूट सकते हैं।
झड़ने वाले दांतों की जगह पर इम्प्लांट लगाए जा सकते हैं। अगर लोगों के जबड़े में मौजूद हड्डी अच्छी और स्वस्थ नहीं है, तो इम्प्लांट के लिए भरपूर जगह बनाने के लिए बोन ग्राफ्ट किए जा सकते हैं। जबड़े की हड्डी में लगाए गए मेटल फिक्सचर को इम्प्लांट्स कहते हैं। मेटल एक विशेष एलॉय है जिसमें हड्डी की कोशिकाएं जुड़ सकती हैं। कुछ समय बीतने पर, आमतौर पर 2 से 6 महीने बाद, इम्प्लांट हड्डी के साथ ठोस बन जाता है, और एक पोस्ट को जोड़ा जाता है। तब एक कृत्रिम दांत (क्राउन) या दांत (आंशिक से लेकर डेन्चर के पूर्ण सेट तक) पोस्ट से जोड़ा जाता है। परिणामस्वरूप इस दांत या इन दातों से आराम से चबाकर खाया जा सकता है। आजकल इम्प्लांट को ज़्यादा बेहतर माना जाता है क्योंकि वे सड़ते नहीं हैं और वे हटाए जा सकने वाले टेम्पररी डेन्चर के बजाय एक फिक्स्ड सॉल्युशन देते हैं। संक्रमण को रोकने के लिए, इम्प्लांट के आसपास के हिस्सों को बहुत साफ रखना चाहिए।
क्राउन, ब्रिज और इम्प्लांट
डेन्चर (नकली दांत)
संपूर्ण (पूरे) या आंशिक डेंचर उन लोगों के लिए उपयोगी होते हैं, जिनके सभी या करीब-करीब सभी दांत गिर गए हैं। पूरे डेन्चर को हटाया जा सकता है और इन्हें वो लोग पहनते हैं जिनके दांत नहीं हैं। पार्शियल डेन्चर को भी हटाया जा सकता है और इन्हें वो लोग पहनते हैं जिन्हें कई दांत बदलवाने पड़ते हैं लेकिन जिनके ब्रिज या इम्प्लांट नहीं लगाए जा सकते हैं या जो इन्हें लगवाने के लिए खर्च नहीं कर पाते हैं।
दांतों के डॉक्टर सावधानी से डेन्चर तैयार करते हैं, ताकि वे अच्छी तरह से फिट हों और असली लगें। आमतौर पर, डेन्चर बनाने में कई महीने लग जाते हैं और इसे बनाने की प्रक्रिया में सावधानी से प्लान किए गए कई स्टेप्स मौजूद होते हैं। डेन्चर लगाए जाने के बाद, लोगों को अपने डेंटिस्ट से साल में कम से कम एक बार मिलना चाहिए। समय के साथ या वज़न घटने या बढ़ने के साथ-साथ मुंह और जबड़े की हड्डियों का आकार बदल सकता है, ऐसे में डेन्चर को दोबारा फिट करना या बदलना पड़ सकता है।
डेन्चर लगाने से आपके चेहरे की बनावट और बोलचाल बेहतर हो जाती है, लेकिन वे सबसे बढ़िया उपाय नहीं हैं। डेन्चर लगाने से असली दांत लगे होने जैसा अहसास पूरी तरह से नहीं मिल पाता और डेन्चर की चबाने की क्षमता असली दांतों की तुलना में 20% से भी कम ही होती है। डेन्चर से परेशानी भी हो सकती है और स्वाद को चखने में यह रुकावट बन सकता है।
डेन्चर को साफ रखना चाहिए। हर बार खाना खाने के बाद इन्हें हटा देना चाहिए और एक नरम टूथब्रश या डेन्चर ब्रश पर नॉनएब्रैसिव, नॉनवाइटनिंग टूथपेस्ट लगाकर या बेकिंग सोडा से साफ किया जाना चाहिए। साथ ही खाने के बचे अंश को हटाने के लिए मुंह को साफ रखना चाहिए। सोने से पहले डेन्चर को हटा देना चाहिए, सावधानी से साफ करना चाहिए और किसी सुरक्षित जगह पर रखना चाहिए। रात भर डेन्चर को एक क्लिनिंग सॉल्युशन में भिगोकर रखने से मदद मिल सकती है, हालांकि अगर डेन्चर को टूथब्रश से अच्छी तरह से साफ किया जाए तो इसकी ज़रूरत नहीं पड़ती।
डेन्चर के साथ समस्याएं
कभी-कभी, डेन्चर के नीचे के मसूड़े लाल हो जाते हैं और सूज जाते हैं और मखमल जैसे मुलायम हो जाते हैं (डेन्चर सोर माउथ)। सूजन यीस्ट कैंडिडा के कारण हो सकती है और हो सकता है कि इससे दर्द न हो। जिन लोगों में इस प्रकार की सूजन होती है, उनमें खराब फिटिंग वाले डेन्चर, मुंह की खराब स्वच्छता और/या ऐसे डेन्चर हो सकते हैं जो अत्यधिक चलते हैं। अक्सर, जो लोग अपने डेन्चर को 24 घंटे पहनते हैं, उनमें सूजन का खतरा बढ़ जाता है। जिन लोगों में कैंडिडा ज्यादा बढ़ जाता है, उनके मसूड़ों पर रुई जैसे चकत्ते या अल्सर जैसे घाव हो जाते हैं जिनका दवाओं की मदद से इलाज किया जा सकता है। अगर सूजन बनी रहती है, तो दांतों के डॉक्टर मुँह के कैंसर का पता लगाने के लिए बायोप्सी और मधुमेह जैसी स्थितियों का पता लगाने के लिए अन्य जांच कराने को कह सकते हैं।
सुधारे गए या नए, अच्छी तरह से बनाए गए डेन्चर, लगभग हमेशा ही दांतों की पोज़ीशन को बेहतर बनाते हैं। मुँह को हमेशा साफ रखने और डेन्चर की साफ़-सफाई पर ध्यान देने से भी, ऊतक की सूजन को कम करने में मदद मिल सकती है। कुछ लोगों को ज़्यादा समय तक डेन्चर को हटाए रखने और एंटिफंगल माउथ रिंज़ का उपयोग करने और डेन्चर को रात भर भिगोए रखने की ज़रूरत पड़ सकती है। डेन्चर के नीचे सूजन करने वाले यीस्ट (कैंडिडा) के संक्रमण का इलाज करने के लिए, दांतों के डॉक्टर कई तरह के टॉपिकल एंटीफंगल लिख सकते हैं।
डेंटल एप्लायंस और सर्जरी
आमतौर पर, जनरल एनेस्थीसिया देने या गले की सर्जरी से पहले, सभी हटाए जा सकने वाले दंत उपकरणों को हटा दिया जाता है, ताकि उन्हें टूटने या निगले जाने या सांस के साथ वायुमार्ग में जाने से रोका जा सके। सर्जरी के दौरान, डेंटल एप्लायंस के आकार में परिवर्तन होने से बचाने के लिए उन्हें पानी में रखा जाता है। हालांकि, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट (जो डॉक्टर सर्जरी के दौरान लोगों को एनेस्थीसिया देते हैं) कभी-कभी रोगी के डेंटल एप्लायंस को उसकी जगह पर लगा छोड़ देते हैं ताकि उन्हें एयरवे ट्यूब डालने में आसानी हो। सर्जरी के दौरान डेंटल एप्लायंस को लगा रहने देने से चेहरा भी ज़्यादा सामान्य आकार में रखता है जिससे एनेस्थेटिक मास्क बेहतर ढंग से फिट हो पाता है और प्राकृतिक दांत मसूड़ों को उन जगहों पर घायल नहीं कर पाते हैं जहां कोई दांत मौजूद नहीं है।
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निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की सामग्री के लिए मैन्युअल उत्तरदायी नहीं है।
Mouth Healthy: यह आम रिसोर्स पोषण के साथ-साथ मौखिक स्वास्थ्य के बारे में जानकारी देता है, साथ ही इससमें अमेरिकन डेंटल एसोसिएशन की मंज़ूरी वाली सील लगे प्रॉडक्ट चुनने के बारे में भी मार्गदर्शन दिया गया है। इसके बारे में भी सलाह दी गई है कि दांतों के डॉक्टर कहाँ पर उपलब्ध हैं और उनसे कैसे और कब मिल सकते हैं।
